Саламол-Еко

Що належить до групи бета 2 - селективних адреноміметиків, Саламол-Еко (міжнародна назва - сальбутамол (salbutamol)), розроблений на підставі діючої речовини сальбутамол. На сьогоднішній день досить широко використовується в медицині для зняття астматичних нападів.

Якщо Ви або Ваш близька людина страждає нападами бронхолитических спазмів, в такій ситуації усунути дискомфорт і привести стан організму хворого до норми допоможе
Саламол-Еко - високоефективне протиастматичний засіб. Слід лише пам'ятати, що самостійно призначати собі даний препарат не слід. Такий підхід до лікувального процесу може призвести до непередбаченими негативними ускладненнями. А звернувшись до кваліфікованого лікаря, Ви отримаєте не тільки консультацію, постановку правильного діагнозу, але і розписане лікування з дотриманням необхідних рекомендацій. Тільки так можна уникнути погіршення стану здоров'я хворого і отримати ефективний результат лікування.

Показання до застосування Саламол-Еко

Ці ліки має досить вузький профіль застосування. Показання до застосування Саламол-Еко зводяться до таких патологій:

1. Емфізема легенів - патологічний стан легеневої тканини, яке характеризується її підвищеною легкістю через розширення альвеол, а також, деструкції альвеолярних стінок.
2. Купірування нападів бронхіальної астми, в тому числі пролонгована форма.
3. Профілактичні заходи щодо недопущення таких нападів.
4. Бронхоспастичний синдром.
5. Бронхіт, хронічний форми.

[1], [2]

Форма випуску

Незважаючи на те, що ліки розроблялося безпосередньо для зняття бронхоспазмов, форма випуску досить різноманітна:

1. Це і дозована аерозольна форма для інгаляційних процедур.
2. Саламол - Еко у вигляді порошку, яке наповнювало капсули. Дана форма застосовується для інгаляцій. Одна капсула - одна процедура.
3. Ліки в розчині, що використовується для інгаляцій.

Дозування різних форм випуску дещо різниться. Наприклад, одна доза аетозольной форми містить 0,124 мг сальбутамолу сульфат, що відповідає 0,1 мг сальбутамолу, перерахованого на суху речовину. Є і додаткові хімічні сполуки: 96-ти% етаноловий спирт - 3,42 мг, а так само гідрофторалкан - 26,46 мг.

Один флакончик інгалятора розрахований приблизно на двісті дозувань лікарського засобу. Він дуже зручний в застосуванні і оснащений захисним ковпачком, що оберігає дозуюче сопло від пилу і інших дрібних предметів. Флакон поміщений в картонну упаковку, яка займає невеликий об'єм і його легко носити з собою лицям, які страждають на раптові напади бронхіальних спазмів.

Фармакодинаміка

Бронхолітичний препарат, що вводиться в терапевтичних дозах, направлено активізує роботу бета 2 - адренорецепторів локалізованих в органах дихальної системи, а якщо конкретніше, то в бронхах. Фармакодинаміка Саламол-Еко дозволяє стимулююче впливати на міометрію (м'язову тканину матки, покриту зсередини шаром ендометрію), а так само на кровоносну систему людини.

Завдяки властивостям діючої речовини препарату, при його застосуванні, не виявлено істотного впливу на серцеві бета 1 - адренорецептори. Сальбутамол гальмує процес випрастиванія лейкотрієнів, гістаміну складових і простагландину D2 (PgD2) із стовбурових клітин людського організму. Ингибированию піддаються і інші біологічно активні структури. При цьому сальбутамол працює пролонговано, показуючи свій вплив на організм досить тривалий час.

Саламол-Еко ефективно послаблює як пізню, так і ранню Гіперергія (здатність організму відповідати однотипної реакцією на різноманітні подразники) бронхів.

