Медичний експерт статті

Дитячий нефролог

Нові публікації

Симптоми інфекцій сечовивідних шляхів

Олексій Портнов , Медичний редактор
Останній перегляд: 19.10.2021

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Клінічні ознаки циститу у дітей:

прискорене хворобливе сечовипускання малими порціями (дизурії);
болю в області сечового міхура, хворобливість при пальпації в надлобковій області;
неповне одномоментне спорожнення сечового міхура, неутримання сечі;
субфебрильна або нормальна температура;
лейкоцитурія;
бактериурия.

Клінічні ознаки пієлонефриту:

переважно фебрильная температура (38 ° С і вище);
болю в поперековій ділянці, животі;
симптоми інтоксикації (блідість, млявість, зниження апетиту, головний біль, блювота);
лейкоцитурія;
бактериурия;
протеїнурія (незначна або помірна, як правило, не перевищує 1 г / добу);
порушення процесу концентрування сечі, особливо в гострий період;
нейтрофільний лейкоцитоз із зсувом вліво;
підвищена ШОЕ (> 20 мм / год);
високий рівень острофазних білків: С-реактивного білка, Р-білків, бета ₂ мікроглобуліну.

Симптоми інфекцій сечовивідних шляхів залежно від віку

Найбільш схильні до інфікування сечова система новонароджених та дітей раннього віку (перших 2 років життя). Це пов'язано з анатомо-фізіологічними особливостями (внутрішньониркового розташуванням мисок, звитими і гіпотонічно сечоводами, незрілістю їх нервово-м'язового апарату) і фізіологічної недостатністю місцевого імунітету. Відомо, що синтез IgG у дітей повністю формується до 2-3 років, a IgA - до 5-7 років життя.

У клінічній картині інфекції сечовивідних шляхів у новонароджених і дітей раннього віку переважають неспецифічні симптоми інтоксикації: лихоманка, блідість або мармуровість шкірних покривів, млявість, зниження апетиту, блювота і зригування, недостатня прибавка маси або її втрата, діарея.

Єдиним симптомом інфекції сечовивідних шляхів у дітей раннього віку (особливо новонароджених і першого року життя) може бути підвищення температури (лихоманка).

Еквівалентом дизурії у дітей першого року життя можуть бути занепокоєння або плач перед, під час і після сечовипускання, почервоніння обличчя, «кряхтение», напруга надлобковій області, сечовипускання малими порціями, слабкість і уривчастість струменя сечі.

У дітей старшого віку поряд інтоксикацією виявляють локальні симптоми: болі в животі і поперекової області, болючість в реберно-хребетному куті при постукуванні і пальпації, болючість над лоном і дизурії.