Медичний експерт статті
Нові публікації
Симптоми сколіозу
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ідіопатичний сколіоз зазвичай вперше виявляється у дітей віком 6-7 років, що відповідає першому стрибку росту. Дитину зі сколіозом слід оглядати в положенні стоячи спереду, ззаду та збоку. При огляді дитини спереду в положенні стоячи з випрямленими в кульшовому та колінному суглобах ногами звертають увагу на асиметрію плечей, передньо-верхніх тазових кісток, трикутників талії, утворених бічною поверхнею тулуба та внутрішньою поверхнею верхньої кінцівки. При огляді ззаду визначають бічне відхилення лінії остистих відростків хребта від осьової лінії, а також асиметрію положення лопаток та інших кісткових орієнтирів. При нахилі дитини вперед виявляється асиметрія висоти заднього півкола реберних дуг у грудному відділі (реберний горб або гірлянда), виявляється паравертебральна асиметрія у вигляді м'язового гребеня на боці опуклості дуги викривлення в поперековому відділі (позитивний тест Адамса), викликана патологічною ротацією хребців.
Подальше прогресування сколіозу призводить до посилення описаних симптомів, збільшення нахилу тазу та функціонального вкорочення ноги на боці, протилежному вершині дуги головної кривизни. Спостерігається порушення біомеханіки хребта, зміщення центру ваги викликає нахил тіла дитини в бік кривизни. Збільшення деформації грудної клітки внаслідок прогресуючої патологічної ротації хребців створює не тільки небажаний косметичний дефект (реберний горб), але й викликає анатомо-функціональні зміни внутрішніх органів: зменшення об'єму легень, порушення функції дихання, зміну положення серця та судинного пучка.
Анатомічні та функціональні порушення хребта, грудної клітки та внутрішніх органів, що виникають при ідіопатичному сколіозі, дозволяють говорити про сколіотичну хворобу.
Якщо виявлено сколіоз, необхідно розпочати активне комплексне консервативне лікування до завершення росту дитини. Особливо критичний період настає у віці 11-13 років, коли відбувається другий стрибок росту, і деформація хребта може швидко прогресувати.
При розвитку деформації хребта понад 50° сколіоз під впливом сили тяжіння та приєднання дегенеративного компонента міжхребцевих дисків продовжує прогресувати протягом усього життя – розвивається груба деформація грудної клітки у вигляді переднього та заднього реберного горба. На цьому етапі визначаються показання до хірургічного лікування.
[