Синдром дереалізації особистості: що робити, як вилікувати таблетками

Стан, розвивається як самостійний синдром на фоні гострого або тривалого стресу, виникає раптово і втягує людину, як мінімум, в розгубленість. Що робити при дереалізації? Природно мова йде не про стан, що тривав кілька хвилин, а про регулярні напади або стійкому розладі, тобто про патологію.

Багато що залежить від тяжкості розладу і стані психіки. Відомі випадки, коли синдром благополучно проходив сам по собі, однак, особливо розраховувати на це не варто. Проте існує безліч рекомендацій від психологів і людей, які пережили подібний стан, про те, як позбутися самостійно від дереалізації.

Якщо хворий відчуває в собі сили, можна спробувати повернути собі зв'язок з реальністю. Затягувати і довго обдумувати процес не варто, необхідно братися за корекцію свого способу життя.

В першу чергу з раціону виключаються спиртні і кофеїн напої - кава, міцний чай, кока-кола, пепсі-кола, енергетики.

Якщо появі симптомів дереалізації передував курс терапії препаратами, які можуть викликати такий побічний ефект, або Ви продовжуєте приймати препарати в даний час, необхідно порадитися з лікарем. Можливо, заміна препарату позбавить Вас від болісного стану.

Якщо Ви займаєтеся самолікуванням (багато препаратів, здатні спровокувати Дереалізація, продаються без рецепта), то також варто проаналізувати ситуацію і перейти на альтернативне лікування (народні засоби, гомеопатія).

Можна збільшити тривалість сну, оптимізувавши режим дня. Однак, варто врахувати, що пересип також шкідливий, як і недосип. Тому потрібно визначитися, який час Вам необхідно для сну, щоб добре себе почувати.

Крім цього, рекомендується не зациклюватися на своїх відчуттях, прийняти їх, перестати боятися і придумувати собі неіснуючі хвороби. Потрібно виробити в собі ставлення до Вашого стану як до симптомів побічних ефектів від ліків, перевтоми, підвищеної тривожності. Дуже важливо замінити страшні негативні нав'язливі думки про психічне захворювання на позитивні, визнати, що симптоми існують і з ними треба жити. Чи не замикатися в собі, на своїх переживаннях, а намагатися жити повним життям, спробувати оживити свої почуття, помічати кольору, звуки, запахи, слухати співрозмовника, вловлювати його інтонації, виконувати обов'язки по відношенню до близьких людей. Частіше займайтеся тим, що Вам подобається, нічого не відкладайте на потім, і можливо вдасться вирватися з порочного кола відходу від реальності.

Рекомендується також спілкуватися з людьми, які переживають або перебороли розлад, наприклад, на форумах, прислухатися до їхніх порад, ділитися своїми відчуттями, просто виговоритися.

Якщо самостійно не виходить, потрібно звернутися до професіоналів. Вони допоможуть Вам радою, навчать прийомам боротьби з недугою. Лікування дереалізації без таблеток проводиться за допомогою різноманітних психотерапевтичних методик. Воно спрямоване на переривання дії стресогенних факторів, які або були під час виникнення симптомів розладу, або виникли раніше (негативні дитячі враження) і могли стати його причиною.

Різним категоріям пацієнтів методи психотерапії підбирають індивідуально.

Наприклад, когнітивно-поведінкова терапія, що базується на твердженні, що емоції, почуття і модель поведінки індивідуума визначаються не обставинами, що склалися, а тим, як він їх сприймає, дозволяють блокувати нав'язливі думки про нереальність того, що відбувається. Застосовуються техніки, що дозволяють домогтися того, щоб виявити і перетворити неконструктивну життєву стратегію гнучким раціональним мисленням, а також допомогти пацієнтам виконувати завдання, котрі відволікають їх від деперсоналізації і дереалізації.

Сенсорні техніки за допомогою впливу на органи чуття людини (наприклад, слух, зір, тактильность) допомагають пацієнтам відновити самосприйняття і / або сприйняття зовнішнього світу, відчути його реальність.

Психоаналіз (психодинамическое лікування) допомагає вирішити проблеми, пов'язані з динамічними аспектами психіки пацієнта: мотивацією, потягами, що спонукають до дій, а також - вирішити внутрішні протиріччя, підвищити поріг стресостійкості.

Застосовуються також сеанси гіпнозу і аутогенних тренування. При легких випадках дереалізації такого лікування буває досить. Можуть бути призначені вітамінні препарати і легкі психостимулятори.

