Біль в шлунку при вагітності

Болі в шлунку при вагітності знайомі кожній другій жінці, що чекає дитину.

Неприємні відчуття мучать майбутню маму, як в першому триместрі, так і на більш пізніх термінах. Найчастіше гінекологи пояснюють болю зростаючою маткою, яка поступово зміщує внутрішні органи, але варто не забувати, що у 44% жінок вагітність провокує загострення хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту.

[1], [2]

Чому болить шлунок при вагітності?

Болі в шлунку при вагітності можуть бути викликані різними причинами і мати різну ступінь небезпеки.

Найпоширеніший фактор, що провокує шлункову біль - постійно зростаюча матка, яка поступово зміщує внутрішні органи, не оминаючи стороною, природно, і шлунково-кишкового тракту. Збільшення матки також може позначитися на нормальному проходженні їжі в стравохід (рефлюкс).

Крім цього біль в шлунку можуть викликати:

• Стреси.
• Переїдання, властиве більшості вагітних жінок.
• Тривалі проміжки між прийомами їжі (або так звані голодні болі).
• Нетравлення і недостатнє виділення шлункового соку (гіпоацидні стану).
• Печія.
• Запори та інші проблеми зі стільцем.
• Токсикоз і навіть найменша напруга черевних м'язів.

Незважаючи на щасливі місяці в житті жінки, її організм перебуває у стресовому стані; в цей період він ослаблений, а це значить - найбільш вразливий. Саме тому до нього легко «прилипають» бактеріальні, вірусні та грибкові інфекції.

Крім усього іншого, при вагітності загострюються хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, такі, як гастрит (за статистикою від нього страждають 70% жінок), виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, підвищена кислотність; проблеми з печінкою, підшлунковою залозою і жовчним міхуром.

Не варто забувати, що під час вагітності у більшості з'являється алергія (навіть якщо раніше майбутня мама не була їй схильна) на деякі продукти харчування - це ще одна з причин виникнення болю.

Причини шлункового болю при вагітності

1. Різні види гастриту:
   • Бактеріальний.
   • Стресовий гострий.
   • Ерозивний.
   • Грибковий, вірусний.
   • Атрофічний.
2. Виразка шлунку.
3. Шлункові поліпи.
4. Неправильне харчування, в результаті чого виникає:
   1. Диспептичні явища.
   2. Запори.
5. Напруга м'язів живота.
6. Перевтома.
7. Інфекції.
8. Пошкодження під час травм.

Біль в шлунку при вагітності може бути викликана вірусною або бактеріальною інфекцією. Тоді супутні симптоми, крім болю - спазми, блювання, нудота, діарея. Ця симптоматика може зберігатися від доби до 72 годин. Харчове отруєння може проявлятися у вигляді болю в животі та діареї, нудоти і блювоти. Болі в шлунку можуть також виникати через ангіну або пневмонії.

Буває, що біль в шлунку при вагітності супроводжується постійною напругою і болями в нижній області живота. Ці симптоми можуть виникати внаслідок розвитку апендициту. Тоді обов'язково потрібна консультація у хірурга.

Причинами болю в шлунку Иррадиирующие характеру, тобто не пов'язаними з самі шлунком, у вагітних можуть бути захворювання органів шлунково-кишкового тракту - жовчний міхур, печінка, підшлункова залоза, захворювання бактеріальної або вірусної етіології органів сечовивідної системою: сечовипускальний канал, нирки, сечовід.

Причиною шлункового болю може бути лактозная непереносимість (тобто непереносимість молочних продуктів). Коли такі вагітні жінки випивають молоко, у них починають виникати болі в шлунку. Такі болі супроводжуються різними видами харчової алергії. Вони можуть виникати під час вживання їжі або відразу ж після неї.

[3]

Що підсилює біль в шлунку при вагітності?

Болі можуть посилюватися, коли захворювання перетікає в хронічну форму.

Варто знати, що в 44% випадків у вагітних з шлунковими болями може статися ремісія виразки дванадцятипалої кишки або шлунка. Це відбувається через велику кількість прогестерону, який активно виробляється в організмі вагітної жінки. Він сприяє виробленню великої кількості слизу, яка вистилає шлунок і таким образів зменшує і перешкоджає виникненню болю в області шлунка.

Симптоми болю в шлунку при вагітності

Болі в шлунку під час вагітності, які мають переймоподібний характер, можуть виникати при неврозах, гастритах і інших захворюваннях неврологічного характеру. Найчастіше такі хворобливі відчуття починаються раптово і незабаром проходять.

Часто біль в шлунку плутають з болем в кишечнику. Шлунковий біль відчутна вище пупка або в лівій підреберній частини, для кишечника характерні неприємні відчуття в області нижче пупка.

