Медичний експерт статті
Нові публікації
Сторонні тіла кишечника - Діагностика
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Великі металеві сторонні тіла легко виявляються за допомогою флюороскопії, тоді як менш контрастні сторонні тіла, особливо фрагменти м'ясних та рибних кісток, пластикові предмети, голки та тонкі нігті, тим важче виявити, чим менший їхній розмір. Для виявлення потрібна загальна рентгенографія черевної порожнини, бажано не лише у лобовій, а й у косій проекціях. Якщо на загальній рентгенограмі виявлено зміну, підозрілу на стороннє тіло в кишечнику, необхідно зробити кілька рентгенограм, щоб виключити артефакт, щоб перевірити наявність цієї сумнівної «тіні» на інших рентгенограмах у тому ж місці. Контрастне рентгенографічне дослідження слід використовувати, якщо є ознаки ковтання досить великих рентгеноконтрастних предметів. Іноді контрастне рентгенографічне дослідження виявляє стороннє тіло більшого розміру, ніж на загальних рентгенограмах черевної порожнини. Рентгенографічне дослідження з використанням контрастної маси дозволяє точно визначити локалізацію стороннього тіла та визначити його зв'язок зі стінкою кишечника.
В останні роки ехографія та комп'ютерна томографія успішно використовуються для виявлення рентгеноконтрастних тіл у шлунку та кишечнику.
У всіх випадках, коли пацієнт повідомляє про проковтування стороннього тіла, навіть за відсутності клінічних та рентгенологічних симптомів, пацієнт повинен перебувати під наглядом протягом кількох днів, щоб уникнути пропуску ускладнень. Якщо з'являються будь-які симптоми або якщо у калі немає стороннього тіла, пацієнта слід повторно обстежити.
У відносно рідкісних випадках стороннє тіло виявляється випадково, найчастіше під час рентгенологічного дослідження кишечника або під час загальної рентгенографії черевної порожнини, проведеної з іншої причини (для виявлення петрифікації в черевній порожнині, нефролітіазу). У цьому випадку металеві сторонні тіла найчастіше виявляються випадково, про що пацієнти повідомляють під час цілеспрямованого, ретельного збору анамнезу. Металеві сторонні тіла, проковтнуте м'ясо або курячі кістки можуть бути випадково виявлені під час ехографії. У цих випадках додатково проводиться іригоскопія та колоноскопія, якщо є підозра на наявність стороннього тіла в товстій кишці, або призначаються інші необхідні дослідження.
Якщо стороннє тіло, що проникло крізь стінку кишечника, довго залишається в кишечнику, можуть утворюватися великі інфільтрати, які помилково приймають за злоякісну пухлину.
[