Вроджені аномалії повік
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
I. Кріптофтальм.
II. Аблефарія:
- повна відсутність повік;
- відсутність повік в поєднанні з
- синдромом Нью Лаксова (Neu Laxova);
- синдромом аблефаріі при макросоміі.
III. Колобома:
- ізольована;
- в сполученні з ущелинами лиця, наприклад синдром Гольденара (Goldenhar), синдром Трічера-Коллінза (Treacher-Collins);
- при вираженій деформації першим етапом реабілітації є хірургічна корекція.
Двостороння колобома повік у дитини з синдромом Гольденара. Незмикання очної щілини зліва
IV. Анкиллофарон:
- зрощення повік;
- звуження очної щілини;
- зустрічаються форми, успадковані за аутосомно-домінантним типом.
V. Ниткоподібні зрощення повік:
- поліпоподібний зрощення верхньої і нижньої повіки, що локалізується в центральних відділах;
- супутні зміни очної щілини відсутні.
VI. Брахіблефарон:
- розширення очної щілини;
- зустрічаються форми, успадковані за аутосомно-домінантним типом;
- може супроводжувати синдрому Дауна та краніо-фаціальних дізостози.
VII. Природжений ектропіон:
- супроводжує:
- блефарофимоз;
- синдрому Дауна;
- краніо-фаціальним синдромам;
- ламеллярную іхтіозі.
- рекомендують застосування мазей, тарзорафію або хірургічне втручання;
- гострий ектропіон називають виворотом повік.
VIII. Епіблефарон:
1. Складки шкіри, що йдуть паралельно краю повік і викликають контакт вій з рогівкою;
- часто зустрічається у жителів Сходу;
- зникає спонтанно, необхідність лікувальних заходів виникає рідко;
- при приєднався кератиті рекомендують висічення шкірних складок, що, як правило, виробляє хороший ефект.
Епіблефарон. Неправильний ріст вій відзначається з народження. Іноді виникає спонтанне поліпшення
IX. Ентропіон:
- патологія, супутня мікрофтальм;
- виникає при спазмі кругового м'яза;
- при синдромі Ларсена (Larsen):
- множинні вивихи суглобів;
- пороки розвитку, ущелина неба;
- розумова відсталість;
- загин хряща - вроджена горизонтальна деформація хряща повік.
Природжений ентропіон (заворот). Крім патології повік у дитини відзначається їх болючість на правому оці. Звертає на себе увагу припухлість повік. Заворот верхньої повіки правого ока зі зміною положення вій. Незважаючи на постійне подразнення рогівки, на цій стадії органічні зміни не виникають. Ситуацію нормалізовало накладення шва на верхню повіку
Проводять тарзорафію, відчутно допомагає паліативне дію, іноді виникає необхідність у радикальному хірургічному втручанні.
X. Эпикантус:
- вертикальна складка шкіри, що відходить від верхнього або нижнього повік у напрямку до медіального кута очної щілини або йде від медіального кута очної щілини в медіальному напрямку;
- часто зустрічається у жителів Сходу;
- патогномонічний ознака для синдрому Блефарофимоз.
Клінічні форми епікантуса. А) Суперціліарний, б) пальпебральний, в) тарзальной, г) зворотний
XI. Телекантус:
- збільшення відстані між медіальними кутами очної щілини обох очей;
- при необхідності проводять корекцію, скорочуючи зв'язки медіального кута очної щілини.
Телекантус і зворотний епікантус
XII. Блефарофимоз (звуження очної щілини):
- зменшення горизонтального відстані між повіками;
- синдром Блефарофимоз:
- птоз;
- телекантус;
- блефарофимоз;
- зворотний епікантус - патологія з аутосомно-домінантним типом успадкування, в 50% випадків спорадична (як правило, знову виниклі мутації), відповідальний за виникнення розлади ген локалізується на ділянці 3q22.3-q23.
Захворюванню часто супроводжує косоокість, уражені жінки можуть страждати безпліддям.
Ретракція вік в дитинстві
- Фізіологічна.
- Ідіопатичний.
- Іпсілатеральний псевдо-екзофтальм або контралатеральний птоз.
- Двостороння розлад, при симптомі «призахідного сонця» на тлі гідроцефалії.
- Синдром Маркуса Гуна (Marcus Gunn) - феномен пальпебромандібулярной сінкінезіі.
- Неонатальна хвороба Грейвса (Graves).
- Міастенія
- Парез III пари черепно-мозкових нервів з перекрученою регенерацією.
- Міопатії.
- Парез VII пари черепно-мозкових нервів.
- Фіброз леватора верхньої повіки.
- Вертикальний ністагм, на тлі патології повік.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?