Біль в шлунку

Біль в шлунку може бути сильною або слабкою - в залежності від захворювання, яке її викликає. Дуже важливо розбиратися в характері шлункового болю, щоб вчасно отримати необхідну допомогу лікаря.

Якщо у Вас болить шлунок, в першу чергу необхідно охарактеризувати її інтенсивність, характер і локалізацію болю. Це допоможе в постановці правильного діагнозу і призначення адекватного та ефективного лікування.

Біль в шлунку може бути різного характеру: печіння під ложечкою, ниючий, що гризе, тупа, гострий біль в шлунку, тягне, схваткообразная, ріжучий, нерідко супроводжується спазмами шлунка.

Біль в шлунку і її зв'язок з прийомом їжі має дуже важливе значення в топічної діагностики патологічного процесу.

При виразці шлунка часто відчуваються "голодні болі", зникаючі після прийому їжі. Болі в шлунку через годину-дві години після їжі можуть бути причиною спазматического скорочення кишечника.

Біль в шлунку, розбудила вас серед ночі, заслуговує на увагу. Нічні болі в області шлунка, можуть вказувати, в першу чергу, про виразку шлунка. Подібні болю в шлунку можуть з'являтися при функціональних порушеннях шлунка, включаючи різні нетравлення і диспепсію.

Часто біль в шлунку супроводжують інші симптоми: печія, нудота, блювота, відрижка, неприємний запах з рота, здуття живота, порушення стільця - запор або діарея.

[1], [2]

Причини болю в шлунку

Коли лікар буде проводити діагностику, він спробує з'ясувати причини болю в шлунку, щоб поставити правильний діагноз. Біль в шлунку може бути пов'язана з:

• Неправильним прийомом їжі (великими перервами в її прийомі)
• переїданням
• неякісною їжею
• стресами
• Підвищеними фізичними навантаженнями
• Захворюваннями шлунково-кишкового тракту
• Травмами внутрішніх органів

Якщо біль у шлунку виникає відразу ж після їжі, це може свідчити про хронічний гастрит. Якщо біль виникає відразу ж після їжі і триває годину-півтори - це може бути ознакою виразки шлунка. Якщо біль виникає через годину-півтора - це може бути виразкова хвороба пілоричного каналу (воротаря).

Якщо біль виникає в основному вночі, супроводжується відчуттям голоду, вона може бути викликана виразкою дванадцятипалої кишки або шлунка. Або ж причиною може бути дуоденіт.

Захворювання, що викликають біль в шлунку

Давайте детально розглянемо захворювання, які здатні викликати біль в шлунку.

[3], [4]

Гастрит

Гастрит буває декількох видів, а саме:

• Бактеріальний (через хвороботворних бактерій)
• Стресовий (виникає через стреси)
• Виникає через ерозію (ерозивний)
• Грибковий (через нашестя грибків або вірусів)
• Атрофічний (виникає через атрофії - стоншення - слизової шлунка або запалення цього органу)
• Еозинофільний (через алергій)

[5], [6]

Що викликає гастрит?

Гастрит може бути викликаний роздратуванням алкоголем, хронічної блювотою, стресами або застосуванням лікарських препаратів, таких як аспірин або інших протизапальних. Він також може бути викликаний будь-який з цих причин:

1. Хелікобактер пілорі (H.): бактерія, яка живе в слизовій оболонці шлунка. Без лікування інфекція може призвести до виразки, а в деяких випадках до раку шлунка.
2. Шлункова анемія: захворювання, при якому шлунку не вистачає природних речовин, необхідних для правильного поглинання та засвоєння вітаміну В12.
3. Шлунковий рефлюкс: зворотний потік жовчі в шлунок з жовчних шляхів (до подразнення через якого підключається печінку і жовчний міхур.
4. Інфекції, викликані бактеріями і вірусами.

Якщо гастрит не лікувати, це може привести до серйозної втрати крові і може підвищити ризик розвитку раку шлунка.

Які симптоми гастриту?

Симптоми гастриту змінюються в залежності від конкретного організму, у багатьох людей немає ніяких симптомів до загострення цього захворювання. Проте, найбільш поширені симптоми:

• Нудота або рецидивуючий розлад шлунка
• Здуття живота
• Біль в животі
• блювота
• Розлад шлунку
• Печіння або відчуття болю в шлунку між прийомами їжі або вночі
• Мед
• втрата апетиту
• блювота кров'ю

Рак шлунку

Рак шлунка починається через збої в діленні клітин, з яких складаються тканини. Тканини утворюють органи.

Як правило, клітини ростуть і діляться, утворюючи нові, організм потребує їх. Коли клітини старіють, вони вмирають, а нові клітини займають їх місце.

Іноді цей процес йде не так, нові клітини утворюються, коли організм в них зовсім не потребує, а старі або пошкоджені клітини не вмирають, як повинні. Нарощування додаткових клітин часто утворює поліпи або пухлини.

