Симптоми системних васкулітів
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
У початковому періоді системних васкулітів спостерігаються загальні риси неспецифічного запального синдрому: субфебрильна або фебрильна лихоманка, артралгії, схуднення, ознаки периферичних і вісцеральних судинних порушень, лейкоцитоз в периферичної крові, збільшення ШОЕ, диспротеїнемія, позитивну відповідь на протизапальну та імунодепресивні терапію. Поряд із загальними ознаками кожне захворювання має характерну клінічну картину. Своєрідність симптомів системних васкулітів обумовлено локалізацією васкуліту, калібром уражених судин і поширеністю патологічного процесу, характером морфологічних змін (переважання деструктивних або проліферативних васкулітів, наявність гранулематоза), ступенем розладу гемодинаміки і тканинної ішемії.
Діагностика кожного захворювання з групи системних васкулітів базується на характерних клінічних ознаках. Лабораторні показники відображають лише запальну активність, тому за показаннями використовують УЗД, доплерографію. РЕГ, РВГ, КТ, МРТ, аортографію, діагностичну біопсію. Інструментальні дослідження дозволяють виявити рівень і характер судинного ураження, деформацію судин, ознаки порушення поза- або внутрішньоорганного кровообігу, а при гранулематозі Вегенера - додаткову тінь в очній орбіті. При необхідності морфологічного підтвердження діагнозу біопсію слід брати до початку базисної терапії: при вузликовому поліартеріїт - з ураженої ділянки (поблизу ділянки некрозу, в області вузлика або ливедо), одночасно - шкіру, підшкірну клітковину і м'яз; при гранулематозі Вегенера - поблизу гранульоми, ділянки некрозу або перфорації.
[