Висока температура у дитини без інших симптомів

Висока температура у дитини без симптомів може лякати молодих батьків. Але потрібно знати, що не завжди це є симптомами патології, а іноді це може бути фізіологічна реакція. Батьки повинні знати, що може стати причиною цього і що при цьому робити.

[1], [2]

Епідеміологія

Статистика підвищеної температури у дітей без інших проявів говорить про те, що це досить поширена проблема. Від трьох до чотирьох з кожних 10 батьків дітей у віці до 5 років говорять, що в їхньої дитини була лихоманка в минулому році. Ймовірно, це найпоширеніша причина, по якій батьки звертаються до лікаря. Лихоманка також є другою за поширеністю причиною того, що дитина госпіталізована, і це може бути причиною великого занепокоєння у батьків.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],

Причини високої температури у дитини без симптомів

Лихоманка - це ознака того, що тіло вашої дитини бореться з інфекцією або хворобою. Це всім відома істина, але не завжди це так. Лихоманка виникає, коли температура тіла перевищує середню температуру 37 градусів. У той час як лихоманка у дитини викликає потенційну паніку батьків, більшість випадків підвищення температури не є серйозними і їх можна успішно лікувати вдома.

Причини лихоманки можуть бути різні. Лихоманка виникає у відповідь на інфекцію, травму або запалення і має багато причин. Ймовірні причини лихоманки залежать від того, триває вона 14 днів або менше (гострі) або більше 14 днів (хронічні), а також важливий вік дитини.

Читайте також статтю:  Висока температура без видимої причини у дитини

Гострі лихоманки у немовлят і дітей зазвичай викликані інфекцією. Прорізування зубів зазвичай не викликає лихоманки більше 37,5.

Найбільш частими причинами гострої лихоманки є:

1. респіраторні інфекції, викликані вірусом, такі як застуда або грип;
2. гастроентерит (інфекція травного тракту) частіше вірусного походження;
3. певні бактеріальні інфекції, особливо вушні інфекції (середній отит), інфекції пазух, пневмонія і інфекції сечових шляхів

Новонароджені і маленькі діти піддаються більш високому ризику деяких серйозних інфекцій, оскільки їх імунна система не повністю розвинена. Такі інфекції можуть бути придбані до народження або під час пологів і включають сепсис (серйозна інфекція крові), пневмонія (інфекція альвеол легенів) і менінгіт (інфекція тканин, що покривають мозок).

Менш поширені причини гострого підвищення температури без інших симптомів включають побічні ефекти вакцинації і дію деяких медикаментів. Також причиною можуть бути бактеріальні інфекції шкіри (піодермія) або суглобів (септичний артрит), енцефаліт і вірусні або бактеріальні інфекції головного мозку (хвороба Кавасакі). Тепловий удар також викликає дуже високу температуру тіла.

Як правило, лихоманка, викликана вакцинацією, триває від декількох годин після вакцинації до декількох днів. Однак деякі щеплення можуть викликати лихоманку навіть через 1 або 2 тижні після вакцинації (як при вакцинації проти кору). Це пов'язано з тим, що імунізація, як правило, призначена для «обманиванія» імунної системи організму, вважаючи, що вона бачить інфекцію, так що вона розвиває імунітет. Хронічна лихоманка найчастіше виникає при пролонгованим вірусному захворюванні, або при повторюваних вірусних інфекціях, які не встигають виліковуватися, особливо у маленьких дітей. Хронічна лихоманка також може бути викликана багатьма іншими інфекційними та неінфекційними розладами.

Інфекційні причини хронічної лихоманки включають гепатит, хронічний синусит, абсцеси черевної порожнини, кісткові інфекції (такі як остеомієліт). Також підвищення температури може бути початковим симптомом туберкульозу, ювенільного ідіопатичного артриту або інших порушень сполучної тканини.

Також не варто забувати, що іноді діти підробляють лихоманку.

Більшість лихоманок у маленьких дітей старше 6 місяців не є серйозними.

Лихоманка у дітей у віці 3-6 місяців має більш високий шанс бути серйозною. Ви повинні звернутися за медичною допомогою, якщо температура становить 39 C або більше. Лихоманка у дитини у віці менше 3 місяців незвичайна і викликає занепокоєння. Лихоманка у маленьких дітей зазвичай означає, що у них є певна інфекція. Це зрозуміло турбує батьків.

Багато вірусні інфекції, які вражають маленьких дітей, викликають лихоманку тривалістю до 48 годин до появи інших симптомів. Невелика кількість поширених вірусів викликає лихоманки, які тривають довше. Тому незначна гіпертермія може бути єдиним проявом.

