Свербіж, печіння і почервоніння в інтимній зоні у чоловіків

Сверблячка на тілі - безпечний, але дуже неприємний і докучливий симптом, з яким більшість людей стикалося не раз. Сверблячка завжди викликає нав'язливе бажання полегшити свої страждання, почухавши свербляче місце. Якщо це руки або лице, особливих перешкод в задоволенні потреби зняти свербіж механічним шляхом не спостерігається, а ось свербіж в інтимній зоні у чоловіків і жінок - це справжня проблема. У нас, людей, якось не прийнято привселюдно чесати свої інтимні місця, та й сам по собі регулярний свербіж може виявитися зовсім не безневинним симптомом якого-небудь захворювання. Про що ж насправді може свідчити свербіж в області статевих органів і промежини і як впоратися з цим неприємним симптомом?

[1], [2]

Причини свербіння в інтимній зоні у чоловіків

Оскільки в будові жіночих і чоловічих статевих органів є істотні відмінності, то має сенс в одній статті зачіпати проблеми одного конкретного статі, а не говорити загальними фразами. Сьогодні ми поговоримо про проблему свербіння в інтимному місці у чоловіків.

Потрібно сказати, що, незважаючи на всю болісність симптому, сильна стать не поспішає йти з проблемою інтимного сверблячки до лікаря. Хтось просто відноситься до симптому безтурботно і вважає, що все само пройде, а інші відчувають психологічну перешкоду, коли мова заходить про проблеми інтимного плану. А є й такі, хто просто боїться, що свербіж виявиться симптомом наявного венеричного захворювання, про яке краще мовчати.

Насправді причин появи свербежу в інтимних місцях досить багато, але визначити, з якої саме з них пов'язана поява симптому може визначити лише лікар-фахівець, і то після певних досліджень. Ставити собі діагноз самостійно непрофесійно, але мати поняття про можливі причини появи свербежу в інтимних місцях навіть корисно для загального розвитку.

Перш, ніж намагатися розібратися в факторах, що провокують появу сверблячки, потрібно усвідомити для себе, що ж собою являє цей симптом. Сверблячкою лікарі називають реакцію організму на певні подразники, які можуть бути як зовнішніми, так і внутрішніми. Це як би проміжний етап, за яким буде слідувати біль. Але потрібно сказати, що іноді легше витерпіти біль, ніж свербіж, який просто змушує людину якось вплинути на зудить місце, а саме почухати його. А оскільки свербіж не виникає на порожньому місці, то расчесами може лише посилювати проблему, приводячи до утворенню ранок.

Отже, що ж може привести до появи сильного свербіння в інтимній зоні у чоловіків, що змушує наносити собі ушкодження? Причини можуть вити зовнішнього і внутрішнього характеру. Розглянемо спочатку непатологіческіе зовнішні причини:

