Тебіс

Тербізед є антимикотиком з категорії аллиламинов і володіє великим діапазоном антмікотіческой активності.

У малих концентраціях тербінафін має фунгіцидними властивостями щодо дерматофітів, окремих диморфних і цвілевих грибків. Вплив, що зачіпає дріжджові грибки, з урахуванням їх типу, може надаватися фунгистатическим або фунгіцидною.

Тербінафін робить специфічний пригнічуючий вплив щодо ранньої фази стеріновий біосинтезу всередині грибкової клітини. В результаті розвивається недолік ергостерину з внутрішньоклітинної кумуляцією сквалена, через що грибкові клітини гинуть.

Показання до застосування Terbizeda

Застосовується в разі грибкових ушкоджень епідермісу, які спровоковані дерматофитами, серед яких трихофітон (наприклад, червоний трихофітон, T.mentagrophytes, бородавчастий трихофітон і T.violaceum), пухнастий мікроспорум і пластівчастий епідермофітон.

Також призначається при дріжджових заражених епідермісу (в основному спровокованих грибками кандида - наприклад, кандида альбіканс).

Використовується при лишаї отрубевидного характеру, викликаному активністю Pityrosporum orbiculare.

Форма випуску

Випуск речовини здійснюється у вигляді крему - всередині тюбика ємністю 10 м

Фармакодинаміка

Тербінафін впливає, сповільнюючи активність ензиму скваленепоксидази всередині клітинної грибкової стінки. Зазначений ензим не входить в групу гемопротеинов Р450. Компонент тербинафин не володіє впливом на обмінні гормональні процеси або метаболізм інших лікарських засобів.

[1], [2]

Фармакокінетика

Після локального використання тербинафин несуттєво абсорбується всередину системи кровообігу (нижче 5% дозування), тому системний ефект у ліки мінімальний.

Велика частина тербинафина синтезується з внутріплазменним кров'яним білком (99%). Речовина швидко проходить крізь епідерміс, кумуліруя всередині ліпофільного рогового шару. Крім цього тербинафин потрапляє всередину виділень сальних залоз. Ліки потрапляє всередину пластинок нігтів в перші тижні з моменту початку лікування. Обмінні процеси розвиваються всередині печінки; формуються неактивні метаболічні елементи.

Велика частина неактивних метаболічних компонентів (71%) виводиться разом з сечею, а менша - з фекаліями (22%). Завершальний термін напіврозпаду дорівнює 11-17-ї години. Проникає всередину материнського молока. Даних про накопичення речовини немає.

У лиць з проблемами в роботі печінки або нирок може сповільнюватися процес екскреції Тербізеда, через що всередині крові формуються підвищені показники тербінафіну.

[3]

Спосіб застосування та дози

Крем використовується для зовнішньої обробки - його наносять на епідерміс 1-2-разово за день, з урахуванням типу патології. Тривалість курсу підбирається в залежності від протікання хвороби.

Перед застосуванням ЛЗ потрібно підсушити і очистити заражені області. Накладати крем необхідно тонким шаром, трохи втираючи - в зоні ушкодження і прилеглих до неї місцях. У разі інфекцій, при яких відзначається попрілість шкірних складок (між пальцями, під грудьми, в зоні паху і в меж'ягодічной області), зони, оброблені ліками, слід закривати марлею, особливо на ніч.

В середньому терапія зазвичай триває:

• при інтердігітальной епідермофітії (сюди включена «стопа атлета») 1-кратно за день в період 7-ми діб;
• при сквамозногіперкератичної або дисгидротической епідермофітії застосовують 2-разово за добу на протязі 14-денного періоду;
• при паховій або туловищном дерматомікозі використовується 1-разово за день в межах 7-ми діб;
• при епідермальному кандидозі - 1-2-разово за добу в 1-2-тижневий період;
• при лишаї отрубевидного характеру - 1-2-кратно за день на протязі 14-ти діб.

Ослаблення інтенсивності клінічних симптомів найчастіше розвивається після закінчення декількох діб терапії. Якщо терапія проводиться нерегулярно або її припиняють передчасно, з'являється ймовірність рецидиву зараження. При відсутності будь-якого поліпшення стану пацієнта, потрібно виконати уточнення діагнозу.

Використання Terbizeda під час вагітності

Тому що існує лише обмежена інформація щодо досвіду клінічного використання Тербізеда при вагітності, в зазначений період його дозволяється призначати виключно в ситуаціях, коли ймовірна користь для жінки більш очікувана, ніж негативні наслідки для плода.

Тербінафін виводиться з материнським молоком, через що при грудному вигодовуванні користуватися ліками заборонено. Немовлята не повинні контактувати з обробленим кремом епідермісом (наприклад, з шкірою в області грудей).

Протипоказання

Протипоказано призначати медикамент лицям з сильною непереносимістю щодо тербінафіну або інших елементів ЛС.

[4]

Побічна дія Terbizeda

У зонах аплікації медикаменту може іноді з'являтися почервоніння, печіння або свербіж, але дані ознаки лише зрідка вимагають відміни терапії. Такі побічні симптоми потрібно відрізняти від проявів алергії, що з'являються нечасто, але при їх появі припиняти терапію потрібно завжди.

При розвитку будь-яких негативних ознак потрібно відміняти лікування і консультуватися з лікарем.

Передозування

При випадковому пероральному прийомі крему можуть з'являтися такі ж порушення, як у випадку отруєння якоюсь засобом тербінафіну: пронос, біль в зоні епігастрію, нудота, тромбоціто- або нейтропенія і запаморочення.

Виконується шлункове промивання і проводяться симптоматичні заходи.

[5]

Умови зберігання

Тербізед потрібно зберігати в закритому від маленьких дітей і проникнення вологи місці. Показники температури - не більше ніж 25 ° С. Заборонено заморожувати ліки.

Термін придатності

Тербізед може використовуватися протягом 24-місячного терміну з моменту виробництва препарату.

Застосування для дітей

Немає даних щодо ефективності і терапевтичної безпеки крему у дітей, тому в педіатрії його не застосовують.

[6], [7]

Аналоги

Аналогами ліки є ЛЗ Батрафен, Мікозил, Кето плюс, Ламіфасту з Ламідермом, Мікобене з Нітрофунгін і Ламізил з мікосептін. Крім цього Ламікон, тербинов, Лоцерил, Екзодерил, Міконорм і Терфін з Саліцилової кислотою, Естезефін, Цинкундан з Теобон-дітіомікоцідом, Екзо-дерми і Тербізіл.