Пухлина в шлунку може бути доброякісною (не рак) і злоякісної (рак). Доброякісні пухлини далеко не так шкідливі, як злоякісні пухлини.

[7]

Доброякісні пухлини:

• рідко несуть загрозу для життя
• можуть бути видалені і зазвичай не наростають знову
• не проникають в тканини навколо
• не поширюються на інші частини тіла

[8], [9], [10], [11]

Злоякісні пухлини:

• можуть бути загрозою для життя
• часто ракові пухлини можуть бути видалені, але іноді розростаються знову
• можуть розростися і пошкодити сусідні органи і тканини
• можуть поширитися на інші частини тіла

Рак шлунка зазвичай починає свій розвиток в клітинах внутрішнього шару шлунка. Згодом рак може вторгнутися в більш глибокі шари стінок шлунка. Пухлина шлунка може почати проростати за рахунок зовнішнього шару шлунка в сусідні органи, такі як печінка, підшлункова залоза, стравохід або кишечник.

Клітини раку шлунка можуть поширюватися, відриваючись від первісної пухлини. Вони зачіпають кровоносні судини або лімфатичні судини, які розгалужуються по всіх тканинах організму. Ракові клітини можуть поширитися і в лімфатичні вузли в області живота. Вони можуть поширюватися також на інші тканини і ростуть, утворюючи нові пухлини, які можуть пошкодити ці тканини. Поширення цих клітин називається метастазуванням.

[12],

Симптоми раку шлунка

Ранній рак шлунка часто не викликає ніяких симптомів. У міру того як ракові клітини ростуть, найбільш поширеними симптомами є:

Дискомфорт або біль в області шлунка

• утруднене ковтання
• Нудота і блювання
• Втрата у вазі
• Відчуття повноти шлунка або роздутість навіть після мізерних прийомів їжі
• Блювота кров'ю або кров у стільці

Ці симптоми можуть бути і не пов'язаними з раком. Інші проблеми зі здоров'ям, такі як виразка або інфекція, можуть викликати ті ж симптоми. Той, хто помітив у себе ці симптоми, а особливо біль в шлунку, повинні сказати про них свого лікаря, оскільки ці проблеми вимагають діагностики і лікування якомога раніше.

[13], [14]

Виразкова хвороба шлунка, а також дванадцятипалої кишки

Виразкова хвороба шлунка, також відома як виразка шлунка, локалізується в слизовій шлунка, що призводить до болю в животі, також можливі кровотечі та інші шлунково-кишкові симптоми. Найбільш частою причиною виразки шлунка є шлункова інфекція, пов'язана з бактерією пілорі Helicobacter (H пілорі). Вона може поширюватися через забруднені продукти харчування і воду. Багато людей заразилися H.pylori в юному віці, але симптоми часто зустрічаються і в зрілому віці.

У деяких людей бактерії H.pylori здатні викликати інфекції в слизовій оболонці шлунка, що може привести до виразки шлунка. Пошкодження слизової шлунка через шлункової кислоти збільшує ймовірність того, що інфекція H.pylori може привести до виразки шлунка. Інші фактори ризику виразкової хвороби шлунка включають вживання алкоголю, тютюну, а також тривале застосування ліків, наприклад, нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Важка хвороба шлунка також може бути пов'язана з розвитком виразки шлунка.

Симптоми виразкової хвороби шлунка можуть бути постійними або спорадичними, і перебіг захворювання буває неоднаковим у різних людей. Якщо H.pylori, дійсно є причиною захворювання шлунка, симптоми не припиняться, поки інфекцію не стануть лікувати. Деякі люди, які страждають на виразкову хворобу шлунка, переживають її безсимптомно, в той час як інші можуть відчувати пекучі болі, важку нудоту і блювоту.

[15], [16], [17], [18], [19]

Поліпи шлунка

Шлункові поліпи - це аномальні нарости на слизовій оболонці шлунка. Вони виникають рідко, зазвичай прикріплюються на верхні відділи шлунково-кишкового тракту. Зазвичай їх виявляють в ході ендоскопії. Як додатковий метод обстеження зазвичай проводиться ще і біопсія. Тоді лікар визначає, що це - гіперпластичний поліп або аденома.

Гіперпластичні поліпи - найбільш поширена форма шлункових поліпів. Вони можуть виникати окремо або в групах і найчастіше зустрічаються в нижній частині шлунка, званої шлункової порожниною. Гіперпластичні поліпи шлунка - це гладкі, круглі нарости на ніжці, які розростаються на слизовій шлунка. Вони часто розвиваються при наявності хронічного запалення, наприклад, в разі гастриту або H. Пілорі інфекції. Лікування, при необхідності, може включати ліки для лікування запалення або інфекції; розраду в тому, що гіперпластичні поліпи рідко стають злоякісними.

