Aхлоргидрия

Ахлоргідрією - це порушення, при якому шлункові клітини не виробляють соляну кислоту.

При цьому захворюванні спостерігається значне розлад травлення і різке погіршення самопочуття, але в деяких випадках захворювання протікає без особливих симптомів (людини можуть турбувати відрижка, тяжкість після їжі, розлад шлунку).

На сьогоднішній день не існує достатньо ефективних методів лікування, в основному призначається замісна терапія.

При ахлоргідрії відбувається порушення роботи багатьох органів травної системи.

Ахлоргідрією буває функціональної і органічної. Функціональна виникає через порушення регуляції шлункової секреції, органічна ахлоргидрия розвивається при ракових пухлинах, гастриті, доброякісних утвореннях в шлунку і інших захворюваннях, при яких змінюється залозистий апарат.

Функціональна ахлоргідрією має оборотний характер, тоді як при органічної відбувається необоротне ураження клітин шлунка.

Ахлоргідрією шлунка порушує природний процес травлення, але недолік соляної кислоти компенсується посиленою роботою інших органів травлення, тому тривалий час людина може не підозрювати про порушення.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Причини

Ахлоргідрією розвивається в результаті порушення синтезу соляної кислоти, яке може статися з різних причин.

Наприклад, при збої в роботі імунної системи організм може почати атакувати власні клітини шлунка, що призводить до розвитку аутоімунного гастриту.

Також причиною ахлоргідрії можуть бути мікроорганізми, що мешкають в шлунку, вікові зміни, постійні стреси, ендокринні порушення, остання стадія ниркової недостатності, злоякісні утворення.

[9], [10], [11]

Симптоми

Ахлоргідрією не проявляється різко, симптоми захворювання проявляються в міру прогресування захворювання.

Симптоматика пов'язана з порушенням перетравлення білків, що надходять з їжею.

Як правило, у пацієнтів з ахлоргидрией виникають болі в надчеревній ділянці (слабкі, помірні або сильні), відрижка, здуття, відчуття повного шлунка, нудота.

Нерідко захворювання виявляється випадково (наприклад, під час діагностики шлунка перед операцією, при захворюваннях печінки і ін.).

Діагностика

Ахлоргідрією діагностується в залежності від індивідуальних клінічних проявів, без яких неможливо визначити причини захворювання, призначити ефективне лікування, оскільки одні й ті ж симптоми можуть вказувати на кілька захворювань в травному тракті.

При підозрі на ахлоргідрією призначається:

• тест на специфічні антитіла;
• аналіз крові на рівень пепсиногенов і гастрину;
• фіброгастродуоденоскопію (дослідження слизової шлунка за допомогою ендоскопа, який може показати захворювання - блідість, тонкість слизової, а також існує можливість взяти зразок шлункової тканини для подальшого дослідження);
• хромогастроскопія з використанням барвників (введення за допомогою ендоскопа барвників для оцінювання здатності виробляти соляну кислоту обкладочнимі клітинами);
• аналіз калу на зміст антигенів бактерій;

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Лікування

Ахлоргідрією, на жаль, не має певної тактики лікування. В основі терапії лежить заповнення нестачі соляної кислоти і стимулювання діючих обкладочнихклітин. Для лікування краще використовувати індивідуальну програму, розроблену фахівцем.

У терапевтичний курс може входити особлива дієта, лікарські препарати, фізіотерапевтичні препарати, засоби народної медицини.

Дієта при ахлоргідрії повинна включати продукти, які стимулюють шлункову секрецію (какао, зелень, сік журавлини, томатів, лимона, капусти, відвар шипшини, неміцний кава).

Також можна додати в раціон мінеральні води (Єсентуки № 4 і 17, Нарзан, Миргородська), які краще вживати в теплому вигляді.

Також при ахлоргідрією можуть призначатися лікарські препарати, які в кожному випадку підбираються фахівцем індивідуально.

Використовуються заміщають препарати (3% р-р соляної кислоти, Ацидин-пепсин, Абомин і ін.), Препарати, що стимулюють шлункову секрецію (Ліпамід, Етімізіл, препарати кальцію та ін.), Поліферментні препарати (Фестал, Еністал і ін.), препарати, що стимулюють відновлення слизової шлунка (Бефунгін, масло обліпихи, Етаден, вітамінний комплекс), кортикостероїдні гормональні засоби (зазвичай використовують при аутоімунному гастриті).

Фізіотерапевтичні процедури призначаються при помірній ахлоргідрії.

Підвищити вироблення соляної кислоти добре допомагає електрофорез з хлоридом кальцію, пелоїдотерапія, гіпербаричнаоксигенація і т.д.

Серед методів народної медицини при зниженій виробленню соляної кислоти в шлунку використовуються лікарські трави у вигляді відварів, настоянок, фітоаплікації.

При ахлоргідрії добре допомагає фенхель, корінь хрону, золототисячник, чебрець, кмин, календула, подорожник, хміль, які стимулюють секрецію шлунка. Народні методи показують хорошу ефективність в поєднанні з іншими методами терапії і не підходять як самостійне лікування.

Профілактика

Ахлоргідрією є наслідком якого-небудь захворювання, тому в якості профілактики рекомендується дотримуватися режиму харчування, чергувати роботу і відпочинок і своєчасно лікувати наявні захворювання.

Прогноз

Оскільки, ахлоргидрия не є основним захворюванням, то прогноз лікування залежить від причини, що викликала розлад.

Ахлоргідрією призводить до зниженої кислотності шлункового соку, через що порушується процес травлення. Порушення секреторної функції обкладочнихклітин відбувається з різних причин, які можуть мати як оборотний, так і не оборотний характер.

При цьому порушенні важливо визначити причину, яка спровокувала зниження секреторної функції шлунка, і усунути її, в іншому випадку можуть бути серйозні наслідки.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]