Діюча речовина ліки зменшує тканинну опірність дихальних шляхів. Спостерігається зростання життєвої ємності легень (ЖЕЛ), що характеризується числовим значенням найбільшої кількості повітря, яке можна видихнути людина після максимального вдиху.

Неспецифічний механізм, який здійснює місцеву захист слизової оболонки органів дихання від зовнішніх впливів, включаючи інфекцію, при хронічному бронхіті складає 36%. Даний параметр в медицині називається мукоциліарний кліренсом.

Саламол-Еко активізує вироблення слизових секретів, стимулює роботу функції миготливого епітелію. Відбувається ретардация викиду запальних медіаторів (біологічно активних сполук, секретується нервовими закінченнями і обумовлюють передачу нервових імпульсів в синапсах) із стовбурових клітин. Гальмує викид базофілів, призводить до антігензавісімого блокування мукоцилиарной транспортування. Усуває звільнення показника хемотаксиса нейтрофілів.

Саламол-Еко зменшує рівень присутності іонів калію (K ⁺ ) в плазмі крові. Впливає на процедуру гликогенолиза і рівня вироблення інсуліну. Але і при його прийомі зростає ймовірність появи ацидозу, що виникає на тлі порушення кислотно-лужної рівноваги.

При дотриманні рекомендованого дозування, не робить негативного впливу на роботу серцево - судинної системи і не провокує зростання артеріального тиску. 

[3], [4], [5], [6]

Фармакокінетика

Після проведення інгаляційних заходів фармакокінетика Саламол-Еко показує високу швидкість настання терапевтичної ефективності. Перші симптоми полегшення хворий вже починає відчувати через п'ять хвилин після інгаляції. Піковий позитивний результат «приходить» від півгодини до півтори години. Даний показник залежить від індивідуальних особливостей організму хворого, його вікової приналежності і стану його здоров'я (анамнезу). Але все ж 75% ефективності доводиться вже на перші п'ять хвилин. Тобто пацієнт отримує максимально швидку реанімаційну допомогу.

Лікарсько засіб продовжує своє позитивне дію протягом трьох - шести годин.

При процедурі зрошення з вдихом в дихальну систему потрапляє до п'ятнадцяти відсотків активного діючої речовини, решта ліки надходить в травну систему людини.

Дев'ята частина, що потрапила з вдихом в бронхи, адсорбується. Сальбутамол, що надійшов в легеневу систему, не метаболізується в ній. Активна діюча речовина легко долає мембрани та інші природні біологічні бар'єри.

[7], [8], [9],

Спосіб застосування та дози

Залежно від віку пацієнта і призначеної форми ліки, доктор розписує спосіб застосування і дози препарату.

Для купірування нападів ядухи, підліткам, чий вік перевалив грань в 12 років і дорослим пацієнтам, сальбутамол призначається в дозуванні від 0,1 до 0,2 мг, що відповідає одній - двох інгаляційним дозам.

У профілактичних цілях, щоб запобігти виникненню бронхоспазму (при легкому ступені перебігу астми), препарат приймається однією - двома дозами один - чотири рази протягом доби. Дозування і частоту прийому лікуючий доктор визначає індивідуально для кожного пацієнта. У разі патологічних змін середньої тяжкості, Саламол-Еко призначається тими ж дозуванням, але в комплексі з іншими лікарськими засобами протиастматичного характеру.

Якщо хворий страждає астматичними нападами фізичної напруги, то препарат приймається профілактично за 20 - 30 хвилин до передбачуваних навантажень. На один прийом рекомендується одна - дві дози.

Маленьким пацієнтам, вік яких становить від 2 до 12 років, при нападах бронхіальної астми або для їх профілактики (якщо спазм викликається алергією або фізичним навантаженням), лікуючий доктор призначає дозування від 0,1 до 0,2 мг, що відповідає одній - двох доз .

Максимально допустимий добове кількість сальбутамолу рекомендовано в кількості 0,8 мг, що відповідає восьми дозувань, але не більше.

