Укус оси

Укус оси переноситься людиною набагато важче, ніж укусу бджолою. По-перше, на відміну від бджоли, яка вжалила, гине, оси можуть жалити багато разів. По-друге, якщо бджоли рідко нападають першими, вони швидше захищаються, то оси відрізняються приголомшливою настирливістю і здатні забиратися в найнесподіваніші місця - сумки, під одяг, часто залітають у транспорт.

Жало оси в принципі призначений для відкладання яєць, але при найменшій небезпеці, оса випускає з нього небезпечний для оточення токсин. До речі, жало є тільки у самок, саме вони і є найбільш агресивними комахами зі свого роду. На початку теплого періоди оси є своєрідними санітарами, так як харчуються дрібними комахами, включаючи садово-городніх шкідників і навіть великих мух. Але на цьому їх позитивна діяльність і закінчується. З настанням спеки осиний рій спрямовується пошуках їжі на далекі території, знищуючи на своєму шляху не тільки суто людські продукти харчування, а й цілі родини бджіл. Самим «сприятливим» в переносному сенсі періодом для укусів ос вважається літній сезон, коли навколо все пахне ароматами, рясніє яскравими фарбами, багато солодких фруктів і відкритої їжі. Особливо агресивно поводяться оси-самки в спекотні липневий і серпневі місяці. Статистика свідчить, що 1,7-2% населення земної кулі настільки чутливі до укусів ос і бджіл, що можуть загинути від анафілактичного шоку.

Чи вмирає оса після укусу?

На відміну від бджоли, яка в боротьбі за своє існування гине, покусав кого, оса може кусати і жалити людини багаторазово. Нерідкі випадки, коли оса неодноразово пошкоджуючи шкірні покриви щелепами, врешті-решт залишала в рані жало, коли її намагалися знешкодити. Самостійно розлучатися з жалом, оса не здатна, воно досить добре кріпиться до її черевця. Так що на питання - чи вмирає оса після укусу, доводиться з жалем відповідати - ні, вона продовжує жити і можливо жалити інших людей. Справедливо буде зауважити, що навіть після першого укусу, можна уникнути повторів, якщо просто покинути місце, де дзижчить оса або постаратися її обережно випровадити за допомогою підручних засобів - газети, рушники. А дістати жало в своєму тілі можна лише, убивши осу прямо на собі. Тому багаторазові укуси ос - це скоріше агресія або нерозумна поведінка людини, а не комах.

Алергія на укус оси

Оси надзвичайно агресивні і можуть кусати людини неодноразово, так як їх жало позбавлене зазубрин, характерних для жала бджоли. Найбільш небезпечні укуси шершнів, в їх отруті міститься велика концентрація ацетилхоліну і брадикініну. Алергія на укус оси як справжня алергічна реакція зустрічається досить рідко, найчастіше атака оси провокує так звану помилкову алергію. Отрута оси за складом мало чим відрізняється від апитоксина - отрути бджоли, основна небезпека полягає в багаторазовому введенні активних біологічних компонентів. Рідина, що виділяється осою, крім гістаміну, серотоніну, пептидів, амінокислот, містить сильний нейротоксин (пресинаптичний Орієнт-токсин), який швидко проникає в кровотік і діє на гепатоцити, еритроцити. Особливо багато нейротоксин в отруті шершня. Укус оси відчувається набагато більш болючим, ніж бджолиний і тому, що в осине отруті більше гістаміну, ацетилхоліну, що пояснює больові відчуття в місці укусу.

[1], [2]

Причини алергії на укуси ос

Дійсно алергічна реакція на атаку оси з'являється далеко не у всіх людей, деякі просто мужньо переживають тимчасовий дискомфорт і через день-другий забувають про подію. Які ж причини алергії на укуси оси?

1. Перший і основний фактор - генетичний, тобто спадковість. Якщо один або обоє батьків страждають алергією на укуси комах, то швидше за все їх потомство теж буде входити в групу ризику розвитку алергічної реакції.
2. Сенсибілізація або первинне «знайомство» з алергеном - одним з багатьох компонентів осиного отрути. Це типовий випадок так званої помилкової алергії або агресивного відповіді імунної системи на схожі між собою антигени. Таким чином, у складі отрути оси може і не бути істинного провокатора, але одне з речовин нагадує за структурою вже зустрічався імунітету антиген. Система миттєво, не розбираючись, починає атакувати його за допомогою вироблення антитіл.