• Сверблячка - це відповідь на вплив подразників, якими можуть бути прості фізіологічні виділення (сеча, кал і ін.). Якщо чоловік не приділяє належної уваги гігієні статевого члена і промежини, не дивно, що з часом в паховій області можуть з'явитися свербіж і роздратування (почервоніння, набряк тканин, печіння через появу мікротріщин на шкірі).
• Але свербіж та почервоніння в інтимній зоні у чоловіків не завжди є показником незадовільною гігієни. Симптоми можуть з'явитися раптово після початку носіння нового нижньої білизни. Можливо, тканину трусів містить синтетичні нитки, що викликають алергічні реакції з боку організму чоловіки. Зазвичай в таких ситуаціях свербіж, почервоніння і висипання (а вони цілком можливі при алергії) проходять майже відразу після відмови від носіння невідповідного за складом білизни.
• Алергічна реакція може виникнути не тільки у відповідь на склад нижньої білизни, але також і на миючі засоби, які використовувалися при пранні одягу. Якщо багато порошки викликають алергічне подразнення на руках, що вже говорити про ніжну чутливій шкірі в інтимних місцях.
• Алергія на тканину і порошки - це лише частина айсберга. Справа в тому, що подібні прояви характерні також для індивідуальної чутливості до окремих компонентів мийних засобів, використовуваних для інтимної гігієни (мило, гель для душу, спеціальні засоби), різних мастил, що застосовуються під час статевого акту, і презервативів (це може бути алергія на латекс або додаткові компоненти).
• Що ще може викликати алергію і свербіж в інтимних місцях? Звичайно ж, лікарські засоби. При гіперчутливості до компонентів місцевих і системних препаратів можуть виникати різні реакції, включаючи свербіж, печіння, висип на шкірі. Якщо мова йде про розчинах і мазі, що застосовуються зовнішньо в інтимних місцях, не дивно, якщо і алергічні прояви з'являться саме в цій області.
• Але повернемося до нижньої білизни. Синтетичні тканини в білизні та одязі небезпечні не тільки можливістю виникнення алергічних реакцій на них, а й «парниковим ефектом», який вони створюють. «Дихав» білизна сприяє тому, що температура в області статевих органів буде постійно підвищеної, що може викликати не тільки свербіж у промежині, але і порушення репродуктивної функції чоловіка.
• Потрібно сказати, що переохолодження, що знижує місцевий імунітет, не менш небезпечне для інтимних зон, ніж перегрів. Сверблячка при цьому може бути якоюсь подобою алергічної реакції на холод, або ж він може бути викликаний зниженням захисних сил організму, і як результат, розмноженням умовно-патогенної мікрофлори на шкірі. Для чоловіків небезпечно, як надмірне укутування зони малого таза, так і її перемерзання, а тим більше різка зміна температур.

Тепер прийшов час приділити увагу зовнішнім патологічним причин, тобто захворювань, що вражає зовнішні шкірні покриви в інтимній зоні. Факторами ризику появи свербежу такого плану можна вважати наступні захворювання:

• Педикульоз. Не потрібно думати, що це захворювання характерно лише для області голови. Воші можна виявити на будь-який волосистої частини літа, включаючи лобковую область. Звичайно, лобкова воша за зовнішнім виглядом дещо відрізняється від «квартирантів» на голові (вона дуже дрібна, напівпрозора і малорухлива), але свербіж, який вона здатна викликати через місяць після зараження, набагато сильніше, ніж свербіж при педикульозі на голові.
• Мікози, наприклад, стригучий лишай в паху. Вогнища ушкодження мікроскопічними грибками, як і вошей, також можна спостерігати на будь-яких частинах тіла, покритих волоссям, включаючи зону лобка, промежини, мошонки, анального отвору. І одним із симптомів мікозів статевих органів вважається болісний свербіж шкіри і печіння в промежині у чоловіків.

До речі, розмноження грибків в інтимному місці може бути спровоковано саме носінням синтетичної білизни, що не дозволяє шкірі дихати і створює в паху зону з підвищеною температурою і вологістю. А саме такі умови потрібні грибків для розмноження.

На нашій шкірі, і особливо в делікатних зонах, накопичується безліч патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів, але для того, щоб вони почали розмножуватися і викликали хворобу, потрібні особливі умови. Тепло і волога - самі відповідні з них, особливо якщо до того ж імунітет організму недостатньо міцний (а у кого з нас він на рівні?).

• Вологу і тепло люблять не тільки грибки, але і численні бактерії. Деякі мікроорганізми живуть на нашій шкірі постійно і чекають слушного моменту, щоб поправити демографічну обстановку свого виду. Інші (патогенна мікрофлора) потрапляють до нас на шкіру від людей, які є носіями даного виду бактерій (так передаються венеричні захворювання або ІПСШ), і також очікують відповідних умов. Варто лише імунітету дати слабину, і що скупчилася в інтимній зоні жива мікрофлора почне активне розмноження. Це в свою чергу призведе до розвитку запального процесу, першими ознаками якого можна вважати свербіж, набряк тканин і їх почервоніння.

В цьому випадку сверблячка не буде настільки інтенсивним і постійним, як при ушкодженні грибками, і досить скоро на місці сверблячки можуть з'явитися мікроскопічні тріщинки і біль. При цьому інфекції, яким властиве заглиблюватися всередину організму, зазвичай додатково виявляються виділеннями з статевих органів, до того ж мають неприємний аромат.