Якщо ж біль у шлунку при вагітності дуже сильна і ріжучий, то це вже ніяк не пов'язане з фізіологічними змінами, що відбуваються під час вагітності. Варто насторожитися, якщо біль виникає поряд з такими супутніми симптомами:

• Постійні сильні спазми.
• Блювота.
• Діарея.
• Кров в калі.
• Загальне погіршення самопочуття: млявість, втома, депресивний стан.

Наскільки інтенсивна біль при вагітності?

Її інтенсивність може бути різною - від легкої до дуже сильною. Якщо біль у шлунку хронічна, вона може бути ниючий, але не сильним (виразкова хвороба шлунка, рак шлунка, дуоденіт). Тому жінка може не звертати жодної уваги на цю біль тривалий час, поки хворобливі відчуття не почнуть посилюватися. Але бажано звернутися до лікаря відразу, тому що наслідки непередбачувані.

Звичайно ж, не можна визначити за силою болю про те, яке захворювання її викликало. Правда, у кожної жінки своє сприйняття болю - больовий поріг може бути високим або низьким. Від цього залежить, чи буде у жінки сильний біль або легка, яку вона зможе переносити протягом якогось часу. Слід взяти до уваги, що при загостренні виразкової хвороби біль може і не відчуватися.

Якщо болить шлунок на початку вагітності

Болі в шлунку при вагітності на ранніх термінах обросли неймовірною кількістю міфів, в основному безпідставних.

Найбільша помилка - загроза викидня або позаматкова вагітність. Дійсно, така небезпека існує, але до болю вище пупка не має ніякого відношення.

Болі в шлунку на початку вагітності найчастіше пов'язані з реакцією організму на стрес. Саме в цей період часу (перший триместр) жінка найбільш дратівлива, а це позначається на стані слизової шлунка. До того ж, організм додатково навантажений гормональним сплеском і фізіологічними змінами.

На ранніх термінах вагітності більшу частину жінок мучить токсикоз, тому вони відмовляються від прийомів їжі. Робити це категорично заборонено, оскільки нестача вітамінів і мінералів, які знаходяться в продуктах, може погано відбитися на шлунково-кишковий тракт.

Не варто забувати, що на початку вагітності загострюються хронічні хвороби шлунково-кишкового тракту (особливо гастрит і виразка). Тому необхідно ретельне обстеження і спостереження у гінеколога і гастроентеролога.

Якщо болить в шлунок на пізніх термінах вагітності

Болі в шлунку при вагітності на пізніх термінах обумовлені різними причинами.

Якщо на терміні 27 тижнів вагітності болить шлунок, в більшості випадків - це фізіологічні причини. Справа в тому, що зростаюча матка зміщує вгору всі внутрішні органи; від цього процесу найбільше страждають легені і шлунок. Крім цього, на пізніх термінах вагітності знижується тонус шлункового сфінктера, що ускладнює проходження їжі. Також причиною болю в шлунку на 27 тижні вагітності може стати переїдання.

Якщо болі в шлунку супроводжуються нудотою, блювотою, діареєю і слабкістю, то це ознака харчового отруєння. У такому випадку потрібно негайно звернутися лікаря, який призначить найбільш безпечне лікування і при необхідності залишить жінку під наглядом в інфекційному відділенні.

Коли на терміні 39 тижнів вагітності болить шлунок, то слід негайно звернутися за допомогою до гінеколога. Справа в тому, що на останніх термінах вагітності (37-40 тиждень) напади болю в шлунку і супутні їм симптоми (печія і розлад травлення) трапляються набагато рідше, оскільки головка малюка опускається, і матка менше тисне на шлунок.

Причиною болю в шлунку при вагітності на 39 тижні може стати інфекція; досить часто біль на цьому етапі вагітності свідчить про швидкі пологах.

Характер шлункового болю при виношуванні дитини

При болю в шлунку при вагітності часто можуть виникати ускладнення. Це може означати, що у жінки можуть бути інші супутні захворювання. Наприклад, пекучий біль при гастриті може супроводжуватися виразкою або солярита. У тих вагітних, які хворі на хронічний гастрит, часто відчувають ще й важкість у животі і відчуття розпирання. Таке відчуття може виникати і при ураженні воротаря шлунка. Такі симптоми можуть виникати ще й при холециститі, коліті, панкреатиті або при інших захворюваннях шлунково-кишкового тракту.

Якщо у жінки є інтенсивний біль в області шлунка, причиною може бути гастрит у поєднанні з колітом і панкреатитом. У таких хворих може бути тупий, ниючий біль, яка довго не проходить. А ось при виразці шлунка або дванадцятипалої кишки біль може бути схваткообразной, різкою, сильною, нападоподібному. А ось біль, яку жінки характеризують як кинджальну, буває при пробиття виразкову хворобу.