Якщо лікування без застосування лікарських засобів не є успішним, то застосовуються препарати різних груп. Лікарська терапія проводиться тільки під контролем лікаря, який при необхідності вносить корекцію в схему лікування або дозування препарату.

Єдиної медикаментозної схеми лікування синдрому деперсоналізації / дереалізації не існує. Взагалі ефективність лікарської терапії остаточно не доведена, але деяким пацієнтам допомагають інгібітори зворотного захоплення серотоніну, трициклічні антидепресанти, антагоністи опіоїдних рецепторів, транквілізатори і психостимулятори та ноотропні ліки. Дія даних препаратів може бути ефективно, оскільки усуває симптоми тривожного, депресивного інших розладів, що спровокували розвиток симптомів дереалізації.

Найбільш популярним препаратом, який призначається хворим з синдромом деперсоналізації / дереалізації є антиконвульсант  Ламіктал  (з активним інгредієнтом ламотриджину). Ці ліки призначається епілептикам і лицям, схильним до судомних нападів іншої етіології, проте при лікуванні даного синдрому часто надає швидкий позитивний ефект. Вважається, що Ламіктал чинить менший негативний дії на пам'ять, увагу та інші пізнавальні функції, як інші протисудомні препарати. Проте, як і інші препарати від епілепсії він блокує нервові імпульси, що запускають вивільнення глутамату - алифатической амінокислоти, надлишок якої призводить до судом. Глутаматних система відіграє значну роль в патогенезі не тільки епілепсії, вивчається її вплив на розвиток шизофренії та депресії, а також - NMDA-рецепторной гіпофункції, яка є однією з причин порушень в дофаминергической передачі. Можливо тому ліки так добре проявило себе при лікуванні випадків деперсоналізації і дереалізації.

Іншихпротиепілептичних препарат  Карбамазепін, також іноді використовують при лікуванні синдрому. Він надає більш виражену протисудомну дію, крім того, може застосовуватися при гіперкінезах. Як і попередній препарат, крім купірування судом, він підсилює дію антидепресантів і стимулює функції нейромедіаторів, що відповідають за поліпшення настрою, розкріпачення і продуктивну діяльність - дофаміну, серотоніну, норадреналіну.

Зазвичай призначаються в поєднанні з антидепресантами з групи зворотного захоплення серотоніну, що збільшують його концентрацію в синапсі. Оскільки дефіцит серотоніну припускають в патогенезі дереалізації, та й в клінічній картині практично завжди є в наявності і симптоми депресії.

Препарати застосовують, як правило в низьких дозах, дозування і схему прийому для кожного пацієнта підбирає лікар.

Проте, таке лікування не завжди буває ефективним, тому застосовуються і інші ліки.

Еглоніл  від дереалізації призначається у випадках, коли її причиною виступає підвищений рівень тривожності. Активний інгредієнт даного засоби- сульпірид. Він збуджує дофамінові рецептори, підвищує його синтез і перешкоджає біодеградації. Препарат також призначається в мінімально ефективній дозі.

Може бути призначений бензодіазепінових транквілізатор  Феназепам. Його дія також пригнічує відчуття тривоги, розслаблює м'язи, ніж зменшує ймовірність конвульсій, а також - забезпечує швидке засинання і повноцінний нічний відпочинок. Він підсилює дію інших заспокійливих і протисудомних засобів, а також - етилового спирту. При його прийомі слід утримуватися від робіт, які можуть становити небезпеку при зниженій концентрації уваги.

Флюанксол  - нейролептик, діючий інгредієнт якого відноситься до похідних тіоксантена (флупентиксол). Зменшує тривожність, покращує настрій, сприяє адаптаційним процесам. Має, як всі препарати даної групи, довгий список протипоказань та побічних ефектів, однак, в деяких випадках дереалізації виявляється ефективним. Не сумісний з алкоголем, барбітуратами, опіатами, іншими нейролептиками і іншими препаратами.

Гліцин  - з усіх перерахованих препаратів самий «безпечний». Його застосовують при різних причинах, що призводять до зниження працездатності головного мозку. Різні стану - неврози, вегето-судинна дистонія, вживання токсичних речовин (алкоголь, наркотики), психічні патології. Найпростіша аліфатична амінокислота, якій і є гліцин, виконує в організмі функції нейротрансмітера, що регулює обмінні процеси, а також - діяльність глутаматних рецепторів. Знімає нервову напругу, покращує пам'ять і концентрацію уваги, поліпшує настрій, нормалізує процес засинання і якість сну

Гліцин може застосовуватися як монопрепарат та в комплексній терапії, підсилюючи ефекти гальмування центральної системи і знижуючи токсичність протисудомних препаратів, нейролептиків та антидепресантів. Протипоказань, крім гіперчутливості, до гліцину немає. Не виключені алергічні реакції.

