Ахлоргідрія

Ахлоргідрія – це захворювання, при якому клітини шлунка не виробляють соляну кислоту.

Це захворювання характеризується значними розладами травлення та різким погіршенням самопочуття, але в деяких випадках хвороба протікає без особливих симптомів (людину може турбувати відрижка, важкість після їжі, розлад кишечника).

На сьогоднішній день не існує достатньо ефективних методів лікування, переважно призначається замісна терапія.

При ахлоргідрії порушується функціонування багатьох органів травної системи.

Ахлоргідрія може бути функціональною та органічною. Функціональна ахлоргідрія виникає через порушення регуляції шлункової секреції, органічна ахлоргідрія розвивається при ракових пухлинах, гастриті, доброякісних утвореннях у шлунку та інших захворюваннях, при яких змінюється залозистий апарат.

Функціональна ахлогідрія є оборотною, тоді як органічна ахлогідрія викликає незворотне пошкодження клітин шлунка.

Ахлоргідрія шлунка порушує природний процес травлення, але нестача соляної кислоти компенсується посиленою роботою інших органів травлення, тому людина може довго не підозрювати про розлад.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Причини

Ахлоргідрія розвивається в результаті порушення синтезу соляної кислоти, що може відбуватися з різних причин.

Наприклад, якщо імунна система працює неправильно, організм може почати атакувати власні клітини шлунка, що призводить до розвитку аутоімунного гастриту.

Ахлоргідрію також можуть викликати мікроорганізми, що живуть у шлунку, вікові зміни, постійний стрес, ендокринні порушення, остання стадія ниркової недостатності, злоякісні пухлини.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Симптоми

Ахлоргідрія не проявляється раптово; симптоми захворювання з'являються в міру прогресування хвороби.

Симптоми пов'язані з порушенням перетравлення білків з їжі.

Зазвичай пацієнти з ахлоргідрією відчувають біль в епігастральній ділянці (легкий, помірний або сильний), відрижку, здуття живота, відчуття переповнення шлунка та нудоту.

Часто захворювання виявляється випадково (наприклад, під час діагностики шлунка перед операцією, при захворюваннях печінки тощо).

Діагностика

Ахлоргідрію діагностують залежно від індивідуальних клінічних проявів, без яких неможливо визначити причини захворювання та призначити ефективне лікування, оскільки одні й ті ж симптоми можуть свідчити про кілька захворювань травного тракту.

При підозрі на ахлоргідрію призначають наступне:

• тест на специфічні антитіла;
• аналіз крові на рівень пепсиногену та гастрину;
• фіброгастродуоденоскопія (огляд слизової оболонки шлунка за допомогою ендоскопа, який може показати захворювання – блідість, стоншеність слизової оболонки, а також можливо взяти зразок тканини шлунка для подальшого дослідження);
• хромогастроскопія з використанням барвників (введення барвників за допомогою ендоскопа для оцінки здатності парієтальних клітин виробляти соляну кислоту);
• аналіз калу на вміст бактеріальних антигенів;

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Лікування

Ахлоргідрія, на жаль, не має певної тактики лікування. Терапія базується на поповненні нестачі соляної кислоти та стимуляції активних парієтальних клітин. Для лікування краще використовувати індивідуальну програму, розроблену фахівцем.

Терапевтичний курс може включати спеціальну дієту, медикаменти, фізіотерапевтичні препарати та методи народної медицини.

Дієта при ахлоргідрії повинна включати продукти, що стимулюють шлункову секрецію (какао, зелень, журавлинний сік, помідори, лимон, капусту, відвар шипшини, неміцну каву).

Також можна додати до свого раціону мінеральні води (Єсентуки № 4 та 17, Нарзан, Миргородська), які найкраще вживати теплими.

Також при ахлоргідрії можуть бути призначені ліки, які підбираються індивідуально фахівцем у кожному конкретному випадку.

Використовуються замісні препарати (3% розчин соляної кислоти, Ацидин-пепсин, Абомін тощо), препарати, що стимулюють шлункову секрецію (Ліпамід, Етимізил, препарати кальцію тощо), поліферментні препарати (Фестал, Еністал тощо), препарати, що стимулюють відновлення слизової оболонки шлунка (Бефунгін, олія обліпихи, Етаден, вітамінний комплекс), кортикостероїдні гормональні засоби (зазвичай застосовуються при аутоімунному гастриті).

Фізіотерапевтичні процедури призначаються при помірній ахлоргідрії.

Електрофорез з хлоридом кальцію, пелоїдотерапія, гіпербарична оксигенація тощо сприяють збільшенню вироблення соляної кислоти.

Серед методів народної медицини для зниження вироблення соляної кислоти в шлунку лікарські трави використовуються у вигляді відварів, настоянок та трав'яних аплікацій.

Добре допомагають при ахлоргідрії фенхель, корінь хрону, золототисячник, чебрець, кмин, календула, подорожник, хміль, що стимулюють шлункову секрецію. Традиційні методи показують хорошу ефективність у поєднанні з іншими методами терапії та не підходять як самостійне лікування.

Профілактика

Ахлоргідрія є наслідком якогось захворювання, тому в якості профілактичного заходу рекомендується дотримуватися дієти, чергувати роботу та відпочинок, а також своєчасно лікувати наявні захворювання.

Прогноз

Оскільки ахлоргідрія не є основним захворюванням, прогноз лікування залежить від основної причини розладу.

Ахлоргідрія призводить до зниження кислотності шлункового соку, що порушує процес травлення. Порушення секреторної функції парієтальних клітин відбувається з різних причин, які можуть бути як оборотними, так і необоротними.

При цьому розладі важливо визначити причину, яка спровокувала зниження секреторної функції шлунка, та усунути її, інакше можливі серйозні наслідки.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]