• Екзема на статевих органах. Так, екзематозне ушкодження не так часто можна бачити навіть в інтимних місцях. Правда, свербіж при цьому з'являється переважно в нічний час. Більш вираженими симптомами вважаються біль і печіння в області статевих органів, почервоніння, набряк шкіри і бульбашкова сить в інтимній зоні.

Поки що ми говорили все більше про зовнішні чинники, здатних викликати свербіж в інтимній зоні у чоловіків. Але є ще і деякі внутрішні чинники, що сприяють появі вищеназваного симптому. Деякі з них, такі як порушення гормонального фону, й це позначається на стані шкіри, або психологічні моменти (стреси і переживання) самі по собі не є патологією, але вони можуть стати сприятливими факторами до появи різних захворювань.

Не треба думати, що гормональні збої - це суто жіноча проблема. Подібне трапляється і у чоловіків, що можна помітити по зниженню потенції, випадання волосся на голові, перепадів настрою, змін фігури і шкірного покриву. Шкіра (включаючи інтимні місця) зазвичай стає сухішою і чутливою, що може проявлятися у вигляді свербежу та подразнення.

Психологічні проблеми також частіше зустрічаються у жінок. Сильна стать вважається більш стресостійким, ніж слабкий. Тим не менш, деякі ситуації можуть викликати сильне хвилювання навіть у сильних фізично чоловіків. Так, хворий темою у чоловіків вважаються різні проблеми у статевій сфері. Не набагато легше проходять розрив відносин і неприємності по роботі, які знижують самооцінку чоловіка (зниження в посаді, відсутність кар'єрного росту, низька в порівнянні з дружиною зарплата, звільнення, неможливість знайти нову гідну роботу). Зовні чоловік може триматися молодцем, але киплячі всередині пристрасті підточують нервову систему. А збої в її роботі досить часто виявляються неадекватною реакцією на подразники. Такий реакцією може бути навіть свербіж в промежині.

Але це все фактори тимчасові і не настільки небезпечні, як деякі внутрішні патологічні причини. Давно вже не секрет, що деякі внутрішні хвороби, часом навіть не пов'язані зі статевою системою, також можуть викликати «коросту» між ніг. До таких хвороб відносять:

• анемію (низький вміст у крові червоних кров'яних тілець, яке може проявлятися у вигляді поколювання і свербіння шкіри),
• цукровий діабет (свербіж в інтимній області - звичний симптом хвороби у чоловіків і жінок),
• запальні патології сечовивідної системи: цистит, пієлонефрит, сечо-і нирково-кам'яна хвороба тощо., при яких пацієнт може відчувати як печіння, так і свербіж в області сечівника (сеча хворого має специфічний склад, який також може викликати подразнення і свербіж прилеглих тканин, якщо немає можливості помитися відразу після акту сечовипускання),
• онкологічні захворювання (на ранній стадії злоякісного процесу лікарі іноді чують і такі скарги),
• кишкові паразити (вони також можуть турбувати чоловіка по ночах, викликаючи свербіж в інтимній зоні),
• системні інфекції (збудники внутрішніх хвороб можуть поширюватися по організму з потоком крові, досягаючи і пахової області, плюс до того ж вони помітно знижують загальний імунітет, що дає можливість розмножуватися умовно-патогенної мікрофлори, що осіла на геніталіях і анус),
• вірусні патології, і в першу чергу, генітальний герпес (патологія легко передається полови шляхом і проявляється у вигляді почервоніння і появи сверблячих пухирців на геніталіях у чоловіків, які лопаються з утворенням хворобливих виразок).

Потрібно сказати, що багато з вищеописаних причин характерні і для жінок, правда, у них список факторів ризику виявиться ще більш довгим. Так що сильній статі в деякому роді пощастило, їм чужі багато жіночі проблеми, що викликають появу настільки болісного симптому.

