Розтягнення зв'язок коліна

Розтягнення зв'язок коліна може виникнути, коли ці зв'язки були надмірно навантажені, наприклад, при спортивних заняттях або невдалому падінні. Розтягування можуть варіювати за ступенем тяжкості - від легкого розтягування до повного розриву зв'язки коліна.

[1], [2]

Причини і фактори ризику розтягнення зв'язок коліна

Найчастіше відбувається розтягнення медіальної коллатеральной зв'язки (MCL). Цей зв'язок двох посад може бути травмована ударом по зовнішній стороні коліна, особливо якщо ваша нога стояла на землі, коли по ній потрапили. Удар змушує коліно рухатися до внутрішньої частини тіла і розтягує зв'язки. Ви будете відчувати сильний біль на внутрішній стороні коліна. Все, що сильніше мінімальної болю, слід лікувати у лікаря-травматолога.

Розтягування на зовнішній стороні коліна бічний коллатеральной зв'язки викликано ударом по внутрішній стороні коліна, який змушує коліно випинатися назовні. Це відбувається набагато рідше, ніж ГДК розтягнення, тому що важко потрапити на внутрішній стороні коліна. Як правило, інша нога стає на шляху удару і приймає його.

Спортивні травми або травми у людини, який займається професійним спортом, бувають, як правило, причиною травм коліна. Спортивні змагання, з якими пов'язані раптові прискорення і уповільнення, таких як баскетбол, футбол, хокей на траві, футбол, катання на лижах, часто пов'язані з травмами ACL - передньої хрестоподібної зв'язкою коліна. Проте, такі травми можуть статися в будь-якому виді спорту, якщо коліно вимушене багато рухатися.

У людини може бути навіть інвалідність і болю і часто пухлини, які іноді з'являються, як тільки проходить від 1 до 4 годин після травми. Проте, негайна неможливість рухатися ще не може розповісти про те, яка це ступінь і тяжкість того чи іншого виду травми. Пацієнти можуть сказати лікареві, що коліно стало нестабільним, не може рухатися, болить.

Ось хороше емпіричне правило для цих травм: якщо ви отримуєте удар в коліно і відчуваєте біль на тій стороні коліна, яка була вражена, ймовірно, це просто удар, і біль зникне швидко. Якщо біль виникає на протилежному боці коліна, а не на тій, яка травмована, вважається, що це серйозна травма, яка потребує ретельного лікуванні.

Ступеня розтягування

М'яка, або 1-ий степінь - це коли зв'язки просто розтягуються, тоді виникають біль в коліні і набряк. Помірне або розтягнення 2-го ступеня - це часткове розтягнення зв'язок і виведення інших органів з ладу. Важке або розтягнення 3-го ступеня - це повний розрив зв'язки, коли потрібне хірургічне втручання.

[3], [4], [5]

Якими бувають розтягнення зв'язок коліна

Більшість травм зв'язок колінного включає розрив або медіальної коллатеральной зв'язки (MCL) на внутрішній стороні коліна, передня хрестоподібна зв'язка (ACL) глибоко всередині суглоба, або обидві зв'язки. Розтягування задньої хрестоподібної зв'язки (PCL) набагато менш імовірно, ніж ACL.

Лікування колінного розтягування

Хірургія необхідна для пацієнтів, які потрапляють у високі або помірні категорії ризику через роботу, відпочинку, і / або підвищених спортивних вимог. Хірургічне втручання може розглядатися для пацієнтів, які не перебувають у групі підвищеного ризику, але які відчувають симптоми болю в коліні під час повсякденної діяльності. Наприклад, такий, як ходьба по нерівній поверхні і виконання простих фізичних вправ.

Перед операцією необхідно встановити, чи є повний діапазон рухів в коліні. Якщо існує значна атрофія чотириголового м'яза і підколінних сухожиль, період інтенсивної підготовки повинен бути встановлений до операції.

Не рідкість для пацієнтів з ACL-травмою коліна, коли лікарі перед операцією проводять кілька процедур, щоб видалити фрагменти хряща. З втратою цих вторинних обмежень, коліно стає все більш нестійким, і пацієнт може стати кандидатом на повторну операцію на основі загальної нестабільності колінного суглоба. Фізична терапія може сприяти підвищенню збалансованості колінного суглоба.

