Медичний експерт статті
Нові публікації
Розрив ахіллового сухожилля: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Код МКХ-10
S86.0. Травма ахіллового сухожилля.
Розриви ахіллового сухожилля частіше трапляються у спортсменів, артистів балету та інших людей, які виконують стрибкові вправи.
Що викликає розрив ахіллового сухожилля?
Механізм травми схожий з пошкодженням інших сухожиль.
Симптоми розриву ахіллового сухожилля
Різкий біль, хрускіт та нестабільність гомілковостопного суглоба після травми.
Діагностика розриву ахіллового сухожилля
Анамнез вказує на відповідну травму.
Огляд та медичний огляд
Ділянка ахіллового сухожилля набрякла, можливі синці. При активному тильному згинанні стопи натяг ахіллового сухожилля не визначається, підошовне згинання різко послаблюється. Пацієнт не може стояти на пальцях стопи. Пальпація виявляє біль та відсутність тонусу сухожилля.
[ Лікування розриву ахіллового сухожилля
Хірургічне лікування розриву ахіллового сухожилля
Єдиним методом лікування розриву ахіллового сухожилля є хірургічне втручання – з’єднання розірваних кінців одним із видів сухожильних швів (Кунео, Казакова тощо).
Накладається циркулярна гіпсова пов'язка від середньої третини стегна до кінчиків пальців при зігнутому колінному суглобі під кутом 30°, а гомілковостопному – під кутом 10°. Термін іммобілізації становить 6-8 тижнів.
Якщо діагностика розривів ахіллового сухожилля затримується, то неможливо зшити сухожилля кінець в кінець через ретракцію м'яза – доводиться вдаватися до пластичної хірургії. Використовуються різні пластичні операції.
Відмінною особливістю методу є залишення паратенона та занурення в нього сухожильного аутотрансплантата. Це зберігає судини та нерви, що оточують сухожилля, а також ковзний апарат, забезпечує хорошу регенерацію та відновлює анатомо-фізіологічні основи цієї зони.
Після операції кінцівку іммобілізують на 3 тижні циркулярною гіпсовою пов'язкою від верхньої третини стегна до кінчиків пальців у положенні згинання гомілки та стопи до кута 150°. Потім, ще на 3 тижні, накладають гіпсовий «чобіток», але згинання в колінному суглобі зменшують до 175°, у гомілковостопному – до 90°.
Після усунення іммобілізації призначають ЛФК, фізіотерапію та гідротерапію.