Якщо у вас є поліпи шлунка, у вас можуть виникнути:

• Болі в животі або хворобливість при пальпації живота
• кровотеча
• Нудота і блювання

Поліпи шлунка утворюються у відповідь на запалення або інші пошкодження слизової оболонки шлунка.

Аденоми шлунка можуть формуватися з залізистих клітин, виявлених на внутрішній слизовій оболонці шлунка. Її клітини розвиваються в результаті помилки в ДНК. Ці зміни роблять клітини уразливими, і вони можуть стати злоякісними. Хоча аденоми менш поширений тип шлункових поліпів, вони можуть викликати рак шлунка.

[20], [21], [22],

Причинами болю в шлунку можуть бути і інші захворювання. Наприклад:

• Запор.
• Нетравлення їжі.
• Напруження черевних м'язів.
• Травми шлунка та інших внутрішніх органів.
• Перевтома.
• Сильний стрес.
• Алергія.
• Запалення апендикса.
• Інфекції.
• Страхи, фобії.

[23], [24], [25], [26]

Як діагностувати біль в шлунку?

Для визначення точного діагнозу важливо брати до уваги інтенсивність болю в шлунку. Помірний біль в шлунку частіше свідчить про гастрит.

При помірній болю в шлунку зазвичай не звертаються за консультацією до лікарів, що призводить до прогресування захворювання і виникнення ускладнень. Рідко слабкі болі в шлунку можуть свідчити про виразку або раку.

Жахливий біль в шлунку може бути загрозливим для життя симптомом або ознакою виразкового ушкодження інших органів, поряд розташовані зі шлунком.

Кинджальний гострий біль в шлунку - дуже небезпечне хірургічне стан. Дані болю можуть свідчити про перфорації виразки шлунка, в результаті чого вміст шлунка потрапляє в черевну порожнину.

Якщо у Вас різка і гострий біль в шлунку, Вам терміново необхідно звернутися до лікаря-гастроентеролога.

Від чого болить шлунок Якщо у Вас болить шлунок (біль в епігастральній ділянці), в першу чергу необхідно подумати про гастриті. Гастрит - запалення слизової оболонки шлунка, який найчастіше зустрічається не тільки у дорослого населення, а й у дітей.

Різкий біль в шлунку може свідчити про отруєння або хімічному опіку, які викликаються попаданням в шлунок неякісної їжі або хімічних активних речовин, таких як кислоти або лугу.

Спровокувати біль в шлунку можуть інші, поруч розташовані або залучені в патологічний процес, органи, - жовчний міхур, підшлункова залоза, серце, плевра, тонкий кишечник.

Не варто відставляти болі в шлунку поза увагою і займатися самолікуванням, приймаючи знеболюючі засоби. Так як біль в шлунку може свідчити про серйозні захворювання травної системи, і відсутність своєчасного лікарського втручання призведе до прогресування захворювання, що може призвести до кровотечі і раку шлунка.

Вам необхідно звернутися до лікаря в тому випадку, якщо больові відчуття в шлунку виникають регулярно, тривають кілька годин або днів, ви відчуваєте втрату апетиту і зниження ваги.

[27], [28],

Інтенсивність болю в шлунку

Кожне захворювання дає свій вид болю. Наприклад, при хронічному гастриті біль в шлунку може варіюватися від ледве відчутною до сильної. А при виразці шлунка біль може бути такою потужною, що людина не може її терпіти. Дуоденіт або виразка дванадцятипалої кишки може супроводжуватися найбільш інтенсивними і різкими болями в шлунку. Якщо ви відчуваєте, що біль постійно погіршується, потрібно звернутися до лікаря. Інакше, якщо дотерпіти до останнього, людина може померти від больового шоку. Прикладом такого захворювання може бути перфоративная виразка.

Важливо знати, що інтенсивність шлункового болю може значно знизитися, якщо у людини була операція на шлунку. Тоді він може не відчувати болю навіть при загостренні виразки.

[29]

Характер болю в шлунку

Він може змінюватися в залежності від виду захворювання і ускладнень, які викликані цим болем. Наприклад, пекучий біль характеризує гастрит або виразку, а ниючий біль тупого характеру може бути симптомом хронічного гастриту або виразки шлунка в початковій стадії. Іноді виразка шлунка або дванадцятипалої кишки може супроводжуватися сильними болями, схожими на спазми.

Якщо болить середина живота, це може свідчити про хронічному гастриті зі зниженою кислотністю. Якщо біль різко зростає, це означає, що у людини може бути коліт, холецистит або панкреатит. Якщо біль ріжучий, гостра, що виникає раптово, то при діагностиці може бути виявлений холецистит або панкреатит, а також виразку дванадцятипалої кишки.

Якщо біль дуже різка, кинджальний, яку неможливо терпіти, вони може свідчити про перфорації виразки.

До кого звернутися, якщо болить шлунок?

Якщо у вас виник біль в шлунку, ви можете звернутися до онколога, гастроентеролога, хірурга, терапевта.