[9], [10], [11]

Фактори ризику

Фактори ризику розвитку підвищеної температури без інших симптомів важко підкреслити, оскільки це може бути проявом і інфекційного процесу, і простого прорізування зубів. Можна тільки відзначити, що маленькі діти (до одного року) більше схильні до дії багатьох чинників, а тому лихоманка у них зустрічається частіше.

[12], [13], [14],

Патогенез

Чому ж у дитини спостерігається така температурна реакція, якщо немає інших симптомів? Патогенез цього досить простий і полягає він у природному захисту організму.

Нормальна температура тіла у дитини може коливатися і вона становить близько 36,5 - 37 C. Протягом доби цей показник коливається. Прорізування зубів часто збільшує температуру малюка на 0,5 C.

Лихоманка є частиною природного захисту організму від інфекції. Лихоманка створюється вашої імунною системою під керівництвом частини мозку, що називається гіпоталамусом. Гіпоталамус діє як термостат центрального опалення. Лихоманка виникає, коли гіпоталамус встановлює температуру тіла вище свого нормального рівня. Він робить це у відповідь на зараження мікробами, як правило, тому, що він виявляє присутність інфекційних агентів, таких як бактерії або віруси. Вважається, що підвищена температура - це захист, розроблена організмом для боротьби з бактеріями, що викликають інфекції, оскільки вони мають тенденцію до розмноження при нормальній температурі тіла.

Механізм, за допомогою якого організм збільшує свою температуру, полягає в зменшенні втрат тепла. Ми менше потіємо і відчуваємо себе сухими на дотик, потім відчувається тремтіння (рух має тенденцію до підвищення температури), і, оскільки ми відчуваємо, що нам холодно, ми скручуємося і шукаємо різні способи розігріву. Кровоносні судини в нашій шкірі скорочуються, щоб зберегти втрату тепла, тому ми виглядаємо блідими. Все це тому, що, коли температура піднімається, щоб відповідати тенденціям термостата, ми гарячі на дотик, але відчуваємо, що нам холодно. На цьому етапі лихоманки ваша дитина не буде радий, коли ви спробуєте охолодити його, так як він вже будуть відчувати себе холодно.

Зрештою, температура тіла досягає нової настройки «термостата», і відчуття холоду йде. При цьому установка термостата знову падає до нормального рівня, і організм намагається втратити додаткове тепло, яке він має. Це робиться шляхом підвищення потовиділення і відкриття кровоносних судин на шкірі, що призводить до почервоніння шкіри. Такий процес характерний для більшості дітей і дорослих. Але є діти, у яких підвищення температури виглядає трохи не так. Чому при високій температурі холодні руки і ноги у дитини? Це пояснюється тим, що на етапі підвищеної температури такі дітки схильні до різкого спазму судин на периферії, що призводить до порушення кровообігу в дистальних ділянках кінцівок і шкіра стає холодною. Це просто особливість вашої дитини, про яку ви повинні знати, адже це важливо для лікування.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24],

Симптоми високої температури у дитини без симптомів

Інфекції вірусного походження можуть бути загальною причиною. Вірусні інфекції є етіологічним ланкою поширених патологій з кашлем, на грип, діареєю. Іноді вірусні інфекції активізують більш серйозні захворювання. Перші ознаки такої інфекції - це саме підвищення температури. Так організм реагує на потрапляння бактеріального агента. Як правило, є ще загальне нездужання, але діти на це не звертають увагу і тому температура може бути єдиною ознакою. Далі вже може починатися нежить, кашель та інші прояви.

Якщо у дитини температура 38.5-39 без симптомів, то, швидше за все, це початок серйозної бактеріальної інфекції, наприклад гострого тонзиліту, при якому практично немає ніяких інших явищ, крім видимих патологічних нальотів на мигдалинах.

Як правило, симптоми бактерійної інфекції так само починаються з підвищення температури, а пізніше з'являються інші характерні ознаки. Проте, бактерії можуть викликати і заражені шкірні висипи. Вірусні та бактеріальні висипу у дітей - це дуже актуальна проблема. Краснуха є однією з причин такого підвищення температури. І тільки на другий або третій день може з'явитися висип на тілі, збільшуються лімфатичний вузли, що говорить вже про картину краснухи.

Те ж стосується і розеоли, вона може починатися з субфебрилитета. Розеола - дуже поширена і рідко серйозна хвороба, яка зазвичай заражає дітей у віці до 2 років. Хвороба може викликати кілька днів високої температури, часто вище 38 градусів, а потім висип тіла, яка триває від декількох годин до декількох днів. Лихоманка може бути єдиним симптомом розеоли, але іноді діти можуть мати біль у горлі, нежить, кашель і опухлі лімфатичні вузли в області шиї, коли у них з'являється лихоманка, яка передує висипу. Розеола може бути діагностована лікарем на підставі симптомів або відсутності симптомів, а потім підтверджена висипом. Тому такі захворювання на підставі тільки гіпертермії без відсутності інших симптомів, дуже складно виявити.

