Розрив зв'язок гомілковостопного суглоба
Останній перегляд: 07.06.2024

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Сльоза з щиколоткою - це умова, при якій один або кілька зв’язок, що з'єднують кістки голеностопа, розірвані або пошкоджені. Голеностоп (або щиколотка) - це суглоб, який утворюється при переході кістки великогомілкової кістки та фібули з кісткою п’яти. Посилання в цій області важливі для підтримки стабільності та нормальної функції суглоба.
Причини сліз на щиколотці можуть включати травми, спортивні травми, падіння, перенапруження або раптові рухи, які можуть призвести до сліз або пошкодження зв’язок.
Симптоми сльози на щиколотці можуть включати наступне:
- Біль у щиколотках.
- Набряк (набряк) навколо суглоба.
- Синці або синці.
- Обмеження мобільності в суглобі.
- Нестабільність суглоба, відчуття "кочення" стопи.
- Хрускіт звуки або тріскаючі в суглобі.
Щоб точно діагностувати та визначити ступінь пошкодження посилань на щиколотку, слід звернутися до лікаря, наприклад, ортопеда або травматологічного хірурга. Лікування може включати відпочинок, охолодження, стиснення та підтримку (ціну), фізичну терапію, реабілітацію та, в деяких випадках, носити пов’язки або навіть операцію залежно від тяжкості травми.
Причини надриву зв'язок гомілкостопа
Сльоза з щиколоткою може виникати через різні фактори та травми. Далі є деякі можливі причини такої травми:
- Травма: Найпоширеніша причина сліз на гомілковостопних зв’язках - це травма. Сюди можна віднести стоп, падіння, удар або інші травматичні події. Під час травми зв’язки можуть розтягуватися, розірвати або повністю руйнуватися.
- Скручування (повороти) щиколотку: скручування щиколотки може спричинити сльози зв’язки. Це часто трапляється під час занять спортом, особливо з баскетболу, футболу та інших активних видів спорту.
- Перевантаження: тривале і сильне використання ноги під час фізичних вправ або спортивних тренувань може перевантажувати зв’язки та завдати подальшої шкоди.
- Поступовий знос: у віці, зв’язки та сухожилля можуть стати менш еластичними та більш вразливими до травм. Це може збільшити ризик сліз зв’язок.
- Патологічні умови: певні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, остеоартрит та інші, можуть спричинити зміни структури та функції зв’язок та збільшити ризик пошкодження.
- Недотримання правил безпеки під час занять спортом або проведенням фізичних навантажень: Неправильна техніка або неадекватне обладнання може сприяти травмам посилань.
- Генетична схильність: Деякі люди можуть мати підвищений ризик розриву зв’язок через спадкові фактори.
Симптоми надриву зв'язок гомілкостопа
Сльоза з щиколоткою може мати різноманітні симптоми, залежно від ступеня травми та розташування травми. Ось деякі типові симптоми, які можуть виникати при сльозі посилки на щиколотці:
- Різкий біль: Дуже часто один з перших симптомів сльози гомілковостопних зв’язок різкий і інтенсивне болі, що може виникнути під час травми або деякий час після цього.
- Набряк (набряк): щиколотка може набрякати і ставати набряклим через накопичення рідини в тканинах навколо зв’язок.
- Синки (гематома): поява синяка в місці травми може вказувати на крововилив тканини через пошкодження судин.
- Обмежена мобільність: пошкодження зв’язок може обмежити рух у щиколотці, що робить його менш мобільним та болючим.
- Слабкість: Деякі пацієнти можуть зазнати слабкості в гомілці через втрату стабільності та підтримки зв’язок.
- Хрускіт або хрускіт: хрускіт або хрускітне відчуття може бути почуте, коли зв’язки постраждали.
- Біль від напруги: біль і дискомфорт можуть збільшуватися, коли надягати вагу на щиколотку або намагатися ходити.
- М'язові спазми: м’язи навколо щиколотки можуть реагувати на пошкодження зв’язок зі спазмами та напругою.
Симптоми можуть змінюватись залежно від ступеня пошкодження зв’язок (часткова або повна сльоза), розташування травми та окремих характеристик пацієнта.
