УЗД простати

УЗД простати дозволяє отримати уявлення про її розмір, форму, структуру, а також про особливості її взаємин з іншими органами малого таза.

Показання до проведення УЗД передміхурової залози

• Визначення розмірів і виявлення збільшення залози.
• Діагностика новоутворень і різних захворювань.
• Виявлення причин чоловічого безпліддя.
• Утруднене сечовипускання.

До проведення обстеження необхідно підготується. Пацієнту рекомендується прийти в зручній і не сковувати рухи одязі і зробити очисну клізму за 2-4 години до процедури. Саме УЗД займає близько 20 хвилин. Єдине обмеження подібної діагностики в тому, що її не проводять для пацієнтів, яким видалили пряму кишку в результаті хірургічної операції. Дослідження проходить в режимі реального часу, що дозволяє застосовувати його при різних малоінвазивних процедурах.

УЗД ознаки патології простати

УЗД простати дозволяє отримати уявлення про її розмір, форму, структуру, а також про особливості її взаємин з іншими органами малого таза.

Отримати зображення простати за допомогою ультразвуку можна під час неінвазивного дослідження через передню черевну стінку при наповненому сечовому міхурі, а також при ТРУЗІ. Слід зазначити, що трансабдомінальна ехографія простати найчастіше лише дає уявлення про її формі і розмірах. Для більш детального дослідження структури тканини і визначення особливостей кровотоку при доплерографії використовують ТРУЗІ. Ехографіческі незмінені простата при фронтальному скануванні - округле симетричне утворення, на сагиттальном зрізі - овальне, з чітким, рівним контуром і добре диференціюється капсулою, яка відділяє залозу від високоехогенной парапростатіческой клітковини. Тканина простати однорідна, помірно низькою ехоплотності. У нормі залоза не вдається в просвіт сечового міхура.

При фронтальному скануванні насінні бульбашки візуалізуються з боків від простати, відразу за її краніальної частиною. На ехограмі вони виглядають як ехонегатівние утворення витягнутої форми діаметром до 1 см.

Отримати зображення простати за допомогою ультразвуку можна під час неінвазивного дослідження через передню черевну стінку при наповненому сечовому міхурі, а також при трансректальном УЗД. Слід зазначити, що трансабдомінальна ехографія простати найчастіше лише дає уявлення про її формі і розмірах. Для більш детального дослідження структури тканини і визначення особливостей кровотоку при доплерографії використовують трансректальное УЗД. Ехографіческі незмінені простата при фронтальному скануванні - округле симетричне утворення, на сагиттальном зрізі - овальне, з чітким, рівним контуром і добре диференціюється капсулою, яка відділяє залозу від високоехогенной парапростатіческой клітковини. Тканина простати однорідна, помірно низькою ехоплотності. У нормі залоза не вдається в просвіт сечового міхура.

При фронтальному скануванні насінні бульбашки візуалізуються з боків від простати, відразу за її краніальної частиною. На ехограмі вони виглядають як ехонегатівние утворення витягнутої форми діаметром до 1 см.

Аденома простати на сканограммах - однорідне утворення, різне за формою і розмірами, але завжди з чіткими рівними контурами і добре простежується капсулою. Аденоматозний тканину залози може розвиватися неоднаково рівномірно і виглядати асиметрично при фронтальному ехосканірованіі. При переважанні залізистих елементів, набряку Ароми внаслідок аденоми і приєдналася запального процесу ехогенноа' залози може бути дифузно знижена: в паренхімі іноді виявляють дрібні анехогенние округлі утворення. У разі хронічного запалення в паренхімі виникають гіперехогенние включення (іноді з акуаіческой доріжкою), що розташовуються. Як правило, в транзиторною зоні і по ходу хірургічної капсули або на кордоні центральної і периферичної зон.

Для встановлення причин обструкції нижніх сечовивідних шляхів та оцінки структурних змін сечівника застосовують мікційну ультразвукову цістоуретроскопіі (ехоуродінаміческое дослідження). Суть методу полягає в трансректальном УЗД простати, виконаному під час сечовипускання. Проходження сечі по уретрі дозволяє побачити останню при ехографії, що неможливо здійснити, коли вона знаходиться в спавшем стані. На ТРАНСРЕКТАЛЬНОГО ехограма в момент сечовипускання визначають шийку сечового міхура у вигляді воронки з чітким і рівним внутрішнім контуром, простатичний і, частково, мембранозний відділи сечівника, товщиною близько 5 мм. Якщо причина обструкції - аденома простати, то сечовипускальний канал в цьому місці візуалізується у вигляді тонкої анехогенних смужки шириною менше 5 мм. Відхилення сечівника аденоматозної тканиною залежить від форми її зростання. Велике значення мікційна ультразвукова цістоуретроскопія набуває в розпізнаванні стриктур сечівника, особливо якщо у пацієнта є аденома простати. Вона дозволяє визначити стан сечівника проксимальніше місця звуження, локалізацію і, в ряді випадків, протяжність стриктури. Під час сечовипускання, якщо його порушення не пов'язане з аденомою простати. При стриктуре відзначають дилатацію сечівника вище стенозу (в тому числі і простатичного відділу). При запальних сужениях обриси сечівника чіткі, прямолінійні, діаметр здорової частини сечовипускального каналу не змінений.