Температура без ознак застуди у дітей більш старшого віку може мати неінфекційний характер. Часто причиною цього бувають дифузні захворювання сполучної тканини. Іноді діти не можуть верифікувати свої скарги, тому потрібно їх ретельно опитувати. Потрібно звернути увагу, чи не болять у них ноги, суглоби, серце. Також потрібно все це ретельно досліджувати.

Висока температура у дитини без симптомів влітку часто викликана дією температури, що потрібно враховувати при тривалих прогулянках.

Ускладнення і наслідки

Наслідки високої температури тіла у дитини - це судоми, що вважається в очах батьків одним з найбільш страшних ускладнень. Близько 4% дітей у віці до 5 років мають напади фебрильних судом, які часто викликаються раптовим сплеском температури тіла. Вони здаються страшними - ваша дитина може втратити свідомість, він може застигнути або почати трястися, але вони зазвичай нешкідливі. Більшість гарячкових судом закінчуються через хвилину або дві і надалі не повторюються. Ускладнення підвищеної температури можуть розвиватися, якщо довгий час цей симптомом не береться до уваги і це призводить до пізньої діагностики різних захворювань.

[25], [26], [27], [28],

Діагностика високої температури у дитини без симптомів

В першу чергу діагностика підвищення температури тіла без інших симптомів повинна полягати в правильному вимірі температури тіла. Вимірювати температуру тіла можна ртутним термометром або електронним, а також інфрачервоним. Ртутні термометри старої школи містять ртуть, потужний токсин, який вражає мозок, спинний мозок, печінка і нирки, а також може призвести до порушень зору. Якщо він зламається, ви ризикуєте піддати свою сім'ю шкідливим парам ртуті. Але це вважається найбільш точним засобом вимірювання.

Для немовлят ви отримаєте найбільш точне показання за допомогою цифрового ректального термометра. Тоді вимір можна повести легко. Інфрачервоний термометр визначає температуру на барабанній перетинці. Вушний термометр, як його ще називають, хоча він швидкий і зручний, насправді може оманливе показувати значення. По-перше, вам потрібно правильно розмістити його в вушному каналі для отримання точного результату (занадто багато вушної сірки також може вплинути на результат).

Щоб виміряти ректальну температуру, спочатку потрібно натерти вазеліном кінчик термометра. Помістіть дитини на живіт або на ліжко, потім акуратно вставте кінчик до 1/2 в пряму кишку вашої дитини. Злегка утримуйте термометр на місці двома пальцями, поки він не подасть звуковий сигнал. Щоб отримати точне показання з використанням термометра, зачекайте не менше 15 хвилин, перш ніж ви закінчите вимір. Якщо ви побачили підвищені цифри, краще перевірити ще раз за допомогою іншого термометра йди повторити вимір через деякий час.

Якщо температура підвищена, зверніть увагу на інші симптоми. Показання температури не є єдиною ознакою серйозності лихоманки. Активність - це один з показників самопочуття дитини. Як правило, найголовніше, як виглядає і діє ваша дитина: якщо він проявляє себе добре і приймає рідини, немає необхідності звертатися до лікаря, якщо лихоманка не зберігається понад 24 годин або дуже висока.

Перевірте інші симптоми вашої дитини. Те, як він грає і відчуває себе, як правило, кращий показник того, наскільки він хворий. Якщо у вашої дитини млявість, дратівливість, біль в горлі, вусі або шлунку або біль коли він мочиться, то тоді таке підвищення температури має діагностичне значення. Ці симптоми можуть з'явитися пізніше, тому ви повинні спостерігати за дитиною весь час підвищеної температури.

[29], [30], [31], [32], [33]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика серйозних захворювань проводиться вже доктором. Але як батьки можуть діференцііровать стан дитини? Всі симптоми, пов'язані з нешкідливими вірусними лихоманками, також можуть виникати при більш серйозних захворюваннях. Важко визначити, чи турбують вашої дитини симптоми більш серйозні. Ви знаєте свою дитину краще, ніж будь-хто інший. Якщо у вашої дитини спостерігається лихоманка з симптомами, які на відміну від тих, які у них були з лихоманкою в минулому, розгляньте можливість більш серйозної хвороби.

