Медичний експерт статті
Нові публікації
Симптоми радіаційного ураження
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Гострі променеві синдроми
Після опромінення всього тіла виникає кілька різних синдромів. Ці синдроми мають три фази:
- продромальна фаза (від 0 до 2 днів після опромінення) із загальною слабкістю, нудотою та блюванням;
- латентна безсимптомна фаза (1-20 днів після опромінення);
- гостра фаза захворювання (2-60 днів після опромінення).
Гострі променеві синдроми класифікуються за основною ураженою системою органів. Чим вища доза опромінення, тим важче та швидше прогресує захворювання. Симптоми та їх динаміка після впливу дози опромінення характерні для певної дози, тобто їх можна використовувати для оцінки отриманої дози іонізуючого випромінювання.
Церебральний синдром викликається надзвичайно високими дозами опромінення всього тіла (>10 Гр) і завжди призводить до летального результату. Симптоми починаються протягом кількох хвилин-години після опромінення. Латентна фаза незначна або відсутня, і у пацієнта розвиваються тремор, судоми, атаксія, набряк мозку та смерть протягом кількох годин або 1-2 днів.
Гастроентерологічний синдром розвивається після опромінення всього тіла дозою >4 Гр, при цьому домінують шлунково-кишкові симптоми. Передспані симптоми часто є важкими, розвиваються протягом 2-12 годин і зникають протягом 2 днів. Латентний період становить 4-5 днів, протягом якого клітини слизової оболонки шлунково-кишкового тракту гинуть; це супроводжується нудотою, неконтрольованим блюванням та діареєю, що призводить до тяжкої дегідратації та електролітного дисбалансу, зменшення об'єму плазми та судинного колапсу. Також може розвинутися кишковий некроз, що сприяє розвитку бактеріємії та сепсису. Летальні наслідки спостерігаються досить часто. У пацієнтів, що вижили, залишається гематологічний синдром.
Гематологічний синдром виникає після опромінення всього тіла в дозі >2 Гр. Легкий продромальний період може розпочатися протягом 6-12 годин і тривати 24-36 годин. Клітини кісткового мозку пошкоджуються негайно, що спочатку призводить до лімфопенії (максимум через 24-36 годин). Однак пацієнт є безсимптомним протягом латентного періоду >1 тижня, окрім зниження функції кісткового мозку. Нейтропенія (найбільш помітна через 2-4 тижні) та зниження вироблення антитіл призводять до різних інфекцій, а тромбоцитопенія, яка розвивається протягом 3-4 тижнів і може зберігатися протягом багатьох місяців, призводить до петехій та крововиливів у слизову оболонку. Анемія розвивається повільно, оскільки вже існуючі еритроцити мають довший термін життя, ніж лейкоцити та тромбоцити. У тих, хто вижив, спостерігається підвищена захворюваність на лейкемію.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Локальне радіаційне ураження
Опромінення майже будь-якого органу може призвести до гострих та хронічних побічних ефектів. Для більшості пацієнтів це побічні ефекти променевої терапії.