[3], [4]

Симптоми алергії на укус оси

Клінічна картина атаки оси залежить від місця пошкодження, від загальної алергічної схильності людини, від кількості отрути і власне кількості укусів. Коли отрута потрапляє в зону, де розташовано багато судин, алергія проявляється сверблячкою, кропив'янкою, і в тяжких випадках набряк Квінке. Реакція розвивається дуже швидко - протягом півгодини. Більш серйозна ступінь інтоксикації організму виглядає як класична картина розвивається анафілаксії. Загальна симптоматика алергії на укус оси така:

• Свербіж та почервоніння (еритема) в місці укусу.
• Сильний біль.
• Локальна припухлість або розвивається набряклість (від місця укусу вгору або вниз в залежності від зони ушкодження і системи кровотоку). Нерідкі випадки гігантських набряків.
• Набряк Квінке.
• Головний біль, запаморочення.
• Підвищення температури.
• Утруднене дихання, сухість у роті.
• Прискорене серцебиття.
• Втрата свідомості.
• Анафілактичний шок.

Окремо слід позначити ознаки анафілактичного шоку, який може спровокувати алергія на укус оси:

Етап розвитку симптомів	ознаки
Перший етап	Сверблячка, не тільки в місці укусу, а й в долонях, ступнях ніг, на волосистій частині голови. Також розвивається дисфонія, голос стає сиплим, в горлі відчувається грудку.
остаточний етап	Артеріальний тиск падає стрімко, розвивається гостра судинна недостатність (колапс), можлива нестримне блювання. Лице і шей сильно набрякають, дихання утруднюється, розвивається асфіксія.

Алергія на укус оси найбільш небезпечна для людей, що мають в анамнезі бронхіальну астму, кардіологічні захворювання, діабет. У клінічній практиці відзначені випадки діабетичної коми після атаки шершнів, так як в складі їх отрути є компонент, який збільшує рівень цукру в крові. Також небезпечний укус для маленьких дітей, вагітних жінок і літніх людей. Крім того анафілаксія може розвивати стрімко, якщо укус оси припав на область лімфатичних вузлів (шия).

Укус оси дитини

Діти найчастіше піддаються атакам ос, то чи в силу свого природного цікавості, коли вони намагаються вивчати осині гнізда, чи то від того, що малюки дуже люблять солодощі, що також приваблює комах. Крім того, діти надзвичайно чутливі до укусів комах в принципі, тому так часто у них і діагностується алергічна реакція.

Дії батьків, які допоможуть нейтралізувати укус оси у дитини: 

• Якщо оса тільки вкусила, але не вжалила, потрібно обробити ранку антисептиком і прикласти холод (лід, холодний компрес).
• Бажано дати дитині антигістамінний сироп, навіть, якщо не спостерігається первинних симптомів алергії. Результативні сиропи Еріус, Кларитина, кестин, Едему. 
• Якщо оса була вбита на місці «злочину», то швидше за все в рані залишилося жало. Його необхідно видалити за допомогою пінцета. 
• Зняти припухлість і дещо зменшити біль допоможуть примочки з содовим розчином - на склянку чистої води - 1 чайна ложка харчової соди. 
• Добре допомагає змащування пошкодженого місця протиалергічні мазями - Феністілом, Кетопіном. 
• Якщо в будинку є Пантенол, можна нанести його на місце укусу. 
• Результативним буде змазування місця укусу звичайним дитячим кремом.

При появі загрозливих симптомів - утруднене дихання, набряку шиї та обличчя, великої кропивниці, блідості шкірних покривів слід негайно викликати швидку допомогу.

[5], [6], [7]

Чим небезпечний укус оси?

Небезпека, яку несе в собі укус оси, полягає в можливому багаторазовому введенні отрути, а його у оси предостатньо. На відміну від бджіл, оси, особливо шершні, здатні завдати не один укус, кожен раз при цьому вводячи токсин в людський організм.

Чим небезпечний укус оси? Надзвичайно висока концентрація біологічно активних компонентів в отруті при одноразовому введенні, як правило, не має токсичної дії. Однак повторне потрапляння в кровотік може спровокувати сильну алергічну реакцію, наслідком якої в кращому випадку буде набряк Квінке, в гіршому анафілаксія і летальний результат.

Крім того, оси вважаються хижими комахами, вони не займаються продуктивною діяльністю, як бджоли. Навпаки, оси охоче не тільки нападають на живих побратимів - мух, павуків, інших комах, вони також із задоволенням поїдають падаль на різних смітниках і в інших непривабливих місцях. Нападаючи на людину, оса за допомогою гострого жала пошкоджує шкірні покриви, утворюється нехай невелика, але все ж рана. У неї можуть потрапити різні бактерії, якими швидше за все покрито знаряддя оси. Так розвивається запалення в місці укусу, яке часто переростає в гнійний інфекційний процес.

