Симптоми перед клімаксом
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Симптоми перед клімаксом з'являються дуже часто заздалегідь, ще до порушення самої менструальної функції. Цей період носить назву «пременопауза». Сам процес розвитку клімаксу має кілька послідовних стадій:
- пременопауза - період від 45 років до настання менопаузи;
- менопауза - період останньої менструації, середній вік близько п'ятдесяти років;
- Менопауза поста - період від останньої менструації до кінця життя жінки.
Всі ці періоди мають свої особливі характеристики, але поява перших симптомів відбувається саме в пременопаузу. Часто симптоми клімаксу виражені значно і сильно впливають на щоденну активність жінки. Для корекції стану та підтримки нормального функціонування організму необхідно знати особливості змін в жіночому організмі протягом цього періоду.
Симптоми перед клімаксом часто неспецифічні, і можуть проявлятися вегетативними й емоційними змінами. Це відбувається внаслідок порушення регуляції процесів передачі нервового імпульсу через поступове зниження рівня естрогенів. Адже протягом усього життя жінка має специфічний гормональний фон, який обумовлений концентрацією основних жіночих статевих гормонів - естрогенів і гестагенами (прогестерон). Ці гормони не строго специфічно впливають на жіночі статеві органи, вони також впливають на психічний стан, регулюючи процеси гальмування і збудження в центральній нервовій системі. Тому при дефіциті їх часто спостерігається зміни настрою, які часто змінюються - у вигляді роздратованості або лабільності психіки, депресивних думок, неспокою, напруги. Також буває підвищена стомлюваність, порушення сну за типом безсоння або сонливості, порушення працездатності і щоденної активності. Також можуть бути вегетативні симптоми при подразненні парасимпатичної нервової системи у вигляді нудоти, блювоти, головного болю.
Зниження рівня естрогенів компенсаторно сприяє синтезу катехоламінів, які стимулюють центральну нервову систему і периферичну. За рахунок цього процесу відбувається підвищення провідності нервового імпульсу по нервових волокнах і відбувається нервове збудження з «приливами». Це поняття досить широке і включає в себе відчуття жару, підвищену пітливість, серцебиття або завмирання серця. Таким чином, симптоми перед клімаксом найчастіше починаються з емоційно-вегетативних проявів, але крім цього можуть бути і інші симптоми з боку інших органів і систем. Це є більш серйозним станом, оскільки поява відразу таких симптомів не дає можливості вчасно призначити замісну терапію з корекцією цього періоду.
За рахунок підвищеного рівня адреналіну і норадреналіну страждає і серцево-судинна система, що також може викликати появу специфічних симптомів перед клімаксом. При цьому порушуються процеси регуляції судинного тонусу, що сприяє періодам спазму периферичних судин, підвищення периферичного опору і підвищення артеріального тиску. Лабільність артеріального тиску підтримується додатково порушеннями провідності нервового імпульсу і регуляції процесів збудження і гальмування в центральній нервовій системі, що не контролює судинний тонус.
Ще один фактор, який сприяє розвитку гіпертензії - це активація внеяічнікових джерел синтезу естрогенів - це жирова тканина, а також кора надниркових залоз, що викликає підвищений синтез андрогенів, лептину, мінералокортикоїдів. При цьому виявляються їх інші небажані ефекти у вигляді розвитку ожиріння і затримки води і натрію, що впливає на розвиток гіпертензії. Таким чином, симптомом перед клімаксом може бути артеріальна гіпертензія, яка вперше виникла або як сильне ускладнення раніше існуючої гіпертонічної хвороби у вигляді гіпертонічного кризу.
З боку серцево-судинної системи також можуть бути зміни у вигляді перебоїв в роботі серця, пароксизмальної тахікардії, виникнення аритмій.
Симптоми перед клімаксом можуть проявитися у вигляді ураження інших органів - кісткової тканини, судин, але ці клінічні прояви виникають вже в більш пізній період, коли гормональний дефіцит спостерігається тривалий час. При цьому можуть турбувати болі в м'язах ніг, болі в серці стенокардитического характеру, сухість шкіри і поява зморшок.
Необхідно сказати, що головні порушення можуть спостерігатися з боку оваріо-менструального циклу. Менструації стають нерегулярними: найчастіше один місяць нормальні, а два або три місяці - відсутні. Це типові ознаки початку менопаузи. Але можуть бути й інші варіанти: рясні менструації один раз, потім відсутні півроку або ж мізерні виділення кожного місяця з поступовим зменшенням їх кількості. Ці симптоми перед клімаксом свідчать про потребу консультації доктора і призначення замісної гормональної терапії.
Симптоми перед клімаксом починаються поступово, часто можуть мати неспецифічний характер і виражені у кожної жінки індивідуально. У будь-якому випадку, необхідно пам'ятати про вікові зміни репродуктивної системи і своєчасно діагностувати початкові прояви симптоматики. Цей стан можна коригувати медикаментозним прийомом гормональних препаратів, оскільки корекція рівня естрогенів дозволяє зменшити вираженість клінічних проявів.
[