Медичний експерт статті
Нові публікації
Симптоми пневмококової інфекції
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Інкубаційний період пневмококової інфекції невідомий. Генералізовані (інвазивні) форми інфекції за наявності риніту розвиваються протягом 1-3 днів. Пневмококова інфекція не має загальноприйнятої класифікації. Симптоми пневмококової інфекції дозволяють виділити такі форми захворювання:
- здорова постава;
- локалізовані форми:
- риніт,
- гострий середній отит,
- гострий синусит;
- узагальнені форми:
- гостра пневмонія (крупова, вогнищева),
- пневмоцемія (септицемія),
- менінгіт - первинний, вторинний (включаючи пізній посттравматичний),
- ендокардит.
Можливі й інші (рідкісні) форми: перитоніт, артрит.
Локалізовані форми захворювання не мають жодних симптомів пневмококової інфекції та діагностуються за допомогою мікробіологічних методів. Пневмококцемія частіше спостерігається у дітей віком до 3 років і характеризується гіпертермією, часто легким геморагічним висипом та розвитком вогнищевих уражень (ендокардит, менінгіт). У імунологічно ослаблених пацієнтів можливий фульмінантний перебіг захворювання з розвитком поліорганної недостатності.
Пневмококовий менінгіт є 2-3-м за поширеністю типом бактеріального гнійного менінгіту. Найчастіше спостерігається у дітей віком до одного року та людей старше 50 років. Може розвиватися первинно (без гнійно-запальних вогнищ) та вторинно на тлі отиту, синуситу, пневмонії. Рідше зустрічаються пізні посттравматичні форми менінгіту у людей з переломами основи черепа, піраміди скроневої кістки; після операцій з приводу аденоми гіпофіза, фронтиту, при яких утворюється субарахноїдальний свищ, часто спостерігається назальна лікворея або оторея. Симптоми пневмококової інфекції можуть бути типовими (гострий початок, гіпертермія, менінгеальні симптоми на 1-2-й день хвороби) та атиповими, коли в перші дні спостерігається помірна лихоманка, а на 3-4-й день з'являється різкий головний біль, блювота, менінгеальні симптоми, швидко наростаючі розлади свідомості, судоми. Пізній посттравматичний менінгіт розвивається швидко, характеризується ранньою втратою свідомості, вираженим менінгеальним синдромом. Загалом, пневмококовий менінгіт характеризується важким перебігом, глибокими розладами свідомості, синдромом дислокації стовбура мозку, грубими вогнищевими симптомами, високою летальністю (15-25%) навіть при антибактеріальній терапії. У спинномозковій рідині – помірний нейтрофільний плеоцитоз з великою кількістю білка, тривале та стійке зниження концентрації глюкози та підвищення рівня лактату.
Найвищий рівень смертності спостерігається при пневмококовому менінгіті (набряк головного мозку з вивихом), сепсисі (шок, поліорганна недостатність), пневмонії (гостра дихальна недостатність, шок, позалегеневі ускладнення), ендокардиті (тромбоемболія, гостра серцева недостатність). При отиті та синуситі можливий летальний результат з розвитком внутрішньочерепних ускладнень (менінгіт, абсцес головного мозку).
[