Крім діагностики структурних змін сечівника. Мікційна ультразвукова цістоуретроскопія в поєднанні з УФС або допплерографией потоку сечі дозволяє виявити функціональні зміни сечівника і сечового міхура.

ІВО при аденомі простати приводить до структурно-функціональних змін сечовивідних шляхів (наприклад, сечового міхура). Визначення обсягу залишкової сечі за допомогою УЗД - важливий метод діагностики і встановлення стадії аденоми простати.

Раку простати властиві ехографіческіе особливості у вигляді утворення неоднорідних гіпоехогенних вузлів в периферійній зоні.

Залежно від стадії спостерігають порушення симетрії, нерівність контуру і витончення капсули. При УЗД в 13% спостережень ракові вузли мають більш вираженою ехогенністю, ніж тканина залози, а в 9% вони ізоехогенние або взагалі не визначаються.

Ехографічні зміни при простатитах залежать від форми запалення і вкрай різноманітні. Так, при гострому простатиті відзначають збільшення розмірів залози і зниження її ехоплотності як в окремих ділянках, так і в усій залозі. Абсцес органу досить легко діагностують за допомогою трансректального УЗД. Ехографіческая картина має характерні особливості. Абсцес виглядає як утворення округлої або неправильної форми значно зниженою ехогенності, майже наближається до такої у рідинної структури (анехогенного характеру). Структура абсцесу простати неоднорідна в зв'язку з вмістом в ньому гнійно-некротичних мас; часто спостерігають анехогенние (рідинні) включення. При кольоровому допплерівському картуванні в області абсцесу відсутня кровообіг, а навколо нього виявляють яскраво виражену судинну мережу.

При картині хронічного запалення в простаті поза загостренням на перший план виходять зміни структури органу, пов'язані зі склеротичними змінами, які при ехографії мають вигляд гіперехогенних ділянок без акустичного ефекту. Камені в простаті виглядають як гіперехогенние, нерідко множинні утворення з чіткою акустичної доріжкою. Еходопплерографія простати дозволяє досліджувати особливості кровообігу в ній при різних захворюваннях, що підвищує діагностичну цінність методу.

Де зробити узі передміхурової залози?

Де зробити УЗД передміхурової залози і які основні показання до його проведення, розглянемо ці питання. Ультразвукове сканування простати або ультрасонографія являє собою діагностичний метод, за допомогою якого можна виявити ряд захворювань і патологій. Для дослідження використовують трансректальний метод, тобто введення УЗ датчика в пряму кишку пацієнта.

Київ:

• АЦМД «Медокс» - вул. Петропавлівська, 14Д, тел. [phone].
• Клініка «Медіком» - проспект Героїв Сталінграда, 6Д, тел. [phone].
• Багатопрофільний медичний центр «Гармонія Здоров'я» - вул. О. Пчілки, 2, тел. [phone].
• Мережа медичних клінік «Viva» - вул. Лаврухіна, 6, тел. [phone].
• Лікувально-діагностичний центр «Моя сім'я» - вул. Волоська, 50/38, тел. [phone].

Москва:

• Клінічна лікарня № 122 ім. Л.Г. Соколова (онкологічне відділення) - проспект Культури, 4, тел. [phone].
• Поліклініка «Експерт» - вул. Піонерська, 63, тел. [phone].
• Медичний центр «Тейя» - вул. 11-я лінія В. О., 40, тел. [phone].
• Клініка «А-Медіа» - проспект Просвітництва, 33, тел. [phone].
• Медико-генетичний центр «Життя» - проспект Коломяжскій, 28/2, тел. [phone].

Санкт-Петербург:

• Медичний центр «MedSwiss» - вул. Гаккелевская, 21, тел. [phone].
• СМ-Клініка - проспект Ударників, 19/1, тел. [phone].
• ММЦ «Юніон Клінік» - вул. Марата, 69/71, тел. [phone].
• Клініка «Андромеда» - вул. Звенигородська, 12, тел. [phone].
• Лікувально-діагностичний центр «Ківач» - лінія 26-я В.О., 15.