Для того щоб отримати максимальну ефективність від даної процедури, необхідно виконати ряд рекомендацій:

1. Перед першою процедурою необхідно перевірити якість функціонування інгалятора. Зняти з флакона захисний ковпачок і переконатися, що сопло чи не засмічені брудом і пилом.
2. Інгалятор поставити у вертикальне положення, захопивши рукою балончик так, щоб фаланга великого пальця притримувала його днище, а вказівний перебував на верхівці.
3. Перед кожною процедурою, флакончик необхідно гарненько струснути.
4. Вдихнути на повні груди і як можна глибше видихнути, видих повинен йти як би з живота, але напружуватися і дотискати не слід.
5. Сопло флакона затиснути губами.
6. Одночасно починаємо глибокий, але повільний (це дуже важливо), вдих і натисканням вказівного пальця випускаємо з туба одну дозу ліків.
7. Після цього трубочку з розпорошувати соплом виймаємо з рота, щільно стискаємо губи і затримуємо дихання на стільки, скільки людина може протерпеть без вдиху. Бажано витримати хоча б секунд десять.
8. Повільно, без напруги, зробити видих.
9. При необхідності отримання двох дозувань, рекомендується витримати близько хвилини і повторити описану вище процедуру.
10. Після закінчення інгаляції захистити розпилюється сопло захисним ковпачком, поставивши його на місце.

Щоб бути впевненими, що процедура проводиться правильно, первинно, її можна робити перед дзеркалом. Якщо спостерігається з куточків рота або верхній частині балончика вихід парообразной субстанції, то слід уважніше ознайомитися з інструкцією (ви що - щось робите не так) і спробувати виконати всю процедуру спочатку.

Щоб не було проблем з роботою інгалятора, його належить чистити не рідше одного разу на протязі тижня.

1. Слід витягнути металевий флакон з інгаляційного пристрою, зробленого з пластика.
2. Захисний ковпачок і футляр необхідно прополоснуть в злегка підігрітою (але не гарячої) чистій воді. Ніколи не кладіть інструмент в рідину металеву частину інгалятора.
3. Складові частини інгалятора необхідно добре просушити, користуватися електроопалювальними апаратурою не слід.
4. Сухі елементи зібрати, поставити захисний ковпачок на місце.

Якщо Саламол-Еко призначений в формі порошку, то процедуру інгаляції проводять, використовуючи ціклохалер, дисковий медичний препарат для проведення інгаляційних процедур.

У разі зняття симптомів бронхолитического нападу, інгаляція проробляється одноразово. У разі профілактики нападу - проводиться три - чотири процедури протягом дня. Одноразовий прийом проходить з дозуванням від 0,2 до 0,4 мг. Кількість лікарського засобу, прийнятого за добу, становить від 0,8 до 1 мг. У разі терапевтичної необхідності, кількість прийнятого препарату може бути піднято до дозування в 1,2 - 1,6 мг на протязі доби.

Якщо після проведеної процедури хворий відчуває неприємний післясмак в порожнині рота, а в горлі відчуваються лоскоче відчуття, то допускається прополоскати ротову порожнину водою.

У разі виникнення важкої форми астматичного нападу, виникає необхідність у використанні небулайзерів (в цьому випадку підійде будь-яка конструкція). Процедура проводиться протягом 5 - 15 хвилин. Стартова рекомендована доза становить від 2,5 до 5 мг, прийнятих чотири рази протягом дня.

Якщо хворий має статус астматика, разово прийняте кількісне ліки, при необхідності, може бути піднято до 40 мг добових.

Увага! Слід пам'ятати, що активна діюча речовина Саламол-Еко при частому використанні здатне спровокувати зростання інтенсивності бронхіального спазму, що може привести до раптової смерті хворого. Посилаючись на це, медики рекомендують не вчащати з прийомами, а рознести їх і приймати не частіше, ніж через шість годин, а то і більше, після попередньої профілактичної або терапевтичної процедури.