Також загрозливо виглядає алергічна реакція на укус, яку в клінічній практиці діагностують як реакція III ступеня тяжкості. Судинний колапс, ішемія міокарда, бронхоспазми, геміпарез (частковий параліч), ураження центральної нервової системи, системний некротизуючий ангіїт (судинна патологія), синдром Шенлейна-Геноха (геморагічний васкуліт) - ось далеко неповний перелік відповідей на питання - чим небезпечний укус оси. Для того, щоб уникнути цих загроз, слід бути уважними і постаратися мінімізувати можливість залучення ос. Це досить просто - накривати їжу, не користуватися провокують комах ароматами і закривати вікна сіткою, по крайней мере, на літній період.

Наслідки після укусу оси

Сам по собі укус оси, особливо, якщо він одиничний, зрозуміло, заподіює біль і дискомфорт, але у здорових людей він зникає без сліду через два-три дні.

Набагато небезпечніше наслідки після укусу оси для маленьких дітей, алергіків, тих, хто страждає на діабет, астму, для вагітних жінок і літніх людей. Особливо в цьому сенсі небезпечні укуси шершнів. По-перше, вони крупніше простих ос, стало бути і кількість отрути у них більше. По-друге, їх отрута містить нейротоксини і речовини, здатні швидко викликати задуху. Анафілактичний шок, гіпоглікемія або діабетична кома, гнійний запальний процес в інфікованої рани, загальна інтоксикація організму при множинних укусах - ось далеко не повний перелік наслідків після укусу ос. Їх цілком можна уникнути, якщо постаратися не привертати ос відкритою їжею, солодощами, шлейфовими парфумами, надто пахучими дезодорантами.

[8], [9], [10]

Лікування укусу оси

Як лікувати укус оси? Основні правила мало чим відрізняються від дій при укусі бджоли. Лікування укусу оси полягає в наступних заходах: 

• Необхідно переконатися, що оса не залишила в рані своє жало. Його добре видно і виявити осине зброю не складе труднощів.
• Якщо жало залишилося в рані, його потрібно акуратно видалити за допомогою пінцета. Видавлювати або діяти в інший спосіб (розрізати, роздряпували) ні в якому разі не можна, так як це сприяє поширенню токсину в підшкірну клітковину, крім того можливе інфікування рани. 
• Місце пошкодження потрібно обробити будь-яким наявним антисептиком - спиртом, перекисом водню, настойкою. 
• Рану після обробки потрібно закрити марлевою накладкою, а зверху накласти холод (лід, компрес). Холодні примочки потрібно міняти протягом 2-х годин, поки не спаде набряклість.
• Потерпілому від укусу оси потрібно багато пити, щоб швидше вивести з сечею токсичні речовини з організму. Мінеральна вода, неміцний чай з цукром, розчин Регідрону, просто очищена вода - це те, що потрібно організму. Не можна вживати алкоголь, молоко, інші сумнівні в сенсі лікувальної дії при укусі, рідини.
• Якщо потерпілий людина схильна до алергії або ознаки алергічної реакції почали проявлятися, потрібно якнайшвидше прийняти антигістамінний препарат.
• На місце укусу можна нанести антигістамінний засіб у формі мазі, гелю, також результативним буде попередження насильства мазь - гідрокортизон, фторокорт, діпросалік.

Лікування укусу оси може зажадати і медичної допомоги і більш рішучих дій, аж до реанімаційних. Щоб цього не допускати, потрібно вживати всіх заходів щодо зниження ризику укусів, це стосується як укусів бджіл, так і нападу ос.

Засіб від укусу оси

Кожна людина, схильний до алергічних реакцій, повинен мати при собі аптечку швидкої допомоги. Засіб від укусу оси, так само як і препарати від укусів будь-яких інших комах, - це ефективний антигістамінний препарат. Крім того, в арсеналі обов'язково повинні бути присутніми одноразові шприци, краще спеціальний аутоін'ектор з уже готовим результативним розчином. В якості швидкої допомоги зазвичай використовується адреналін або препарати його містять, кортикостероїди в ін'єкційної формі. У людей, що мають в анамнезі хоча б один випадок набряку Квінке, повинен бути вироблений план дій на випадок укусу комахами. Не слід чекати розвитку реакції, потрібно відразу ж ввести підшкірно, прямо в місце укусу, 3мілліграмма адреналіну або преднізолону. Трохи повільніше діє сублінгвальний (під язик) прийом ізопреналіна.

У тих, хто страждає на астму, повинен бути інгалятор для того, що вчасно зняти напад задухи. У сердечників - препарати швидкої допомоги для стимулювання серцевої діяльності.

