Вагітність під час клімаксу

Головна функція жінки – дати життя новій людині, що неможливо в жодному віці. У 43-45 років у фізіології жінки відбуваються зміни: вироблення статевих гормонів поступово згасає, овуляція та вироблення фолікулів яєчниками слабшають. Цей період називається менопаузою. З грецької це слово перекладається як «крок». Для жінки це справді переломний момент, новий етап, сходинка, яка обмежує можливості продовження родової лінії. Але чи відбувається це одразу, чи можлива вагітність під час менопаузи?

Чи можливо завагітніти під час менопаузи?

Щоб відповісти на питання, чи можна завагітніти під час менопаузи, необхідно розуміти процеси, що відбуваються в організмі жінки. Клімактеричний період проходить кілька стадій у своєму розвитку. Передвісником змін є пременопауза, під час якої рівень естрогенів та фолікулостимулюючого гормону підвищується, але не перевищує норму. Поступово реакція яєчників на гормони знижується, внаслідок чого яйцеклітини втрачають здатність до повноцінного та своєчасного дозрівання. З'являються порушення менструального циклу. Настання пременопаузи у кожної жінки відбувається по-різному, але в основному вона трапляється після 43-45 років і може тривати до 55 років. У цей період ризик завагітніти знижується, але не виключається, і тому спостерігається стрибок небажаної вагітності. Відсутність менструації протягом тривалого часу приймається за початок менопаузи і жінки припиняють використовувати засоби захисту.

Наступний етап починається після останньої менструації, триває рік і називається менопаузою. В середньому жінка настає до нього у віці 51 року. Різні стреси, нездоровий спосіб життя та вживання деяких ліків можуть прискорити настання менопаузи. На цьому етапі завагітніти практично неможливо, і все ж гінекологи рекомендують використовувати контрацепцію щонайменше рік після закінчення менструації, або навіть до 5 років.

Після менопаузи настає постменопауза, репродуктивна система зазнає незворотних змін, стає непридатною для запліднення. Для жінки настає час згасання та старості. Постменопауза триває до кінця життя. На цьому етапі вагітність природним шляхом неможлива.

[ 1 ]

Ймовірність вагітності під час менопаузи

Ймовірність вагітності під час менопаузи в перші два її періоди (пременапауза та менопауза) досить висока, оскільки репродуктивна функція організму поступово згасає, вироблення яйцеклітин слабшає, але триває. Рання менопауза небезпечна небажаною вагітністю, коли менструації нестабільні і жінка втрачає контроль над часом їх настання. Штучне запліднення (екстракорпоральне запліднення) можливе на всіх етапах розвитку менопаузи, але небажане. Будь-яка вагітність призводить до гормональних змін в організмі. Те саме відбувається і під час настання менопаузи. Такий тандем призводить до загострення хронічних захворювань. Часто виникає гіпертонія, порушується обмін речовин, знижується щільність кісток, з організму виводиться кальцій, погіршується функція нирок. Організм страждає від подвійного навантаження. Пізня вагітність також негативно впливає на плід. Збільшується ймовірність генетичних аномалій у дитини, синдрому Дауна та інших різноманітних патологій. Часто можливі ускладнення під час пологів, які виражаються в кровотечах та розривах родових шляхів.

Як відрізнити вагітність від менопаузи?

Як відрізнити вагітність від менопаузи? Менопауза характеризується низкою ознак, які називаються «клімактеричним синдромом». Цей термін включає симптоми нейропсихічних, серцево-судинних та ендокринних розладів.

З боку нервової системи може спостерігатися підвищена дратівливість, безсоння, постійне відчуття тривоги та страху за себе та своїх близьких, депресія, відсутність апетиту або, навпаки, підвищене бажання «заїсти» свої турботи.

Серцево-судинна система також дає про себе знати: часті головні болі через спазм судин, підвищення артеріального тиску, запаморочення, прискорене серцебиття, раптові припливи, під час яких жінка покривається потом.

