Медичний експерт статті
Нові публікації
Туберкульозна інтоксикація у дітей та підлітків
Останній перегляд: 20.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Туберкульозна інтоксикація у дітей і підлітків виникає при зараженні туберкульозом і розвитку первинної туберкульозної інфекції без локальних проявів, які визначаються рентгенологічним та іншими методами досліджень.
Туберкульозну інтоксикацію виявляють у дітей (підлітків) з вперше позитивними, що посилюються в процесі спостереження і гиперергическими реакціями на туберкулін. Вона характеризується активністю туберкульозного процесу і супроводжується наступними симптомами:
- погіршенням загального стану дитини (підлітка), що виражається в періодичному підвищенні температури тіла до субфебрильних цифр, погіршенням апетиту, появою нейровегетативних розладів (підвищеній нервовій збудливості або її угнітеніем, головного болю, тахікардії);
- невеликим збільшенням периферичних лімфатичних вузлів (мікрополіаденія) з явищами периаденита;
- невеликим збільшенням печінки (рідше - селезінки);
- зупинкою фізіологічної надбавки або дефіцитом маси тіла;
- схильністю до інтеркурентних захворювань;
- зміною картини периферичної крові (не різко вираженим збільшенням ШОЕ, зрушенням лейкоцитарної формули вліво, еозинофілією, лимфопенией);
- зміною імунологічного статусу (зниженням кількості Т-лімфоцитів і їх функціональної активності).
Специфічність описаних функціональних порушень повинна бути підтверджена ретельним обстеженням дитини (підлітка) для виключення неспецифічних захворювань. При обстеженні необхідно використовувати сучасні методи діагностики, включаючи рентгенографію в прямій і бічній проекціях, томографію середостіння в різних проекціях, бронхоскопію, туберкулінопровокаціонние проби (гемотуберкуліновие, іммунотуберкуліновие і ін.) До і після підшкірного введення туберкуліну - 10-20 ТО ППД-Л. А також бактеріологічне дослідження.
Діагностика туберкульозної інтоксикації у дітей та підлітків включає обов'язкове обстеження для виключення рідкісних локалізацій туберкульозу з ураженням органів черевної порожнини або малих форм туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.
Диференціальну діагностику проводять з хронічними неспецифічними ураженнями ЛОР-органів, глистовими инвазиями і іншими захворюваннями, що супроводжуються ознаками загального інтоксикаційного синдрому.
Що турбує?
Использованная литература