Температура під час прийому антибіотиків

Антибіотики – це дуже серйозні препарати, незважаючи на те, що вони продаються без рецепта в будь-якій аптеці. Прийом таких препаратів слід здійснювати лише за призначенням лікаря, інакше можна зіткнутися з багатьма ускладненнями та помилками. Наприклад, лихоманка при прийомі антибіотиків – це нормальне явище чи патологія? Звичайно, відповідь на це питання слід адресувати безпосередньо лікарю, оскільки це залежить від конкретного захворювання, виду використовуваного антибіотика, його дозування та багатьох, багатьох інших причин. Проте, спробуємо коротко розібратися в проблемі.

Причини підвищення температури при прийомі антибіотиків

Для більшості освічених пацієнтів не секрет, що антибіотики слід використовувати лише при інфекційних захворюваннях, спричинених бактеріями. Такі препарати не діють на віруси та грибки.

Варто також зазначити, що в лікарнях, під час лікування важких та складних інфекційних захворювань (наприклад, пневмонії чи менінгіту), відповідальність за правильний підбір та правильне призначення антибіотика повністю лежить на лікарі, який постійно спостерігає за пацієнтом та має результати необхідних досліджень та аналізів. При лікуванні неускладнених інфекційних захворювань, які не потребують госпіталізації пацієнта, ситуація інша. Антибіотики можуть використовуватися самостійно, без розбору, без будь-якої схеми лікування, що може не тільки не принести користі, але й дуже нашкодити. У кращому випадку буде викликано лікаря, який, призначаючи лікування, поставить перед фактом: наприклад, батьки самі просять призначити антибіотик їхній дитині, при цьому не маючи найменшого уявлення, чи це дійсно необхідно. На жаль, багато лікарів, замість того, щоб витрачати час і нерви на пояснення, просто слухняно призначають препарат. Що зрештою означає, що його використання абсолютно недоцільне.

І все ж, повернемося до питання температури під час антибіотикотерапії. Чому це відбувається?

• Антибіотик був призначений недоцільно: захворювання не викликане бактеріальною флорою, тому препарат не діє.
• Будь-який антимікробний препарат підбирається з урахуванням чутливості до нього мікроорганізмів. Часто трапляється, що препарат призначається без тестів на чутливість. У таких випадках обраний препарат просто не впливає на потрібні мікроби, а це означає, що він спочатку був підібраний неправильно.
• Неправильне дозування: неправильно підібрана схема лікування не знищує інфекцію – бактерії просто уповільнюють свій розвиток, продовжуючи свою шкідливу дію.
• Антибіотики для зниження температури не призначають: такі препарати призначені для знищення збудників інфекцій, а не для впливу на центри терморегуляції. Для цих цілей використовуються спеціальні жарознижуючі засоби.
• Деякі антибіотики можуть викликати підвищення температури як побічний ефект прийому ліків.
• Якщо пацієнт спочатку одужує після прийому антибіотиків, але потім знову підвищується температура, може існувати ризик іншої інфекції, на яку цей антибіотик не діє.

Далі ми розглянемо найпоширеніші ситуації, пов’язані із застосуванням антибіотиків, при яких може спостерігатися лихоманка.

• Якщо препарат призначений доцільно та правильно, то температура може знизитися лише на третій або навіть четвертий день, тому якщо у вас підвищилася температура під час прийому антибіотиків, не варто хвилюватися, потрібно лише продовжувати призначене лікування.
• Перш за все, слід зазначити, що не слід призначати дитині антибіотики постійно. По-перше, це пригнічує власний імунітет дитини. По-друге, страждають кровотворна система, печінка та травна система дитини. Антибіотикотерапія в педіатрії застосовується лише в крайніх випадках, якщо підтверджено бактеріальну природу захворювання. Якщо приймаються протимікробні засоби, а температура під час антибіотиків у дитини тримається 3-4 дні і більше, то схема лікування обрана неправильно.
• Якщо під час прийому антибіотиків підвищується температура, це може бути алергія на ці препарати. Особливо небезпечні в цьому сенсі препарати пеніцилінового ряду, і зазвичай алергічна реакція з'являється при повторному прийомі препарату. Підвищення температури може проявлятися як самостійний і єдиний симптом алергії. Як правило, це відбувається через 4-7 днів після початку лікування і повністю зникає при припиненні прийому антибіотика протягом кількох днів. При алергії показники температури можуть досягати 39-40°C, до додаткових ознак належить тахікардія.
• Якщо антибіотик призначено правильно, то температура 37°C при прийомі антибіотиків може бути пов'язана з масовою загибеллю бактерій через початок лікування. Загибель мікробів супроводжується викидом у кров великої кількості токсинів – продуктів розпаду бактеріальних клітин. Така температура під час антибіотикотерапії вважається нормальною і не потребує її спеціального зниження.
• При прийомі антибіотиків температура 38°C або нижче може триматися деякий час. Головне – стежити за результатами аналізів крові та сечі: у них не повинно бути патології. Продовжуйте лікування, призначене лікарем.