Страждає також ендокринна система: можливі порушення у функціонуванні щитовидної залози та надниркових залоз, що призводить до відчуття втоми, болю в суглобах, зміни маси тіла, свербіння статевих органів.

Спільним для вагітності та менопаузи є відсутність менструації та деякі симптоми, що перетинаються з описаними вище. Однак під час вагітності є ознаки, нетипові для менопаузи: токсикоз, набряк грудей, ниючий біль у попереку. Жінці слід звернути увагу на «підказки» та не залишатися безтурботною в цій ситуації, а уточнити її, відвідавши лікаря та пройшовши лабораторні дослідження. Тест на вагітність може не показати вагітність, оскільки гормон, необхідний для реакції тесту, слабо виробляється під час менопаузи і його може бути недостатньо для визначення стану.

Позаматкова вагітність під час менопаузи

Згідно зі статистикою, у 1-2% жінок виникає позаматкова вагітність. Механізм її виникнення полягає в тому, що запліднена клітина в результаті злиття яйцеклітини та сперматозоїда (зигота) прикріплюється до маткової труби або яєчника, а іноді потрапляє в черевну порожнину, а не в порожнину матки для подальшого росту, як це відбувається під час нормальної вагітності. Зигота продовжує рости в умовах поза маткою, які не підходять для її розвитку, і може розірвати трубу або пошкодити яєчник. Це дуже небезпечно для жінки, оскільки викликає рясне кровотеча з витіканням у черевну порожнину, інфікування її тканин і, як наслідок, виникнення перитоніту. Кінцевим результатом може бути видалення матки і навіть смерть жінки.

Найбільш очевидними симптомами позаматкової вагітності є біль у животі та кров'янисті виділення. Локалізація болю залежить від розташування заплідненої клітини. Якщо вона розвивається в матковій (фаллопієвій) трубі, біль відчувається в боці, якщо розташована в животі – в середині живота, може посилюватися при рухах, ходьбі та зміні положення тіла. Час появи таких симптомів також залежить від розташування плода і може виникати, починаючи з 5-6 тижня вагітності, іноді з 8-го тижня.

Серед причин позаматкової вагітності, які називають лікарі (запалення яєчників і труб, цистит, штучні аборти, перенесені інфекції та гінекологічні операції), є також гормональні зміни. Таким чином, позаматкова вагітність під час менопаузи можлива і, крім того, жінки в клімактеричному періоді знаходяться в зоні високого ризику. Під час гормональних змін в організмі відбувається звуження маткових труб, внаслідок чого порушуються їх транзитні функції. Також жінка після 40-45 років більше обтяжена, ніж молода жінка, різними хронічними гінекологічними та іншими недугами, які можуть спричинити цю патологію.

Щоб уникнути серйозних наслідків позаматкової вагітності, необхідно своєчасно відвідати гінеколога, де проведуть ультразвукове дослідження, а також зроблять аналіз крові на наявність гормону, який виділяється під час вагітності. При позаматковій вагітності його вміст знижений. Сьогодні існує лише один метод лікування – хірургічне втручання.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Перші ознаки вагітності під час менопаузи

Якщо жінка коли-небудь виношувала плід, її обов'язково насторожать деякі відмінні риси станів, типових для менопаузи. До них можуть належати:

• зміни смакових уподобань;
• нудота, а часто й блювота, від огидних запахів;
• набряк грудей;
• швидка стомлюваність і сонливість;
• ниючий біль у крижах;
• сильне потовиділення.

Це можуть бути перші ознаки вагітності під час менопаузи. Аналіз крові з вени дасть точну відповідь на це питання.

Лікарі не рекомендують планувати вагітність навіть при ранній менопаузі, оскільки це не тільки надмірне навантаження на організм жінки, але й ризик для плода. Переривання небажаної вагітності під час менопаузи також небезпечне, оскільки шийка матки в цьому віці атрофується і можливі ускладнення. І все ж лікарі настійно рекомендують останній варіант. Кожній жінці потрібно пам'ятати, що вагітність під час менопаузи реальна і краще її запобігти, ніж розплачуватися своїм здоров'ям за помилки.