[3]

Діагностика свербіння в інтимній зоні у чоловіків

Щоб зрозуміти, з чим саме чоловік має справу, яка причина викликає настільки неприємний симптом, без відвідування лікаря ніяк не обійтися. Інша справа, що іноді доводиться консультуватися не в одного лікаря. Наприклад, шкірні захворювання - це компетенція дерматолога, і не важливо, на якій ділянці тіла локалізована зона ушкодження. Якщо мова йде про інфекції, то тут вже можуть працювати спільно кілька лікарів: терапевт, уролог або андролог (чоловічі лікарі), інфекціоніст, венеролог (коли мова заходить про ІПСШ). При гормональних збоях і ендокринних патологіях доведеться отримати консультацію у терапевта і ендокринолога.

Але як би там не було, здоров'я-то дорожче. Про це і потрібно думати в першу чергу, а не про те, наскільки делікатна у вас проблема і як не хочеться розповідати про неї різним людям.

Діагностика причин сверблячки в інтимній зоні завжди починається в вислуховування скарг пацієнта і огляду зони ушкодження. Лікар звертає увагу на такі моменти:

• коли з'явився неприємний симптом,
• передував чи цього прийом ліків або покупка нового нижньої білизни,
• регулярно чи чоловік здійснює гігієнічні процедури в інтимних місцях,
• чи багато статевих партнерів у чоловіка,
• чи використовується він під час сексу засоби контрацепції,
• чи бувають дивні виділення з статевого члена,
• чи є ранки і розчухи в інтимній зоні, який вони мають характер,
• з'являвся чи раніше подібний симптом (наприклад, генітальний герпес може нагадувати про себе час від часу і зникати самостійно) і т.д.

Лікар обов'язково вивчає анамнез пацієнта, адже відомості про наявні патологіях можуть пояснити появу свербіння в промежині. В принципі, досвідчений лікар вже після огляду пацієнта може ставити попередній діагноз. І все ж без аналізів говорити про остаточний діагноз не доводиться, адже завжди є ймовірність того, що патологія не одна. Лабораторні дослідження допомагають розкрити затаєні супутні захворювання.

Які ж аналізи можуть побут призначені пацієнту в даній ситуації:

• стандартні аналізи сечі і крові (ОАМ і ОАК),
• біохімічний аналіз крові,
• аналізи на цукор (лише вони допомагають підтвердити або виключити цукровий діабет),
• мазок (зішкріб) з подальшим дослідженням на збудника інфекції (допомагає підтвердити або виключити інфекційну природу хвороби),
• при підозрі на алергічну природу сверблячки (якщо інфекція, цукровий діабет і погана гігієна виключені) бажано провести тест на виявлення алергену.

Якщо є підозра на пухлинні процеси, лікар може призначити додаткові дослідження: УЗД і біопсію тканин (пахових лімфовузлів, якщо вони збільшені) в області новоутворення. При підозрі на стригучий ліща паху проводиться додатково огляд «місця злочину» під лампою Вуда і береться матеріал для гістологічного дослідження, щоб виключити онкологію.

[4], [5], [6], [7], [8]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться вже за результатами фізикального обстеження і лабораторних аналізів. Це дозволяє диференціювати свербіж, що з'явився внаслідок внутрішніх хвороб, і цей же симптом, викликаний місцевими реакціями на інфекцію або алерген.

Для того, щоб була можливість призначити ефективне лікування, дуже важливо з'ясувати, яка саме інфекція стала причиною сверблячки: віруси, грибки або бактерії, визначити їх вид. Справа в тому, що вірусні патології (наприклад, вірус герпесу) повністю вилікувати не вдається, симптоми знімаються за допомогою імуностимуляторів та спеціальних противірусних мазей. Бактеріальна інфекція вимагає застосування антибіотиків (місцево, а іноді і системно), а грибки можна знищити лише протигрибковими засобами(антимикотиками).

Якщо причиною свербіння стала запальна патологія сечовивідної системи інфекція мається на увазі спочатку, тому призначають лікування системними антибіотиками.

Їли аналіз на цукор показує значне перевищення його норми, ставлять діагноз «цукровий діабет». У цьому випадку лікування має на увазі дієту і прийом спеціальних препаратів для зниження цукру в крові.

