Медичний експерт статті
Нові публікації
Транзиторна дитяча гіпогаммаглобулінемія: симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Транзиторна дитяча гіпогаммаглобулінемія (ТІГ) визначається як значне зниження рівня IgG з дефіцитом інших класів імуноглобулінів або без нього у дитини старше 6 місяців, за умови виключення інших імунодефіцитних станів.
Патогенез
Механізм транзиторної дитячої гіпогаммаглобулінемії достеменно невідомий, але було запропоновано кілька патогенетичних варіантів цього стану: дефект дозрівання Т-лімфоцитів, порушення синтезу цитокінів, наявність материнських антитіл IgG, які пригнічують синтез власних. Однак у всіх випадках транзиторної дитячої гіпогаммаглобулінемії рівень імуноглобулінів нормалізується з віком.
Симптоми
У пацієнтів з транзиторною гіпогаммаглобулінемією часто спостерігається підвищена частота інфекційних захворювань, переважно не загрожуючих життю. Найчастіше трапляються середній отит, синусит та бронхіт. Важкі інфекції, спричинені умовно-патогенною флорою, що тривають у дітей старше 2-3 років, не є типовими для цього стану.
Діагностика
Діагностичні критерії цього стану не повністю стандартизовані. Вважається, що транзиторна гіпогаммаглобулінемія свідчить про зниження концентрації одного або кількох ізотипів імуноглобулінів більш ніж на два стандартні відхилення від вікової норми. Водночас синтез специфічних антитіл, рівні Т- та В-клітин відповідають віковій нормі.
Лікування
У пацієнтів з транзиторною гіпогаммаглобулінемією зазвичай не виявляється дефіциту утворення специфічних антитіл. Замісна терапія таким пацієнтам не показана. Лише при тяжких бактеріальних інфекціях (особливо спричинених пневмококом, N.influenzae, менінгококом) таким дітям призначають внутрішньовенний імуноглобулін, враховуючи, що у дітей раннього віку синтез антитіл проти полісахаридних антигенів затримується.
Прогноз
За відсутності інших дефектів стан виправляється самостійно і не потребує лікування.
Що потрібно обстежити?
Які аналізи необхідні?
Использованная литература