Зменшити цей проміжок дозволяється тільки у виняткових випадках.
 

[16], [17], [18]

Використання Саламол-Еко під час вагітності

Належні, багаторазово перевірені результати, які стосуються прийому сальбутамолу жінками в період виношування малюка, відсутні. Тому використання Саламол-Еко під час вагітності не допустимо. Виняток можуть становити випадки, коли виграш для здоров'я мами (в світлі медичних показників) істотно перевищує ту шкоду, яку може принести прийом лікарського засобу плоду.

Так як діюча речовина Саламол-Еко безперешкодно потрапляє в материнське молоко, терапія, що проводиться на базі даної групи лікарських засобів, в період лактації не припустима. Винятком вважаються випадки, коли клінічна картина здоров'я молодої матусі показує життєву необхідність їх прийому. На час лікарського курсу рекомендується припинення годування малюка грудним молоком.

Протипоказання

Яким би безпечним ні розроблений препарат, але він має свої обмеження в прийомі, які обов'язково вказуються в що додається до нього. Має свої протипоказання до застосування Саламол-Еко.

1. Підвищена чутливість до компонентів, що становлять ліки.
2. В силу своїх фармакодинамічних властивостей, дані ліки не призначається маленьким діткам і підліткам, які ще не досягли віку півтора років.
3. З особливою обережністю слід підходити до призначення препарату, якщо в анамнезі хворого присутній:

• Порушення серцевого ритму, обумовлене високою його інтенсивністю.
• У випадку важкої хронічної серцевої недостатності.
• При артеріальній гіпертензії.
• У разі наявності тиреотоксикозу (підвищеного функціонування щитовидної залози, при якій організм отруюється надлишком гормонів).
• Період вагітності і годування новонародженого малюка грудним молоком.

[10], [11], [12], [13]

Побічна дія Саламол-Еко

На вплив лікарських препаратів кожен людський організм реагує по-своєму. Тривалий прийом може спровокувати побічні дії Саламол-Еко. До таких можна віднести:

Часто зустрічаються симптоми:

1. Прискорене биття серця.
2. Больова симптоматика в області голови.
3. Легкий тремор кінцівок.
4. Відхилення психологічного характеру: почуття тривоги, апатія, дратівливість та інші.

Помірно зустрічаються симптоми:

1. Напади кашлю.
2. Запаморочення.
3. Відчуття сухості в горлі і ротової порожнини.
4. Ирритация слизової і стінок дихальних шляхів.
5. Порушення смакового сприйняття.

Одинично зустрічаються симптоми:

1. Парадоксальний спазм бронхів.
2. Подташніваніе.
3. Бронхоспазм, спровокований підвищеною чутливістю організму хворого до компонентного складу препарату.
4. Відхилення дерматологічного характеру.
5. М'язові судоми.
6. Реакція організму алергічного характеру, аж до ангіоневротичного набряку.
7. Почервоніння шкірного покриву обличчя.
8. Дискомфортний стан, що супроводжується болем за грудиною.
9. Збій серцевого ритму.
10. Поява блювотного рефлексу.

[14], [15]

Передозування

У разі перевищення рекомендованої норми користування лікарським засобом, або в зв'язку з індивідуальними особливостями організму хворого, може статися передозування ліків.

Досить часто можна спостерігати такі симптоми «токсичного отруєння»:

• Гіперглікемія - стан організму, коли констатується занадто високий рівень цукру в крові.
• Нудота, здатне викликати блювотні напади.
• Різке падіння артеріального тиску.
• Гіпокаліємія - зниження концентрації калію в плазмі нижче 3,5 ммоль на літр.
• Тахікардія - збільшення частоти серцевих скорочень вище 90 ударів в хвилину.
• Лактоацидоз - стан організму хворого, яке погіршується при навантаженні вуглеводами і поліпшується при навантаженні жирами і скасування вуглеводів
• Тремор м'язів.