Швидкість загоєння сльози голеностопів може сильно відрізнятися залежно від різних факторів, включаючи ступінь пошкодження зв’язок, методів лікування та окремих характеристик тіла. Взагалі сльози на щиколотці можуть заживати протягом декількох тижнів до декількох місяців. Але в деяких випадках, особливо якщо пошкодження зв’язок є серйозним, процес загоєння може зайняти більше часу.
Процес загоєння зазвичай включає фази запалення, регенерації та реконструкції. Під час першої фази, запалення, організм починає відновлювати пошкоджену тканину та зменшувати запалення. Далі йде фаза регенерації, де пошкоджені зв’язки починають вилікувати та відновлювати їх структуру. Під час фази реконструкції тканини можуть поступово зміцнюватися та відновлювати їх нормальну функцію.
Для прискорення процесу загоєння та одужання щиколотки важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, проводити фізичну терапію та реабілітацію, а також уникати повторного травму та надмірного стресу на суглоб протягом періоду загоєння. Конкретний період загоєння залежатиме від індивідуальних обставин та характеристик травми, тому важливо співпрацювати з лікарем для ефективного та безпечного одужання.
Форми
Сльоза на щиколотці може мати багато форм залежно від природи травми та тяжкості. Лікарі зазвичай класифікують травми посилки на щиколотці у наступні форми:
I клас розтягнувся:
- Це найменша форма травми зв’язок.
- Посилання напружені, але не розірвані.
- Зазвичай супроводжується м'яким болем, набряком і, можливо, невеликим синяком.
- Реабілітація та лікування часто включають фізичну терапію та відпочинок.
Часткова сльоза зв’язок (II клас):
- У такому вигляді одна або кілька посилань на щиколотку частково розірвані.
- Симптоми можуть бути помірними до сильних, з болем, набряками та синцями.
- Лікування може включати носіння пов’язки, обмеження напруги, фізичну терапію, а іноді і використання милиць.
Повна сльоза зв’язок (III клас):
- У такому вигляді зв’язки щиколотки повністю розірвані.
- Він супроводжується сильним болем, набряком і синцями.
- Для відновлення зв’язок часто потрібна хірургія.
- Після операції пацієнтам призначають реабілітацію та фізичну терапію.
Синдром подразнення зв’язок:
- Цей стан може розвиватися внаслідок хронічної мікро-трайумматизації зв’язок.
- Він характеризується болем, запаленням та обмеженим рухом.
- Лікування включає реабілітацію, фізичну терапію та заходи щодо зменшення запалення.
Форма сльози голеностопів визначається лікарем на основі клінічних симптомів, фізичного обстеження та інструментальних тестів, таких як МРТ або УЗД.
Ускладнення і наслідки
Ось деякі потенційні ускладнення та наслідки сльози на щиколотці:
- Сильний біль Swellyand: Сльоза на щиколотці зазвичай супроводжується набряком і сильним болем, що може ускладнити рух та щоденну діяльність.
- Кривизна стопи: Якщо зв’язки голеностопа занадто сильно розірвані або не належним чином обробляються, це може призвести до кривизни стопи, що вплине на біомеханіку ходьби і може викликати хронічний біль.
- Порушення рухливості та функції: Сльоза з щиколоткою може призвести до порушення мобільності в суглобі, обмежуючи здатність згинати, розгинати та обертати стопу.
- Розвиток остеоартриту: пошкодження зв’язок може сприяти розвитку остеоартриту (остеоартриту) голеностопного суглоба, що призводить до поступового руйнування суглоба та болю при русі.
- Інфекції та запалення: інфекції або запалення можуть виникати після травми, що вимагає додаткового лікування антибіотиками та іншими заходами.
- Спільна нестабільність: Після відновлення зв’язок може виникнути нестабільність голеностопа, збільшуючи ризик повторного травми.
- Посттравматична артропатія: це хронічне захворювання суглобів, яке може розвиватися після пошкодження посилань гомілковостопних кісток і проявляється болем та порушенням функції суглоба.
- Психологічні наслідки: тривалий біль та обмежений рух можуть спричинити психологічні проблеми, такі як депресія та тривога.
- Втрата працездатності: у випадках важких травм на щиколотці, особливо у людей, чиї роботи передбачають фізичні навантаження, може знадобитися тривале відпустка або зміна заняття.
- Обмеження участі у спорті та заходах: Люди, які беруть участь у активних видах спорту, можуть зіткнутися з обмеженнями у участі у навчанні та конкуренції.