Медикаментозна терапія в обов'язковому порядку повинна поєднуватися з психотерапевтичної допомогою. Адекватна терапевтична тактика допоможе швидко впоратися з дереалізацією, небезпека якої небажано недооцінювати.

Як лікувати Дереалізація в домашніх умовах?

З огляду на, що появі феномена дереалізації передує сильний або хронічний стрес, підвищений рівень тривожності, а її супутниками є пригнічений стан і депресія, можна застосувати альтернативні засоби. Існує безліч рослин, що володіють властивостями заспокоювати нервову систему, стимулювати обмінні процеси в мозку, активізувати когнітивні функції. Вони цілком можуть скласти гідну альтернативу фармакологічних препаратів, проте, варто відзначити, що застосування альтернативного лікування не завжди поєднується з медикаментозним, тому попередньо рекомендується порадитися з лікарем. Непогано також отримати консультацію у професійного фітотерапевта.

Прискорити процес засинання і поліпшити якість сну можуть допомогти подушечки з ароматними сухими травами - квітами і листям миртового дерева, ялівцем, мелісою, лавандою.

Розслабляючу і легку седативну дію надають теплі ванни з хвойним відваром, настоєм з листя тополі, декількома ложками меду, ефірними маслами. Останні додають по десять крапель. Для таких ванн підходять масла лаванди, меліси, шавлії, лимона і можжевальніка. Тривалість прийому становить чверть години, температура води у ванні - 37-38 ℃.

Ці ж ефірні масла можна розпорошувати в приміщенні, їх аромат нормалізує стан нервової системи.

Альтернативне лікування неврозоподібних розладів проводять в залежності від того, які процеси переважають в клінічній картині.

Дратівливим і легко збудливим пацієнтам готують відвари і настої з лікарських рослин з переважно заспокійливим і легким снодійним ефектом. Це валеріана, пустирник, кипрей, материнка, півонія, липа, меліса, пасифлора.

Додатково рекомендуються природні вітамінні комплекси, якими є пророслі зерна пшениці, вівса, ячменю, плоди обліпихи, горобини, шипшини, ірги.

У всіх випадках добре пропити курс відварів з трав, що володіють загальнозміцнюючу дію - подорожника, кропиви, кульбаби, березових бруньок, шавлії.

Зміцнити вегетативну нервову систему допоможуть: глід, ромашка, фіалка триколірна.

Тонізуючу дію на пригнічених, загальмованих хворих можуть надати фітопрепарати на основі елеутерококу, женьшеню, родіоли рожевої, китайського лимонника, розмарину, заманихи. Ці рослини допомагають подолати занепад сил, відновити енергетичний баланс організму. Проте, якщо пацієнт страждає безсонням, підвищеним тиском, серйозними серцево-судинними патологіями ці трави застосовувати небажано.

Лікування травами не займає багато часу. Наприклад, вранці замість чаю можна приготувати наступний напій, який додасть бадьорість і додасть сил і енергії. Увечері засипати в літровий термос по одній чайній ложці сухої трави дрібної фракції: деревію, котячої м'яти, чебрецю, звіробою. Додати до трав'яної суміші стільки ж ягід китайського лимонника. Залити на ніч окропом. Вранці процідити і випити теплим по півсклянки двічі - як прокинетеся і в обід. На ніч підбадьорливий напій краще не пити.

Увечері добре заварити Іван-чай (кипрей). Він володіє седативними властивостями, добре усуває нервову напругу, головний біль і гасить збудження. Ця трава також є природним натрапив, має протисудомну і протипухлинну дію.

Можна заварювати фітосуміші, які надають не тільки седативну, але і загальнозміцнюючу дію. Наприклад, в чайник для заварювання засипати по щіпці сушеного іван-чаю, листя чорниці, смородини, суниці, малини і брусниці, м'яти і фіалки триколірної, залити окропом, настоювати 45 хвилин.

Або: три щіпки іван-чаю, по дві - квіток ромашки і комірника, шишок хмелю, материнки, кропиви, м'яти, порошку з кореня лепехи, по одній - насіння кропу і синюхи. Заварити так само, як і в попередньому рецепті.

Можна пити тричі на день по склянці: вранці і вдень - за годину до їжі, ввечері - за годину перед сном наступний настій з фітосуміші: взяти по 10 г ромашки лікарської і календули, 30г плодів ялівцю, 25г валеріанового кореня, перемішати. Одну столову ложку рослинної сировини заливають 500 мл окропу, настоюють дві години і відціджують.

