Таблетки від гастриту

Люди, які часто страждають від болю в шлунку, часто мають у своїй аптечці різноманітні таблетки від гастриту, і не всі вони ефективні. Чому?

Річ у тім, що гастрит може бути різним, і ліки підбираються залежно від цього. З цієї ж причини не рекомендується лікувати шлунок самостійно: адже сам пацієнт не може знати, який у нього тип гастриту. Тип захворювання визначає лікар на основі спеціальних аналізів та досліджень.

Іноді запалення в стінках шлунка виникає в результаті харчових похибок, але також може бути викликане специфічними бактеріями – Helicobacter, які, крім гастриту, можуть провокувати розвиток виразки.

Запальна реакція може супроводжуватися як підвищеною, так і зниженою кислотністю шлункового соку, і всі ці фактори значною мірою визначають подальше лікування.

Показання до застосування таблеток при гастриті

• Гостре або хронічне запалення слизової оболонки шлунка.
• Загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки.
• Запалення дванадцятипалої кишки.
• Гастроентерит.
• Рефлюксний езофагіт.
• Відчуття дискомфорту та болю в області проекції шлунка.
• Профілактика патологічних процесів у травній системі під час та після терапії нестероїдними протизапальними препаратами та іншими засобами, що негативно впливають на слизову оболонку травного тракту.

Групи та назви таблеток від гастриту

Таблетки та ліки від гастриту	Дія	Назви препаратів
В'яжучі засоби	Зміцнює, запобігає діареї	Альмагель, Смекта
Протиблювотні засоби	Усунення нудоти та блювоти	Мотиліум, Церукал
Вторгненні препарати	Полегшення від підвищеного газоутворення, метеоризму	Симетикон (Еспумізан, Колікід тощо)
Антагоністи дофамінових рецепторів	Вони стимулюють моторику шлунка та мають протиблювотну дію.	Метоклопрамід, Бромоприд, Домперидон
Спазмолітичні препарати	Усунення спазмів шлунково-кишкового тракту	Папаверин, Дротаверин
Ферментні агенти	Покращує секрецію ферментів, сприяє травленню	Фестал, Панкреатин
Антибактеріальні препарати	Нейтралізація хелікобактера	Де-нол
Гіпоацидні засоби	Знижувачі кислотності	Омез, Ранітидин
Обволікаючі агенти	Захищають стінки шлунка від подразнення	Маалокс, Фосфалюгель
Гепатопротектори	Відновлення функції печінки	Гепабене, Лів-52, Карсіл
Пробіотики	Відновлення мікрофлори та покращення травлення	Біфіформ, Хілак, Біфідумбактерин

Якщо гастрит викликаний такою бактерією, як Helicobacter pylori, то може бути призначена антибіотикотерапія, з використанням таких антибіотиків, як ампіцилін, тетрациклін тощо. Лікування триває від 7 до 10 днів, після чого проводяться відповідні аналізи.

Таблетки від гастриту з підвищеною кислотністю:

• Омез (Омепразол) – зменшує вироблення соляної кислоти. Приймається в дозуванні 20 мг перед їжею двічі на день;
• Пантопразол – призначається так само, як і попередній препарат;
• Ранітидин – це недорогий та ефективний препарат, який, однак, не підходить для тривалого застосування;
• Де-нол – засіб на основі вісмуту, який захищає слизову оболонку шлунка від впливу шкідливих факторів;
• обволікаючі та захисні засоби – Альмагель, Маалокс тощо;
• Ренні – це засіб, який усуває неприємні наслідки підвищеної кислотності, зокрема, печію.

Таблетки від гастриту зі зниженою кислотністю:

• препарати, що заміщують соляну кислоту (панкреатин, шлунковий сік, пепсин тощо);
• ферментні препарати (Фестал, Ензістал, Креон та ін.).

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Кожен препарат для лікування запального процесу в шлунку має свою власну обумовлену фармакологічну дію. Саме ця властивість визначає ефект препарату.

• Антациди нейтралізують або адсорбують соляну кислоту, стимулюючи регенерацію тканин.
• Селективні антихолінергічні засоби – пригнічують секрецію соляної кислоти.
• Блокатори гістамінових рецепторів мають антисекреторну дію завдяки конкурентній блокаді гістамінових рецепторів.
• Інгібітори протонної помпи – безпосередньо впливають на вироблення соляної кислоти.
• Цитопротектори – стимулюють вироблення слизу в шлунку, посилюють секрецію бікарбонатів.
• Антибактеріальні засоби – знищують бактерії Helicobacter Pylori.

