Медичний експерт статті
Нові публікації
Соматоформний больовий розлад: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Больовий розлад характеризується болем в одній або кількох анатомічних ділянках, достатньо сильним, щоб викликати дистрес або порушення соціального, професійного чи іншого функціонування. Вважається, що психологічні фактори відіграють домінуючу роль у виникненні, тяжкості, загостреннях та стійкості симптомів, але біль не є навмисно викликаним або симульованим. Деякі пацієнти можуть згадати початковий пусковий механізм гострого болю. Діагноз ґрунтується на анамнезі. Лікування починається з встановлення міцних, підтримуючих стосунків між лікарем і пацієнтом; психотерапія також може бути корисною.
Частка людей, чий хронічний біль зумовлений психологічними факторами, невідома. Однак біль рідко визначається як «все в голові пацієнта»; сприйняття болю включає сенсорні та емоційні компоненти.
[ Симптоми соматоформного больового розладу
Біль, спричинений психологічними факторами, поширений при розладах настрою та тривожних розладах, але є основною скаргою при больових розладах. Біль може локалізуватися в будь-якій частині тіла, але найчастіше він спостерігається в спині, голові, животі та грудях. Біль може бути гострим або хронічним (>6 місяців). Основне захворювання або травма можуть пояснити біль, але не його тяжкість, тривалість або ступінь інвалідності, яку він спричиняє.
Діагноз ґрунтується на анамнезі після виключення будь-якого медичного розладу, який міг би адекватно пояснити біль, його інтенсивність, тривалість та ступінь інвалідності. Виявлення психіатричних або соціальних стресових факторів може допомогти пояснити розлад.
Лікування соматоформного больового розладу
Ретельного медичного обстеження з подальшим рішучим запевненням може бути достатньо. Іноді ефективне вказівка на зв'язок з очевидними психічними та соціальними стресорами. Однак багато пацієнтів мають хронічні та дуже важкі для лікування проблеми. Пацієнти неохоче пов'язують свої проблеми з психосоціальними стресорами та зазвичай відмовляються від психотерапії. Вони можуть звертатися до багатьох лікарів, висловлюючи бажання лікування, та ризикують розвинути залежність від опіоїдів та бензодіазепінів. Ретельні, регулярні повторні огляди уважним лікарем, який постійно попереджає про можливість розвитку нового значного фізичного захворювання, одночасно позбавляючи пацієнта від непотрібних та потенційно дорогих або небезпечних тестів чи процедур, є найкращим шансом на довгострокове полегшення.