Дуже важливо знати, які симптоми болю в шлунку при вагітності. Від цього залежить, яка буде визначена причина шлункового болю. Це дуже важливо для діагностики. Щоб визначити, яка причина шлункового болю, потрібно врахувати зв'язок болю з прийомами їжі. Якщо гастрит хронічний, болі з'являються з дуже маленьким проміжком часу після їжі - практично відразу. Особливо після кислої і жирної їжі. Якщо у жінки виразка, біль може виникнути відразу після їжі, але не більше часового проміжку в 1,5 години. Якщо у жінки виразка воротаря, то біль може виникнути приблизно в проміжку 1,5 години після прийому їжі.

Якщо в дванадцятипалій кишці виразка вже поширилася, то біль виникає пізніше ніж півтори години після прийому їжі. Якщо їжа має дуже великим відсотком кислотності, наприклад, молочні (але не кисломолочні) продукти, м'ясо відварне, то біль в шлунку у вагітних виникає пізніше, більш ніж через 2 години після їжі.

Якщо вагітна приймає рослинну їжу з грубою клітковиною, маринади з овочів, хліб чорний, консерви, біль може бути ранньою.

Якщо присутній дуоденіт, виразка дванадцятипалої кишки, біль може виникати перед бажанням поїсти. Їдять такі пацієнтки зазвичай вночі, біль проходить після прийому молочних рідких каш або м'якою добре подрібненої їжі. Наприклад, різні пюре, фарші - рибний і м'ясний. Якщо прийняти соду, біль в шлунку у вагітної теж стане не таким інтенсивним.

Біль в шлунково-кишковому тракті також може посилюватися після сильного перенапруження (фізичного) або психічних навантаженнях. Коли у жінки розвивається дуоденіт або виразка, болі зв'язуються саме з фізичним перенапруженням і емоційними стресами.

Лікування болю в шлунку при вагітності

Лікування болю в шлунку при вагітності - процес складний, тому вимагає особливої акуратності.

Оскільки близько 70% вагітних жінок страждають від загострення гастриту, в особливо важких випадках лікар може призначити гастроскопію або УЗД черевної порожнини.

Медикаментозне лікування, як і хірургічне втручання, майбутнім мамам протипоказано, оскільки будь-який хімічний елемент, що міститься в препаратах, може негативно позначитися на здоров'ї малюка. Проте, якщо болі в шлунку при вагітності дуже сильні, лікар може прописати найбільш щадні гомеопатичні ліки, які жінка прийматиме в малих дозах (наприклад, «Іберогаст» - по 20 крапель не більше двох разів на добу)

Оптимальним варіантом лікування болю в шлунку при вагітності є народні методи:

• Загальний стан поліпшать відвари седативних трав (пустирник, меліса, валеріана).
• Гастрит з нормальною та підвищеною кислотністю лікують збором трав деревію, ромашки і звіробою (залити 1 столову ложку збору склянкою окропу і дати настоятися дві години; приймати три рази на день перед їдою).
• Гастрит зі зниженою кислотністю лікують збором трав кмину, полину, фенхеля, материнки або чебрецю (купувати в аптеці і заварювати по інструкції). 
• Для лікування гастриту при вагітності можна використовувати мед в чистому вигляді або у складі рецептів (з соком алое по одній чайній ложці три рази в день).
• Добре при болях в шлунку допомагають мінеральні води ( «Боржомі», «Єсентуки» і т.д.).

При лікуванні болю в шлунку при вагітності майбутній мамі необхідний спокій, постільний режим і сувора дієта, що виключає гостру, солону і жирну їжу, а також часті трапези - кожні 6-7 годин.

Як запобігти біль у шлунку при вагітності?

Уникнути болю в шлунку при вагітності практично неможливо, але все ж зробити їх рідкісними і маловідчутних цілком реально.

• Протягом дня слід харчуватися дрібно (6-7 разів на день), невеликими порціями; ні в якому разі не допускати переїдання і не їсти на ніч. 
• Виключити з раціону шкідливу і важку їжу: гостре, смажене, копчене і солоне, а також грубі продукти. 
• Пити достатню кількість води, в тому числі і мінеральної.
• Чи не робити тривалих перерв між прийомом їжі. При токсикозі і після пробудження обов'язково з'їдати трохи «нейтральної» їжі, наприклад, банан. 
• Протягом 20 хвилин після їжі ні в якому разі не приймати горизонтальне положення.
• Проходити своєчасне обстеження у лікаря.
• Як можна менше нервувати, уникати стресових ситуацій.

Здоровий спосіб життя і уважне дотримання простих правил допоможуть майбутнім мамам не мучитися від болю в шлунку під час вагітності, а насолоджуватися становищем і бути в формі навіть після народження дитини.

Біль в шлунку при вагітності - симптом серйозного захворювання або фізіологічна норма? Для того, щоб це визначити, потрібно вчасно звернутися до лікаря для консультації.