Діагностика температури при прийомі антибіотиків

Найпоширеніший метод визначення температури в домашніх умовах – це дотик до чола рукою або губами. Звичайно, цей метод не дуже точний, а є лише попереднім визначенням порушення. Щоб дізнатися точні показники, потрібно використовувати термометр. Вибір термометрів наразі досить великий: електронні, ректальні, вушні, ротові або у вигляді лобових смужок.

Що стосується діагностики причин лихоманки, то лікар вибирає метод залежно від захворювання, віку пацієнта, величини температурних показників, доцільності призначених антибіотиків тощо.

Діагностика може включати:

• об'єктивне обстеження, анамнез;
• аналіз крові (загальний та біохімічний);
• загальний аналіз сечі;
• алергологічні проби, консультація алерголога;
• рентгенограма;
• функціональне обстеження травної системи (наприклад, ультразвукове дослідження черевної порожнини);
• обстеження серцево-судинної системи (кардіографія, ультразвукове дослідження серця та судин);
• посів біологічних матеріалів на чутливість до антибіотиків.

Діагноз підтверджується виявленням збудника інфекції в гемокультурах.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Лікування лихоманки під час прийому антибіотиків

Чи лікувати лихоманку під час прийому антибіотиків – вирішувати лікарю. Звичайно, щоб прийняти правильне рішення, необхідно знати причини такої реакції.

• Якщо температура пов'язана з алергічною реакцією, антибіотик скасовують або замінюють іншим. Додатково призначають антигістамінні препарати: супрастин, тавегіл тощо, на розсуд лікаря.
• Якщо підвищення температури викликане неправильним призначенням протимікробного препарату, то такий антибіотик скасовують і призначають більш підходящий препарат. Це можуть бути противірусні або протигрибкові препарати, залежно від виявленого захворювання.
• Якщо під час діагностики виявлено супутні захворювання, то призначається лікування всіх патологій з урахуванням причин, що їх викликали. Наприклад, якщо спочатку ви лікували бронхіт, а згодом температура піднялася через розвиток пневмонії, то лікар обов'язково перегляне лікування, і антибіотик буде замінено на інший, більш ефективний (або навіть кілька).

Якщо антибіотики призначені правильно та за показаннями, а температура все ще тримається деякий час, то слід вжити заходів для прискорення її стабілізації.

Важливо пити достатньо рідини: теплої води, чаю, компотів, морсів. Рідина прискорить виведення токсичних речовин з організму, і температура швидше нормалізується.

Якщо показники перевищують 38°C, не сподівайтеся на антибіотики для зниження температури: прийміть жарознижувальний засіб, такий як парацетамол.

Не слід приймати ліки без рекомендації лікаря, оскільки будь-який препарат має свою специфічність застосування.

Прогноз температури при прийомі антибіотиків

Щодо прогнозу підвищення температури під час антибіотикотерапії можна сказати наступне: якщо антибіотик призначений і підібраний правильно, то така температура з часом стабілізується, і пацієнт одужає.

При самостійному призначенні та прийомі антибіотиків прогноз може бути непередбачуваним. Приймаючи таблетки самостійно, без рекомендації лікаря, пацієнт бере на себе повну відповідальність за можливі негативні наслідки.

Крім того, несприятливий прогноз мають випадки з хвилеподібними проявами температури, коли температурні показники різної висоти чергуються через певні проміжки часу. Це часто свідчить про розвиток ускладнень.

Температуру під час прийому антибіотиків у багатьох випадках можна вважати нормальною, але іноді така ситуація служить і ознакою ускладнень. Що сталося в кожному конкретному випадку – нормально чи патологічно – нехай вирішує медичний фахівець. Завдання кожного пацієнта – обрати компетентного лікаря, суворо дотримуватися його рекомендацій і не займатися самолікуванням.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]