Діагностика надриву зв'язок гомілкостопа
Діагностування сліз гомілковостопних зв’язок передбачає ряд клінічних та інструментальних методик, які допоможуть лікареві визначити ступінь травми та вибрати найкращий метод лікування. Ось кілька кроків, які зазвичай включаються до діагностичного процесу:
- Історія хвороби: Лікар опитує пацієнта, щоб дізнатися про механізм травми, терміни виникнення болю, природу симптомів та історію медичної та травми пацієнта.
- Фізичний огляд: Лікар проводить фізичний огляд, оцінюючи такі симптоми, як біль, набряки, синці та обмежений рух у районі щиколотки.
- Рентгенографія: Рентгенографія може бути виконана для виявлення переломів або деформацій кісток щиколотки. Він також може бути використаний для виключення інших умов, які можуть імітувати розірвану зв’язку.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ): МРТ може надати більш детальну інформацію про стан зв’язок та інші м'які тканини щиколотки. Це може допомогти визначити ступінь пошкодження зв’язок та можливих ускладнень.
- УЗД (USG): Ультразвукове дослідження може бути проведено для оцінки структур голеностопа та виявлення змін зв’язок і сухожиль.
- Клінічні тести: Клінічні тести можуть включати лабораторні аналізи крові, щоб виключити інші стани, такі як інфекції або запальні захворювання.
- Функціональні тести: Функціональні тести можуть включати тести на рухливість та стабільність голеностопа для визначення рівня травми та необхідності хірургічного втручання.
Диференціальна діагностика
Диференціальна діагностика сльози гомілковостопних зв’язок передбачає виявлення цієї травми та виключення інших станів, які можуть імітувати симптоми сльози гомілковостопної зв’язки. Ось деякі умови, які слід врахувати в диференціальному діагностиці:
- Перелом великогомілкової кістки або стопи: переломи кісток можуть імітувати симптоми розірваної зв’язки, такі як біль, набряк та порушення рухливості. Рентгенівські промені можуть допомогти виключити переломи.
- Деформація стопи: деформації стопи, такі як вальгус або деформації Varus, можуть викликати біль і обмеження руху, тому важливо оцінити структурні особливості стопи.
- Ахілловий тендиніт: Це запалення або подразнення ахіллового сухожилля, що може викликати біль і набряк у області п’яти та голеностопа.
- Синдром тіла об'єкта голеностопа: Це стан, коли частини розірваних зв’язок або хряща можуть переміщатися в суглоб і викликати біль і дискомфорт. Він діагностується за допомогою навчальних методик, таких як МРТ або УЗД.
- Анклетендоніт: Запалення сухожиль щиколотки може виникати з симптомами, подібними до сліз зв’язок. Він діагностується за допомогою клінічного обстеження і зазвичай не потребує конкретних методів обстеження.
- Бурсит щиколотки: Це запалення слизової оболонки Ісану, що оточує сухожилля щиколотки і може викликати біль і набряк у цьому районі.
- Анемія серпоподібних клітин: У рідкісних випадках біль і набряк на щиколотках можуть бути пов'язані з кризами запалення судин, які можуть виникати у пацієнтів із серпоподібною клітинною анемією.
Точний диференціальний діагноз сльози голеностопів часто вимагає широкого клінічного обстеження, включаючи фізичне обстеження лікаря, методи освітньої діяльності (наприклад, МРТ або ультразвукове дослідження) та рентгенограми. Крім того, важливо враховувати історію травми та симптомів, щоб правильно оцінити стан та визначити діагноз.
До кого звернутись?
Лікування надриву зв'язок гомілкостопа
Лікування розриву посилення гомілковостопних зв’язок залежить від ступеня пошкодження зв’язок та наявності супутніх травм. Ось загальні рекомендації щодо лікування:
- Відпочинок: Перший крок - відпочити травмовану ногу. Уникайте стресу на щиколотку і намагайтеся не рухатися по ньому.
- Лікування болю та запалення: застосування льоду на місце травми (наприклад, використання холодних компресів) може допомогти зменшити набряк та біль. Приймання протизапальних препаратів, таких як ібупрофен, також може бути корисним для сильного болю та запалення.
- Фіксація: Іноді для виправлення щиколотки та запобігання руху, який може погіршити травму.