Таблетки від гастриту можуть всмоктуватися або не всмоктуватися травною системою. Залежно від цього формуються кінетичні властивості препаратів.

Таблетки від хронічного гастриту

Лікування хронічного гастриту передбачає зміну дієти та прийом ліків, що знищують бактерії Helicobacter. Зазвичай поєднують кілька лікарських засобів, щоб зробити лікування ефективнішим. Це можуть бути гіпоацидні препарати, антибіотики та захисні засоби (наприклад, препарати вісмуту). Часто поєднують антибіотики та Де-нол – це допомагає запобігти розвитку стійкості Helicobacter до антибактеріальних таблеток, збільшуючи шанси пацієнта на швидке одужання. Стандартне лікування триває 1-2 тижні, після чого пацієнт здає аналізи, щоб лікар міг контролювати позитивну динаміку терапії.

Після завершення антибіотикотерапії Де-нол продовжують приймати ще деякий час. Це пов'язано з цитопротекторною та протизапальною дією препарату. Завдяки такій схемі лікування усуваються ознаки гастриту, а пошкоджені тканини слизової оболонки повністю та якісно відновлюються.

Таблетки від поверхневого гастриту

Поверхневий гастрит – це початкова стадія повноцінного запального процесу. Однак це не означає, що таке захворювання не обов’язково потрібно лікувати. Навпаки: якщо лікування ігнорувати, наслідки будуть швидкими та несприятливими, з руйнуванням глибших шарів тканини шлунка.

Часто при поверхневому гастриті дієти може бути достатньо. Однак таблетки від цього типу гастриту також є невід'ємною частиною терапії.

• Для знищення бактерій, що викликають запальну реакцію, призначається схема лікування антибактеріальними препаратами. Так, популярністю користуються такі схематичні варіанти, як Кларитроміцин + Метронідазол або Кларитроміцин + Амоксицилін.
• Якщо у вас підвищена кислотність, можна прийняти Омез або Ранітидин. Це стабілізує кислотність і захистить слизову оболонку від пошкоджень.
• Також можливо використовувати обволікаючі препарати – Альмагель, Фосфалюгель тощо.

Таблетки від ерозивного гастриту

Ерозивний гастрит характеризується особливо вираженим перебігом, що нагадує виразкову хворобу. Захворювання характеризується появою ерозій, що супроводжується значним болем та іншими неприємними симптомами.

Яким має бути лікування ерозивного гастриту? Терапевтичний режим повинен переслідувати такі цілі:

• стабілізація вироблення шлункового соку;
• стабілізація складу та кислотності шлункового соку;
• покращення процесу травлення;
• відновлення функцій травної системи;
• усунення або запобігання кровотечі з ерозій;
• знищення бактерій, що спричинили розвиток гастриту.

Для нормалізації процесів травлення доцільно приймати антисекреторні препарати: блокатори гістамінових рецепторів (Квамател, Ранітидин) або інгібітори протонної помпи (Омепразол, Контролок тощо).

Для відновлення нормальної кислотності широко використовуються обволікаючі, антацидні та адсорбуючі засоби (Маалокс, Гавіскон, Альмагель).

Покращити процеси травлення можна за допомогою таких препаратів, як ферменти: Креон, Фестал тощо.

Для відновлення травної функції та перистальтики призначають Мотиліум та Метоклопрамід.

У разі кровотечі допоможуть ін'єкції Вікасолу або Дицинона.

Антибактеріальну терапію при наявності Helicobacter pylori можна доповнити комплексними засобами, наприклад, Клатінолом або Пілобактом.

Спосіб застосування та дозування таблеток від гастриту

Ліки, що знижують кислотність, зазвичай приймають 4 рази на день по 1-2 таблетки цілими, через 1 годину після їжі та перед сном.

Селективні антихолінергічні засоби приймають по 50 мг двічі на день, за 30 хвилин до їди.

Блокатори гістамінових рецепторів призначаються за індивідуальними схемами, виходячи з тяжкості запального процесу, наявності ерозивних кровотеч та стану пацієнта.

Інгібітори протонної помпи приймаються за такими схемами:

• Омез – 20 мг один раз на день, вранці, натщесерце;
• Лансопразол – 30-60 мг один раз на день, вранці або ввечері.

Тривалість лікування становить від 7 днів до півтора місяців, на розсуд лікаря.

Використання таблеток від гастриту під час вагітності

Препарати на основі вісмуту, алюмінію та магнію категорично протипоказані вагітним та жінкам, що годують грудьми.