Як бачимо, від того, наскільки правильно буде проведена диференційна діагностика, безпосередньо залежить ефективність призначеного лікування. Покладатися лише на результати зовнішнього огляду дуже важко, адже особливість інтимної зони в тому, що там завжди підвищена вологість, а доступ повітря обмежений, тому навіть мікози та дерматози протікають специфічно (з утворення бульбашок і мокли ран, більш властивих вірусним патологій). Лише спеціальні лабораторні та інструментальні дослідження допомагають встановити справжню причину появи свербежу в інтимній зоні у чоловіків.

[9], [10], [11]

Ускладнення і наслідки

Але занадто пишатися і розслаблятися чоловікам все ж не варто. Якщо подивитися уважно, то кількість проблем, що викликають свербіж в інтимній зоні у чоловіків, не так вже й мало, щоб ними нехтувати. Чи багато хто чоловіки регулярно проводять гігієну статевих органів, носять лише натуральне білизна, використовують гіпоалергенні дитяче мило і такі ж порошки, підтримують оптимальну температуру в області малого тазу? Найімовірніше, таких одиниці, зате тих, хто не виконує хоча б частину з вищезгаданого, мільйони.

А як щодо захисту під час статевого акту? Опустимо тему алергії на латекс, а поговоримо про презервативи як засобі захисту від венеричних захворювань. Чи багато хто чоловіки на шкоду своєму задоволення користуються ними, адже латекс знижує чутливість статевого органу, що позначається на силі оргазму? І це не вигадка, а думка самих чоловіків, яким вони виправдовують небажання використовувати презервативи. Ну і як же в такому випадку йде справа з захистом від ІПСШ. Хіба у нас є більш дієві засоби, якими користуються представники сильної статі?

Можна ще довго говорити про те, що застрахуватися від усіх факторів, що викликають свербіж з інтимної області, практично неможливо. Можна лише знизити ризик виникнення подібного симптому, який в багатьох випадках може виявитися зовсім не таким нешкідливим.

Здавалося б, що страшного, якщо свербіж викликаний недоліком гігієни? Насправді цей симптом викликає непереборне бажання розправитися з ним раз і назавжди, гарненько почухавши свербляче місце. Причому механічний вплив на шкіру викликає таке полегшення, близький до ейфорії, яке просто не дозволяє вчасно зупинитися.

Але ж шкіра на руках і в інтимному місці дуже відрізняється. Якщо на руках шкіра щільна, загрубілі під впливом повітря і сонця, то на геніталіях вона більш ніжна і чутлива, тому грубе вплив може викликати її пошкодження (ранки, расчеси), а тим більше, якщо там вже є запальний процес, на який вказують набряк , почервоніння, висип.

Будь-які мікро- і макроповрежденія на шкірі викликають печіння і біль, а це додаткове занепокоєння. Поява ранки в місці, де регулярно присутня волога, досить велика проблема, адже такі ушкодження можуть гоїтися тривалий час, а їх розташування таке, що є великий ризик потрапляння всередину рани інфекції, постійно гніздиться в області ануса і геніталій. Потрібно сказати, перспектива не найприємніша.

В принципі все вищеописане можна застосувати і щодо алергічного свербежу, і до таких факторів, як зовнішні та внутрішні патології, які проявляються все тим же болісним місцевим симптомом в делікатній області. Але патологічні фактори небезпечні ще й тим, що деякі з них крім дискомфорту, приносять також і деякі ускладнення в статевого життя. Якщо розчухи чреваті хворобливими відчуттями під час руху і статевого акту, то інфекції, гормональні розлади, цукровий діабет, онкологічні захворювання та деякі інші патології можуть вже серйозно відбитися на потенції чоловіки.

Сверблячка в інтимній зоні може виявитися першою ознакою якраз такого захворювання у чоловіка. І чим раніше буде виявлена причина появи симптому, тим більше ймовірності виправити ситуацію, не доводячи її до серйозних проблем в статевого життя або критичного стану з небезпекою для життя (як при ракових захворюваннях і недокрів'ї).