- Фізична терапія: Вправи з фізичної терапії та реабілітація можуть бути призначені для відновлення сили та рухливості до щиколотки після періоду відпочинку.
- Реабілітація: Після зняття фіксації може знадобитися спеціальні вправи для відновлення рухливості та сили в щиколотці. Фізичний терапевт може допомогти розробити індивідуалізовану програму реабілітації.
- Хірургія: Якщо зв’язки голеностопа повністю розірвані або якщо є й інші серйозні пошкодження, може знадобитися операція. Лікарі можуть використовувати хірургічні методи для відновлення зв’язок.
- Профілактика: Після одужання важливо вжити заходів для запобігання повторному травму посилки голеностопа, наприклад, використання взуття для підтримуючих та сприятливих пов’язок, а також дотримання рекомендацій щодо зміцнення м’язів гомілковостопного гомілка.
Лікування сльози гомілковостопних зв’язок повинно бути призначено та контролювати лікарем або травматологічним хірургом. Він визначить ступінь травми та вибере відповідний план лікування. У випадках сильного пошкодження або повного розриву зв’язки для повної реабілітації може знадобитися операція.
Мазі для розірваних посилань на щиколотку
Мазі для лікування сліз посилки та пов'язаних з ними симптомів зазвичай призначаються лікарем і доступні за рецептом. Нижче наведено деякі мазь та креми, які можна використовувати при лікуванні травм щиколотки та пошкодження:
- Diclofenac (Voltaren, Diclofenac): Це протизапальні препарати, які можуть допомогти зменшити біль і запалення в області голеностопа.
- Ibuprofen (ibuprofen): мазі та гелі на основі ібупрофену також можуть допомогти зменшити біль та запалення.
- NIMESULIDE: Цей препарат має знеболюючі та протизапальні властивості і може бути використаний у мазі та гелях.
- Анестезіти з довгими діями: До них належать мазь, що містять лідокаїн або інші анестетики, які можуть допомогти зменшити біль у місці травми.
- Тромболітичні мазі: У деяких випадках мазь, що містять тромболітичні препарати, можуть бути рекомендовані, якщо травма пов'язана з згустками крові.
Важливо підкреслити, що використання мазі та кремів повинно бути узгоджено з лікарем, оскільки вони можуть мати побічні ефекти та протипоказання. Часто мазі наносять на чисту та суху шкіру всередині великої пов’язки або пов’язки для підвищення ефективності лікування.
Реабілітація та одужання
Реабілітація після сльози голеностопа відіграє важливу роль у відновленні функції голеностопа та запобіганні рецидиву. Цей процес допомагає відновити силу, рухливість та стабільність до суглоба. Наступні - загальні принципи реабілітації:
- Фаза відпочинку та охолодження: У початковий період після травми важливо дати спільному часі для відпочинку та зменшення запалення. Це може включати носіння пов'язки, застосування холодних компресів та підтримку ноги піднесеною.
- Фізична терапія та вправи: Фізіотерапія є ключовим компонентом реабілітації. Фізичний терапевт розробить індивідуалізовану програму вправ, розроблену для відновлення міцності, рухливості та стабільності до щиколотки. Вправи можуть включати розтягнення, зміцнення м’язів, координацію руху та рівновагу.
- Масаж: Масаж може допомогти розслабити м’язи, покращити кровообіг та зменшити напругу в області гомілковостопності.
- Використання пов’язок та опор: У деяких випадках може бути рекомендоване використання спеціальних пов'язок, ортопедій або взуття для стабілізації щиколотки.
- Контроль навантаження: Важливо контролювати навантаження на щиколотку під час реабілітації та поступово збільшувати інтенсивність фізичних вправ та активності, коли суглоб зміцнюється.
- Поступове повернення до діяльності: Після завершення реабілітації важливо поступово повертатися до щоденних та спортивних заходів, звертаючи увагу на належні методи руху та запобігаючи повторному травму.
- Дотримуючись рекомендацій Thectortor: Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря та фізичного терапевта та своєчасно проводити обстеження.
Реабілітація після сльози гомілковостопних зв’язок повинна бути індивідуалізована та контрольована спеціалістами. Тривалість реабілітації може змінюватися залежно від ступеня травми та реакції організму на лікування, але зазвичай це може зайняти кілька тижнів до декількох місяців.