При лікуванні травами слід врахувати, що корінь цикорію, плоди глоду і пасифлора, крім заспокійливого ефекту, благотворно діють на серце і судини, надають м'яку гіпотензивну дію. Ялівець і полин не тільки заспокоюють, але і повертають пружність стінок судин, активізують кровотік в церебральних і периферичних артеріях. Ромашка і сухоцвіт купируют симптоми вегетосудинної дистонії.

Лікування травами відмінно можна поєднувати з різними психотерапевтичними практиками і аутотреннінгом, покликаними відволікти пацієнта від суб'єктивних відчуттів, і зосередити його увагу на більш продуктивних діях.

Гомеопатія

Замінити психотропні фармакологічні препарати можна гомеопатичними, що не володіють стількома вражаючими побічними ефектами. Алергічні реакції малоймовірні, але не виключені. Природно, що для успішного лікування потрібно піти на прийом до професіонала. Дереалізація лікується дуже різними препаратами, які лікар буде підбирати, виходячи з причин даного розладу, поточних відчуттів пацієнта, його переваг, конституції і рис характеру.

У гомеопатії при таких симптомах як сплутаність думок, свідомості, страхи, ілюзії, порушення сприйняття застосовується Валеріана (Valeriana officinalis). Вона призначається епілептикам, при тривожних розладах, неврастенії і підвищеній збудливості, якщо пацієнт відчуває себе ніби уві сні, здається собі іншою людиною, для схильних до панічних атак, головного болю, нервового тику. Це основне засіб, яке використовується для лікування синдрому деперсоналізації / дереалізації.

Азотнокисле срібло (Argentum nitricum), Американська чемериця (Sabadilla) застосовується для лікування пацієнтів з соматопсихической деперсоналізацією. Призначається людям, яким здається, що частини їх тіла деформовані або відсутні, всохли. При відмовах від їжі, меланхолії, тузі, пригніченості.

Чемериця біла (Veratrum album) конституційний препарат перфекціоністів, Вранці гроновидний (Cimicifuga) призначається хворим, які бояться, що настане божевілля, з суїцидальними нахилами, можуть бути призначені інші засоби.

З комплексних гомеопатичних препаратів можуть бути призначені, Валеріана-хеель, Енгістол, Нерво-хеель, Церебрум композитум.

Купирующие збудження, заспокійливі, що полегшують засинання краплі Валеріана-хеель в своєму складі містять вісім компонентів, включаючи:

Валеріана (Valeriana officinalis) - застосовується при тривожних розладах, неврастенії і підвищеній збудливості, якщо пацієнт відчуває себе ніби уві сні, здається собі іншою людиною, при панічних атаках, головного болю, нервовому тику;

Кислота пікринова (Acidum picrinicum) - усуває наслідки розумового і нервової перевтоми;

Звіробій продірявлений (Hyperiсum perforatum) - основний гомеопатичний антидепресант;

Хміль звичайний (Humulus lupulus) - застосовується при потьмареному свідомості зі збереженими ментальними функціями;

Глід (Crataegus) - покращує кровообіг в церебральних судинах, заспокоює;

Меліса лікарська (Melissa officinalis) - неврози і неврастенії, як імуностимулятор;

Овес посівної (Avena sativa) - ноотропну дію;

Ромашка аптечна (Chamomilla reсutita) - седативну дію;

Бромистий амоній (Ammonium bromatum) - засіб для допитливих, педантичних, ідеалістичних неврастеніків, антидепресант;

Бромистий калій (Kalium bromatum) - страх психічного розладу, парестезії, тривожність, збудження, судоми;

Бромистий натрій (Natrium bromatum) - занепад сил.

Призначається дітям з дворічного віку по п'ять крапель, розведених в 100 мл води, по досягненню шестирічного віку в воду капають по десять крапель на прийом, з дванадцятирічного віку - доросла доза 15 крапель, на ніч її можна збільшити до 20 крапель. Кратність прийому - тричі на добу, через півгодини після нього можна їсти. При бажанні можна взяти необхідну дозу через 60 хвилин після прийому їжі.

Ліки Енгістол, яке випускається в таблетках і ампулах, більш відоме як засіб для лікування вірусних інфекцій, може бути застосоване і в випадках порушення поведінкової функції і сприйняття. У його складі два інгредієнта: Ластовень лікарський в трьох гомеопатичних розведеннях (Vincetoxicum hirundinaria), який застосовується для лікування кардіологічних патологій і стимуляції імунітету, і два розведення Сірки (Sulfur), використовуваної при психоневрологічних розладах і депресіях, занепаді сил.