Потрібно розуміти, що свербіж може виявитися симптомом венеричного захворювання, і тоді чоловік вже буде становити небезпеку для своїх статевих партнерок. Сором'язливість, небажання виносити свою проблему на огляд фахівця і родичів, боязнь осуду не є вагомою причиною не звертатися до лікаря за обстеженням і лікуванням, продовжуючи при цьому поповнювати ряди хворих ЗПСШ. Чоловіки, якщо не турбуєтеся про себе, подумайте хоча б про тих, хто вас оточує.

[12], [13], [14], [15]

Профілактика

Ті, хто хоч раз в житті пережив весь цей жах, пов'язаний з сверблячкою в інтимних місцях, вже не захоче його повторення. І хоча більшість патологій і станів, що супроводжуються вищезгаданим симптомом, що не становлять особливої небезпеки, і прогноз їх лікування в цілому сприятливий, мало хто захоче пройти через це повторно.

Що ж необхідно зробити, щоб свербіж в інтимній області не з'явився ніколи, які міра профілактики допоможуть уникнути болісного симптому:

• Як ми знаємо основа здоров'я шкірних покривів - їх чистота. Чистої повинен бути весь шкірний покрив, але ось інтимних місць з їх потайними складочками, специфічними виділеннями і близькістю до анального отвору потрібно приділити особливу увагу. Не обов'язково як під час лікування проводити інтимні гігієнічні процедури 2 і більше разів на добу. Досить щодня обмивати область промежини водою з натуральним милом плюс додатково приймати душ після статевого акту.
• Для гігієнічних процедур потрібно вибирати гіпоалергенні миючі засоби на натуральній основі. Прекрасним варіантом вважається будь-яке дитяче мило.
• При купівлі нижньої білизни потрібно завжди звертати увагу на його склад. В ідеалі в складі тканин для такого одягу не повинно бути синтетичних волокон. Найкращим варіантом тканин вважаються бавовна і льон.
• Для прання білизни краще використовувати господарське мило або більш безпечні дитячі порошки. Це зменшить ймовірність алергічної реакції на миючі засоби.
• Якщо шкіра в інтимних областях дуже ніжна і чутлива, на ній є мікропошкодження і роздратування бажано обмежити купання у відкритих водоймах, щоб уникнути інфікування.
• У разі якщо призначається в лікувальних цілях препарат викликає алергічну реакцію, його потрібно скасувати і кілька днів приймати антигістамінні засоби.
• Не варто занадто кутати свої геніталії, якщо на вулиці не дуже холодно. Перегрів інтимної зони негативно позначиться на стані шкірних покривів і репродуктивної системи, а якщо до того ж чоловікові доведеться роздягатися в холодному приміщенні, різка зміна температур ще більш ускладнить ситуацію.
• Якщо чоловік відзначає появу в області статевих органів свербіння і висипань, першою його думкою може виявитися бажання припекти ранки спиртом, йодом, зеленкою. Цього робити ні в якому разі не можна, оскільки на ніжній шкірі може утворитися хворобливий труднозаживающих опік.
• Сверблячка в промежині може виявитися тимчасовим явищем (НЕ помився вчасно, використовував чуже мило, яке викликало алергічну реакцію і т.п.). Зазвичай цей симптом при відсутності дратівної фактора після проведення ефективних гігієнічних процедур і використання альтернативних засобів зникає протягом пари днів. Якщо цього не відбувається, потрібно звертатися за консультацією та допомогою до фахівців.

Сверблячка в інтимній зоні у чоловіків - це делікатна проблема, про яку багато представників сильної статі вважають за краще замовчувати, вдаючись лише до допомоги рецептів альтернативної медицини і аптечних препаратів, які призначають собі самостійно. Такий підхід до вирішення проблеми може призвести до появою нових неприємних симптомів. До того ж в результаті неефективного «домашнього» лікування може бути втрачено час, протягом якого можна було позбутися від хвороби без наслідків для чоловічого здоров'я. Час лікує, але не в цьому випадку.

[16], [17]