Ферментні препарати дозволені для використання для короткочасного лікування.

Будь-які ліки, включаючи таблетки від гастриту, повинні призначатися тільки лікарем, з ретельним порівнянням можливих ризиків та користі кожного конкретного препарату.

Протипоказання до застосування

Таблетки від гастриту не призначають:

• у разі можливих реакцій гіперчутливості до будь-якого інгредієнта препарату;
• у більшості випадків під час вагітності та годування груддю;
• у дитячому віці (до 12 років).

Потрібна обережність при призначенні:

• при проблемах з нирками;
• при тяжкому порушенні функції печінки;
• при гострій порфірії.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Побічні ефекти

Антациди:

• запор або діарея;
• гіпофосфатемія;
• остеомаляція.

Селективні антихолінергічні засоби:

• сухість у роті;
• порушення акомодації;
• диспепсія;
• головні болі;
• підвищений пульс.

Блокатори гістамінових рецепторів:

• гінекомастія, імпотенція;
• підвищені трансамінази;
• нейтропенія, тромбоцитопенія;
• головний біль, тривога, втома, депресія.

Інгібітори протонної помпи:

• головний біль;
• втома;
• запаморочення;
• диспепсія.

Цитопротектори:

• спастичний біль в епігастрії;
• висипання на шкірі;
• посилена перистальтика кишечника.

Антибактеріальні препарати:

• діарея, нудота, блювота;
• зміна кольору калу.

Симптоми передозування

При використанні дозувань, що явно перевищують ті, що призначені лікарем, можуть виникнути деякі небажані симптоми. Найчастіше вони проявляються посиленням побічних ефектів. Щоб усунути ознаки передозування, лікар скасовує препарат і призначає відповідне лікування, оскільки антидотів від гастриту в таблетках, як правило, не існує.

У більшості випадків передозування не призводить до небезпечних для життя пацієнтів станів.

Взаємодія з іншими препаратами

Антациди значно погіршують всмоктування більшості ліків у травній системі, що, своєю чергою, знижує їх біодоступність при пероральному прийомі. Це більшою мірою стосується нестероїдних протизапальних препаратів, антибіотиків, бензодіазепінів та протитуберкульозних препаратів.

Спільне застосування селективних антихолінергічних засобів та блокаторів гістамінових рецепторів посилює антисекреторну дію препаратів.

Блокатори гістамінових рецепторів погіршують всмоктування кетоконазолу.

Омез здатний уповільнювати виведення деяких препаратів, зокрема, діазепаму, фенотоїну.

При прийомі інших ліків разом з лікуванням таблетками від гастриту рекомендується проконсультуватися з лікарем. Одночасне застосування деяких ліків може погіршити перебіг запального процесу та затримати одужання.

Умови зберігання та термін придатності

Будь-які таблетки, в тому числі й від гастриту, зберігаються у спеціально відведених місцях, недоступних для дітей. Якщо дитина знайде ліки та прийме їх без потреби, це може призвести до непередбачуваних наслідків.

Бажано зберігати всі ліки в темних і прохолодних місцях, при температурі +18-24°C, подалі від прямих сонячних променів та нагрівальних приладів.

Термін придатності таблеток від гастриту має бути вказаний в інструкції до кожного конкретного препарату. Він може коливатися від 2 до 3 років за умови дотримання всіх правил зберігання.

І все ж, які таблетки краще вибрати – найдорожчі, які широко рекламуються в ЗМІ, чи дешеві таблетки від гастриту?

Не секрет, що багато рекламованих продуктів – це ті ж недорогі ліки, але під іншою, брендовою назвою. Наприклад:

• вітчизняний Омепразол є аналогом відомих і дорожчих таблеток Омез і Лосек;
• Фамотидин – дешевий представник блокаторів гістамінових рецепторів, який еквівалентний таким препаратам, як Блокацид, Гастроген або Квамател;
• Ранітидин – це ліки, подібні до Ранігасту, Зантаку, Ацилоку тощо;
• Гастро-норм – це засіб, який у кілька разів дешевший за популярні препарати Де-нол і Бісмофальк.

Однак найкращі таблетки від гастриту – це ті, що призначає лікар на основі результатів аналізів та обстежень пацієнта. Самостійно діагностувати гастрит не можна, як і не слід призначати собі лікування.

Таблетки від гастриту продаються без рецепта, але це не означає, що їх можна приймати самостійно та хаотично. Найкращим рішенням цього питання є своєчасне звернення до лікаря. Адже запущене захворювання вимагатиме в майбутньому тривалішого та дорожчого лікування.