Відновлення після перелому шийки стегна

Перелом стегна – поширена травма, яка трапляється у людей похилого віку, оскільки їх підводять поганий зір, обмежена рухливість, а іноді й порушення координації. Падіння з висоти власного зросту з крихкими кістками, що є поширеним явищем у людей старше 60 років, іноді може бути смертельним. Такі травми трапляються і у молодих людей. Лікарі кажуть, що небезпечний не сам перелом, а ускладнення, які він викликає. Одужання значною мірою залежить від правильного періоду відновлення після травми. [ 1 ]

Час відновлення після операції

Гарний шанс повернутися до колишнього способу життя дає операція з ендопротезування кульшового суглоба або остеосинтез – використання кріпильних конструкцій. Після цього пацієнт залишається в лікарні ще 10-14 днів під наглядом лікарів, де вони проводять необхідні терапевтичні заходи, щоб уникнути ускладнень, допомагають вставати на милиці та робити перші кроки. [ 2 ]

Після цього проводиться тривала реабілітація вдома або в спеціалізованому закладі, в якій пацієнт повинен брати активну участь. [ 3 ]

Період відновлення після операції залежить від багатьох факторів, включаючи вік, загальний стан здоров'я, м'язовий тонус, психологічний настрій, якість догляду, і може становити від 2 місяців до року. Лікарі рекомендують використовувати милиці протягом перших 1,5-2 місяців.

Реабілітаційні заходи включають:

• медикаментозна підтримка (знеболювальні, седативні, деконгестанти, вітамінні комплекси, препарати кальцію, імуностимулятори);
• фізіотерапія: водні процедури, магнітні, кріо-, лазеротерапія, електростимуляція (прискорюють обмінні процеси, мікроциркуляцію крові, знімають біль, зміцнюють м'язи);
• лікувальна фізкультура (збільшує рухливість суглобів);
• масаж (посилює кровотік, насичує тканини киснем);
• дієта (допоможе вам скинути зайву вагу, забезпечить надходження до вашого організму необхідних речовин);
• психотерапія (знижує рівень стресу, допомагає досягти душевного спокою, забезпечує мотивацію до фізичних зусиль).

Вдома складно забезпечити дотримання всього цього списку, тому, якщо є можливість, найкраще вдатися до послуг реабілітаційних центрів.

Терміни відновлення після перелому стегна без операції

Найдовший час відновлення після перелому шийки стегнової кістки – без хірургічного втручання. У цьому випадку використовується гіпс для іммобілізації пошкодженої ділянки. Операція не проводиться лежачим пацієнтам, які перенесли інсульт або інфаркт під час падіння, або тим, хто страждає на старечу деменцію. У молодшому віці зрощення кісток відбувається дуже довго, щонайменше 6-8 місяців, а у людей старшого віку цього може взагалі не статися.

Складність реабілітації під час тривалого постільного режиму полягає також у високій ймовірності різних ускладнень: пролежнів, венозного застою, м'язової атрофії, атонії кишечника, застійної пневмонії, тромбозу глибоких судин.

Період відновлення багатоетапний, він включає процедури, що застосовуються після ендопротезування, та ті, що спрямовані на боротьбу з гіподинамією, запобігання вищезазначеним наслідкам. Для пацієнтів також використовуються спеціальні ліжка, бандажі, що підтримують шийку стегнової кістки, їм потрібен більш ретельний гігієнічний догляд, масажі, засоби догляду за шкірою. [ 4 ]

Вправи для відновлення після перелому стегна

Для пацієнтів, які не прикуті до ліжка, розроблені вправи, що допомагають їм відновитися після перелому стегна, і вони виконуються у трьох положеннях: лежачи, сидячи та стоячи.

Лежачи в ліжку з перших днів вони починають:

• дихальні вправи (надувати повітряну кульку, дихати животом);
• рухати пальцями хворої ноги, робити кругові рухи стопою;
• повертайте ногу в один бік, а потім в інший;
• напружувати та розслабляти м’язи сідниць, стегон та литок;
• не забувайте про здорову ногу, згинайте та випрямляйте її в колінному суглобі;
• повторіть вправу для обох ніг, не відриваючи п'ят від ліжка;
• імітувати ходьбу, включаючи рухи руками вздовж стегна.

Сидячи, зосередьте свої зусилля на зміцненні колінних та кульшових суглобів:

• стискати та розтискати пальці ніг;
• ноги розставляють на ширині плечей, по черзі відривають від підлоги та висять паралельно їй на кілька секунд;
• витягнутими ногами вони стукають п'ятами по підлозі;
• скручувати хребет, повертаючи тіло в різні боки.

Стоячи:

• почніть з вібруючих рухів злегка зігнутими колінами, імітуючи верхову їзду;
• імітуйте ходьбу, згинаючи ноги в колінах, роблячи рухи руками та корпусом, поступово відриваючи п'яти від підлоги (до появи болю);
• розставивши ноги, злегка поверніть тіло в один і інший бік;
• переминатися з ноги на ногу, переносячи вагу тіла з однієї на іншу.

Вправи виконуються багаторазово, скільки дозволяють сили, поступово збільшуючи навантаження.

Програма реабілітації розробляється для кожного пацієнта індивідуально, враховуючи його/її особливості.