Дещо рідше спостерігаються така симптоматика:

• Гіперкальціємія - перевищення кількості кальцію в сироватці або плазмі крові більше 2,5 ммоль на літр.
• Підвищена збудливість хворого.
• Лейкоцитоз - висока кількість лейкоцитів (білих кров'яних тілець) в крові.
• Гипофосфатемия - перевищення норми фосфатів в крові.
• Алкалоз (дисбаланс кислотно - лужної рівноваги) респіраторного характеру.

Зафіксовані поодинокі випадки:

• Параноїдальні прояви.
• Галюцинації.
• Тахіаритмія - посилене серцебиття зі збоєм серцевого ритму.
• М'язові судоми.

Терапія даних проявів проводиться сімптоматійная.

[19], [20]

Взаємодія з іншими препаратами

При призначенні будь-яких ліків, особливо якщо воно розписується в протокол лікувальної терапії не як моно препарат, а як одиниця комплексного лікування, фахівець повинен знати результат і особливості взаємодії Саламол-Еко з іншими препаратами. Незнання результатів спільного прийому різного поєднання ліків може привести до необоротних патологічних наслідків.

Прийом сальбутамолу вшити з препаратами, що активізують роботу центральної нервової системи, підсилює дію останніх, і може викликати напади тахікардії. Паралельний введення Саламол-Еко і серцевихглікозидів провокує порушення серцевого ритму, що характеризується позачерговими скороченнями щирого серця або його окремих частин (екстрасистолія).

Сальбутамол є фармакологічним антагоністом неселективних бета-блокаторів. Цей факт необхідно враховувати навіть в разі призначення спільно з Саламол-Еко крапель для очей на основі бета - адореноблокаторов.

Одночасний прийом ксантинів (препаратів, що послаблюють дію снодійних і засобів загальної анестезії, що підсилюють ефект анальгетиків і жарознижуючих засобів) і розглянутого ліки призводить до зростання ризику розвитку тахіаритмії.

Інгібітори моноаміноксидази (уповільнюють їх дію) і антидепресанти трициклической групи підсилюють фармакодинамические характеристики Саламол-Еко, а так само вони здатні спровокувати різке падіння артеріального тиску.

Спільний введення антихолінергічних препаратів і розглянутого ліки може призвести до зростання внутрішньоочного тиску. Вводь діуретиків і глюкокортикоїдів (УКБ) підвищує гіпокаліємічний характеристики розглянутого лікарського засобу.
 

Умови зберігання

При купівлі будь-якого лікарського засобу необхідно первинно дізнатися умови зберігання Саламол-Еко. Якщо були витримані всі рекомендації, наведені в поданій до ліків інструкції, то можна бути впевненим, що ступінь ефективності препарату залишиться на високому фармакологічному рівні, який буде підтримуватися протягом усього періоду дії, зазначеного на упаковці.

Можна виділити кілька пунктів рекомендацій:

1. Зберігання лікарського засобу в прохолодному місці, де температура приміщення не перевищує + 30 ° С. Але даний продукт необхідно оберігати від замерзання.
2. Тримати Саламол-Еко необхідно в недоступному для прямих сонячних променів місці.
3. Ліки не повинно бути доступно маленьким дітям.

[21]

Термін придатності

Будь-фармакологічний препарат випускається компанією - виробником зі своїм тимчасовим періодом ефективної роботи. Цей термін придатності повинен бути відображено на пакувальному матеріалі лікарського засобу. Там в обов'язковому порядку на упаковці повинна бути відображена дата виробництва, а так само рекомендований час закінчення ефективного впливу препарату. Для Саламол-Еко даний період становить три роки. Якщо кінцева дата на упаковці пройшла, такі ліки не рекомендується застосовувати як в процесі терапії, так і як засіб для профілактичних заходів.

[22], [23], [24]