У всіх інших випадках, засіб від укусу оси - це звичайний антисептичний препарат (спиртовмісні настоянки, перекис водню), також добре, якщо в аптечці буде джгут, шприци, знеболюючі таблетовані засоби, аспірин і валідол.

Допомога при укусі оси

Чим допомогти, якщо вкусила оса? Звичайно ж негайними діями.

Алгоритм їх простий і його слід запам'ятати, так як наближається спекотна літня пора, коли оси починають активізуватися і ризик бути укушеним зростає у багато разів ..

1. Якщо укус вже стався, перше, що потрібно зробити, - негайно покинути місце, де кружляють оси. При укусі оса виділяє специфічні речовини, які немов закликають інших комах. Крім того, одна і та ж оса може жалити людини неодноразово, комаха краще акуратно змахнути, але ні в якому разі не тиснути на себе, що трапляється досить часто. 
2. Рану необхідно дезінфікувати. Краще, якщо це будуть аптечні препарати, при їх відсутності, підійдуть проста вода і мило. 
3. На рану потрібно накласти шматочок стерильного бинта, марлі, а зверху докласти будь-який холодний предмет. Якщо такого поблизу не знаходиться, то підійде струмінь холодної води або просто мокрий компрес. 
4. Якщо постраждала кінцівку - рука, нога, зверху укусу потрібно накласти тугу пов'язку. Так токсин локалізується і не зможе поширюватися по тілу. 
5. Зняти припухлість і набряклість можна за допомогою содового або сольового розчину (на 200 мл води - 1 чайна ложка кухонної солі або питної соди). 

Допомога при укусі оси полягає в уважному спостереженні за симптомами. При перших тривожних ознаках - головного болю, поганому самопочутті слід негайно звернутися до лікаря.

В яких випадках потрібна медична допомога: 

• Якщо людину вкусили оси, а не одна оса.
• Якщо укусів більше п'яти (для дитини і два укусу вже вважається загрозою).
• Якщо укус прийшовся на область шиї, укушені лице, горло, очі.
• Якщо людина страждає на алергію.
• Якщо виявляються ознаки алергії.
• Якщо в рані почався запальний процес.

Що робити при укусі оси?

Перш за все слід знати, чого робити не можна ні в якому разі, так як нерозумні дії можуть не тільки нашкодити, а й спровокувати нові укуси ос. 

Якщо вас або кого-то з ваших близьких вкусила оса, не слід їй мстити і намагатися її вбити на місці «злочину». По-перше, жало залишиться в рані разом зі своїм отруйним вмістом. По-друге, коли оса гине, вона виділяє специфічний запах, який приваблює її родичів. Масова атака ос і отрута в рані - ось результат війни з агресивною осою. 

Не можна розчісувати або розтирати місце пошкодження. По-перше, це буде сприяти поширенню токсину в підшкірній клітковині. По-друге, можливе інфікування самої рани. 

Не можна намагатися вичавити залишився жало. Це сприяє проникненню отрути не тільки в довколишні тканини, але і в кровотік.

Укус оси - що робити можна і потрібно: 

Негайно обробити рану. Якщо є під рукою антисептик, застосувати його. Якщо умови не дозволяють вжити спирт, перекис водню, то підручним лікувальним засобом може стати лист подорожника, календули, петрушки. Рослини потрібно добре промити, протерти, пом'яти у руках листочки і прикласти до рани. Увядающие листя потрібно міняти на більш свіжі протягом 3-4 годин. 

Оса не просто жалить, вона кусає, причому її жало часто цвів бактеріями, тому після застосування підручних засобів (рослин), бажано знайти спосіб роздобути справжній ефективний антисептик і добре продезинфікувати рану. 

В якості місцевого детокіческого засобу підійде таблетка ацетилсаліцилової кислоти (аспірину). Таблетку слід добре подрібнити і трохи змочити водою. Цю кашку наносять на місце пошкодження, попередньо накривши рану шматочком бинта. Зверніть увагу, що аспірин сам по собі може стати винуватцем алергічної реакції при чутливості до саліцилатів. 

Місце укусу необхідно охолодити. Це допоможе зняти біль і знизити швидкість поширення набряку.

При появі сильного свербіння, висипу, кропив'янки можна прийняти антигістамінний препарат, але набагато безпечніше, якщо потерпілому буде надана професійна медична допомога. Анафілаксія розвивається часом протягом декількох хвилин, тому, якщо ви зрозуміли, що стався укус оси, зверніться до лікаря - не слід ризикувати здоров'ям.

[11], [12]