Реабілітація

Якщо розтягнення зв'язок коліна є м'якою травмою (про це ми вже говорили), програми раннього відновлення за допомогою стаціонарного велосипеда і розгинання ніг - все, що потрібно. Починають з катання на велотренажері протягом 20 хвилин.

Діапазон рухів при цьому мінімальний. Не потрібно ставити великого опору на велотренажері, зараз ви просто зацікавлені в поліпшенні якості рухів коліна. На самому початку просто крутите педалі вперед і назад.

Розгинання ніг сидячи на лавці або столі. Коли ви піднімаєте вагу ноги, тримайте її так протягом трьох секунд, а потім дуже повільно опустіть ногу. Зосередьтеся на повільному русі вниз, яке є найбільш важливою частиною підйому-опускання коліна.

При скороченні м'язів з вагою, м'яз подовжується. Зробіть п'ять разів цю вправу і відпочивайте протягом 30 секунд або більше, якщо необхідно, після кожного підходу.

Метою цих вправ є зміцнення чотириголового м'яза передньої поверхні стегна (розгинання ніг) і підколінного сухожилля м'язів задньої поверхні стегна (згинання ніг). Ці м'язи контролюють коліно і повинні бути рухливі.

Якщо у вас виникли проблеми з розгинанням ніг, тобто, якщо ваш діапазон руху занадто обмежений або для вас це занадто болісно, тренуйте чотириглавий м'яз в першу чергу, але після відпочинку.

Які питання задавати свого лікаря про розтягнення зв'язок коліна

• Який це вид розтягування і наскільки це серйозно?
• Яке лікування ви порадите?
• Які реабілітаційні програми ви рекомендуєте?
• Чи буде рекомендована операція?
• Чи може бути застосоване консервативне лікування?

Лікування розтягнення зв'язок коліна

Супорт на колінний суглоб

Перш за все колінний суглоб має потребу у відпочинку. Потім кілька днів після травми будуть включати в себе реабілітацію колінних суглобів. Це програма реабілітації, яка включає в себе: відновлення пошкоджених зв'язок і суглобів, зміцнюють вправи для зв'язок, виконання масажу і бандаж. Це може зайняти час від кількох тижнів до 5-6 місяців. Це час піде на те, щоб людина могла повернутися до колишньої діяльності після пошкодження коліна.

[6]

Яка фіксує пов'язка на коліно

Накладення цієї пов'язки на увазі наступні дії.

• відпочинок коліна
• льодові компреси
• Пов'язка, яка фіксує положення коліна
• Потрібно підняти коліно, щоб зменшити набряк і пухлину

[7], [8], [9], [10]

Масаж колінного суглоба самостійно

Спочатку коліну потрібно відпочити, щоб біль зменшилися. Рухи повинні бути мінімальними, і вони повинні бути найлегшими протягом декількох діб після травми. Набряки значно зменшаться, якщо людина буде більше відпочивати. Коли біль став мінімальної, можна виконати невелику розминку, поступово збільшуючи діапазон рухів. Якщо болі не наступають, навантаження можна збільшити, але теж поступово.

Компреси з льодом

Лід допомагає кровоносним судинам звужуватися, через що запалення значно зменшується. Болі стихають. Почервоніння коліна стає набагато менше, а потім взагалі проходить. Лід можна обернути рушником для того, щоб вода не стікала на уражену ногу. Спати з компресом не можна, щоб не викликати обмороження. Потрібно прикладати лід на 15 хвилин, потім знімати, відпочинок 5 хвилин, і знову холодний компрес.

[11],

Бандаж

Щоб суглоб закріпити в стабільному положенні, потрібен бандаж. У цьому допоможе еластичний бинт. Це допоможе не робити зайвих рухів суглобу в той час, коли він буде відходити після травми. Щоб регулювати положення коліна. Можна послаблювати або робити тугіше еластичну пов'язку. Вона не повинна бути такий тугий, щоб коліно німіли. Еластичний бинт потрібно перебинтовувати 1 раз в день, щоб положення ноги було комфортним.

Щоб нога не опухала в коліні, потрібно покласти її так, щоб коліно було вище рівня серця. Це зменшить пухлини і набряки.

[12], [13], [14]

Препарати проти запалення зв'язок коліна

Це можуть бути кетанов, діфлофенак, ібупрофен - ці препарати зменшать біль. Їх можна застосувати без призначення лікаря, якщо тільки у вас немає алергії на ці медикаменти. Вони допоможуть знизити біль і запалення в ушкодженому коліні.