Таблетовану форму застосовують сублінгвально. Разовий прийом для хворих старше дванадцятирічного віку становить цілу таблетку.

Для молодших дітей готують розчин з однієї добре розтертої таблетки в чотирьох столових ложках води.

На прийом немовлятам дають одну чайну ложку розчину, 1-5 років - дві, 6-11 років - три.

Схема лікування гострих станів наступна: прийом разової дози з п'ятнадцятихвилинним перервою, але не більше восьми разів поспіль, потім - кожні вісім годин за півгодини до прийому їжі або годину після нього.

Існує також ін'єкційна форма препарату. Уколи при гострому стані робляться щодня (не більше п'яти разів), потім переходять на режим від рази в два або три дні до рази в тиждень.

Таблетки Нерво-хеель можуть допомогти хворому з синдромом деперсоналізації / дереалізації. До складу комплексу входять:

Коростявий нозод (Psorinum-Nosode), Боби святого Ігнатія (Ignatia), речовина з чорнильною сумки каракатиці (Sepia officinalis) - гомеопатичні антидепресанти, застосовуються також при лікуванні шизофренії, епілепсії та інших психічних патологій;

Кислота фосфорна (Acidum phosphoricum) - використовується при симптомах психічного виснаження, емоційних потрясінь, ослаблення пам'яті, спробах самогубства;

Бромистий калій (Kalium bromatum) - страх психічного розладу, парестезії, тривожність, збудження, судоми;

Валеріанових-цинкова сіль (Zincum isovalerianicum) - безсоння, конвульсії, інші прояви дисфункції нервової системи.

З трирічного віку застосовують сублінгвально по цілій таблетці, схема лікування гострих станів: прийом разової дози з п'ятнадцятихвилинним інтервалом, але не більше восьми разів поспіль, потім - кожні вісім годин за півгодини до прийому їжі або годину після нього.

Дітям до трьох років таблетку на один прийом ділять навпіл.

Гомеопатична композиція з 26 компонентів - Церебрум композитум надає регуляторний дію на обмінні процеси, що відбуваються в центральній нервовій системі, призначається при виснаженні нервової системи, депресії, вегетосудинної і нейроциркуляторної дистонії, різних невротичних станах. Ін'єкції призначають з частотою від одного до трьох ампул в тиждень, можна використовувати як питної розчин. З цією метою одну ампулу розчиняють в ¼ склянки води і п'ють рівними частинами через рівні проміжки часу протягом доби.

Альтернатива психотерапії

У домашніх умовах, а точніше самостійно, можна зайнятися будь-якими видами тренувань. Головне - відволіктися від своїх відчуттів, вибратися з «раковини» і переорієнтуватися. Люди, які пройшли через Дереалізація, рекомендують: головне - прийняти свій стан і думка про те, що можна жити і виконувати необхідні дії і в плоскому світі. Не потрібно намагатися зациклюватися на тому, щоб скоріше позбутися від свого стану, інакше проблеми будуть наростати як снігова куля.

Тим, хто вважає за краще екстрим, можна зайнятися, наприклад, моржуванням або скелелазінням. Втім, підійде будь-який вид спорту - плавання, біг, скандинавська ходьба. При динамічних видах спорту організм людини виробляє ендогенні антидепресанти.

Добре може допомогти йога будь-якого напрямку, хоча на нашій території дуже поширена хатха-йога. На заняттях йогою, навіть найбільш динамічним її видом, психіка людини приходить в медитативно заспокоєне стан. У всіх видах йоги величезне значення має дихання, а зосередившись на виконанні вправ, правильну поставу, вдихах-видихах мимоволі починаєш медитувати.

Один з найбільш медитативних видів йоги - Кундаліні підійде навіть самим слабким і нетренованим людям. Вправи при цьому методі виконуються досить прості, обов'язковими є мантри (священні тексти), якими починаються і закінчуються заняття. Медитація при дереалізації дуже корисна, навіть закоренілі нігілісти, починаючи всерйоз займатися, потрапляють в полон «тиші розуму».

Йога нідра або йога сну - практика тотального розслаблення кожного самого маленького діляночки тіла, контрольованого розумом при збереженому свідомості. Можна займатися найслабшим і навіть - лежачим хворим. Навчитися правильно і повністю розслаблятися насправді не так-то просто. Ця практика повністю заволодіває розумом і може швидко допомогти вирватися зі стану дереалізації.

[2], [7]