Таз в цілому
Останній перегляд: 20.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Таз (pelvis) утворений соединяющимися тазовими кістками і хрестцем. Він являє собою кісткове кільце. Таз є вмістилищем для багатьох внутрішніх органів. За допомогою кісток тазу здійснюється зв'язок тулуба з нижніми кінцівками. Виділяють два відділи - великий і малий таз.
Великий таз (pelvis major) відмежований від розташованого нижче малого таза прикордонної лінією. Прикордонна лінія (linea terminalis) проходить через мис крижів, по дугоподібним лініям клубових кісток, гребенях лобковихкісток і верхнього краю лобкового симфізу. Великий таз ззаду обмежений тілом V поперекового хребця, з боків - крилами клубових кісток. Спереду великий таз кісткової стінки не має.
Малий таз (pelvis minor) ззаду обмежений тазової поверхнею крижів і вентральної поверхнею куприка. Збоку стінками таза є внутрішня поверхня тазових кісток (нижче прикордонної лінії), крижово-остисті і крижово-бугорной зв'язки. Передньою стінкою малого таза є верхні і нижні гілки лобкових кісток, лобковий симфіз.
Малий таз має вхідний і вихідний отвори. Верхня апертура (отвір) тазу (apertura pelvis superior) обмежена прикордонною лінією. Вихід з малого таза - нижня апертура тазу (apertura pelvis inferior) ззаду обмежується куприком, з боків крижово-бугорнимі зв'язками, гілками сідничних кісток, сідничного горбами, нижніми гілками лобкових кісток, а спереду - лобковим симфізом. Розташоване в бічних стінках малого тазу запирательное отвір закритий фіброзною запирательной мембраною (membrana obturatoria). Перекидаючись через запирательную борозну, мембрана обмежує запірательний канал (canalis obturatorius). Через нього з порожнини малого таза на стегно проходять судини і нерв. У бічних стінках малого тазу є також велике і мале сідничні отвори. Велике сідничного отвір (foramen ischiadicum majus) обмежена великий сідничної вирізкою і крижово-остистий зв'язкою. Малий сідничний отвір (foramen ischiadicum minus) утворено малої сідничної вирізкою, крижово-бугорной і крижово-остистий зв'язками.
Будова таза пов'язано зі статевою приналежністю людини. Верхня апертура тазу при вертикальному положенні тіла у жінок утворює з горизонтальною площиною кут 55-60 °. Таз у жінок нижче і ширше, крижі ширше і коротше, ніж у чоловіків. Мис крижів у жінок менше виступає вперед. Сідничні горби більше розгорнуті в сторони, відстань між ними більше, ніж у чоловіків. Кут сходження нижніх гілок лобкових кісток у жінок становить 90 ° (лобкова дуга), у чоловіків він дорівнює 70-75 ° (подлобковий кут).
Для прогнозування родового процесу важливо знати розміри таза жінки. Практичне значення мають розміри і малого, і великого таза. Відстань між двома верхніми і передніми клубовими остюками (distantia spinarum) у жінок становить 25-27 см. Відстань між найбільш віддаленими точками крияьев клубових кісток (distantia cristarum) одно 28-30 см.
Прямий розмір входу в малий таз (справжня, або гінекологічна, кон'югату - conjugata vera, s. Gynaecologica) вимірюється між мисом крижів і найбільш виступаючої вкінці точкою лобкового симфізу. Цей розмір становить 11 см.
Поперечний діаметр (diameter transversa) входу в малий таз - відстань між найбільш віддаленими точками прикордонної лінії - дорівнює 13 см.
Косий діаметр (diameter obliqua) входу в малий таз становить 12 см. Він вимірюється між крижово-клубових зчленуванням одного боку тазу і клубово-лобковим підвищенням іншого боку.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?