Є деякі особливості лихоманки, які допоможуть вам оцінити, чи потрібно вам звертатися за медичною допомогою. Якщо ваш малюк має нормальний колір шкіри, відповідає вам нормально, він не спить або пробуджується швидко і легко, коли ви його розбудіть і володіє сильним нормальним криком, то ймовірно що у нього немає невідкладного стану. Особливості лихоманки, які припускають, що ваша дитина може бути більш нездоровим - це, коли ваша дитина у віці 3-6 місяців і має температуру понад 39 ° C. При цьому у нього бліда шкіра, губи або язик, він прокидається тільки при тривалих зусиллях, не бажає нічого робити, неактивний, немає апетиту. Це симптоми тривоги, навіть якщо крім підвищеної температури вас більше нічого не турбує.

Аналізи і інструментальна діагностика при підвищеній температурі проводиться вже у напрямку доктора. Адже доктор має на увазі певний діагноз, і вже відповідно до цього проводить додаткові методи діагностики. Єдине, що може бути актуальним на всіх етапах - це загальний аналіз крові. Якщо його показники в межах норми, то ймовірно що температура викликана неінфекційних агентом. А якщо мова ідеї про інфекції, то загальний аналіз може дати припущення про вірусну або бактеріальної етіології.

Лікування високої температури у дитини без симптомів

Лікування високої температури - це перш за все симптоматичні заходи. Мама повинна знизити температуру дитини різними способами, а потім тільки вже з'ясовується причина такої гіпертермії. Єдині препарати, які можна використовувати для зниження температури у дітей - це ібупрофен і парацетамол.

1. Парацетамол - це ліки з групи знеболюючих і жаросніжающіх  засобів, яке використовується в педіатрії з двох місяців. Спосіб застосування для маленьких дітей - у вигляді суспензії, а для більш дорослих - у вигляді таблеток. Дозування препарату коливається від 10-ти міліграм на кілограм маси тіла до 15-ти міліграм. Побічні дії можуть бути при впливі препарату на печінку у вигляді ушкодження з некрозом клітин. Також може бути головний біль, нудота, біль в області шлунка. Запобіжні заходи - не використовувати в лікуванні дітей молодше двох місяців.
2. Ібупрофен - це ліки, які має виражені знеболюючі властивості, а також протизапальні та жарознижуючі. Він використовується у діток з шести місяців. Спосіб застосування так само в суспензії для молодших, і в таблетках для старшого віку. Крім зниження температури, цей препарат також має хороші властивості щодо зменшення головного болю, болю в м'язах. Дозування для дітей коливається від 8-ми міліграм на кілограм маси тіла до 10-ти міліграм. Побічні явища можуть бути при впливі на нирки у дітей з проблемами сечостатевої системи.
3.  Противірусні препарати для дітей можуть призначатися на початкових етапах захворювання, це підвищує їх ефективність в рази. Тому батьки при температурі і підозрі вірусної інфекції можуть самостійно почати прийом цих ліків в вікових дозах. Вибуркол - це один із противірусних ліків, яке використовують у маленьких дітей. Препарат має гомеопатичне походження. Дозування для дітей з народження і до півроку - по одній свічці двічі на добу, а для дітей старше шести місяців - три рази на добу по одному супозиторію. Побічні ефекти не зазначалися.
4. Лаферобион - це противірусний препарат системної активності, який можна застосовувати у маленьких діток. Дозування препарату для дітей до року - по одній свічці в дозі 150тис. Два рази на добу, а для дітей старше - по свічці в дозі 500 тис. Два рази на добу. Побічні ефекти можуть бути у вигляді запаморочення, головного болю, нудоти.

Вітаміни можна використовувати для діток, які відносяться до часто хворіють. З цією метою краще використовувати комплексні дитячі вітамінні препарати - Супервіт, Юнівіт, Медвежуйкі.

Альтернативне лікування

Альтернативне лікування високої температури у дитини без явної причини може бути направлено на зниження такої температури альтернативними методами. Таке лікування можна використовувати, але тільки деякі з методів. Наприклад, обтирання дитини оцтом або спиртом - це один з альтернативних методів, який у дітей ні в якому разі не можна застосовувати.

Альтернативні методи зниження температури полягають в наступному:

1. Дайте дитині багато рідини, щоб допомогти замінити воду, втрачену в тілі через піт при температурі. Діти пітніють більше, коли у них є лихоманка і вони схильні до зневоднення. Вода або спеціальні розчини для регідратації можуть допомогти вашій дитині знижувати температуру і боротися з інфекцією. Уникайте солодких напоїв, таких як газована вода і сік, оскільки вони потенційно втягують воду в кишечник і погіршують симптоми грипу або застуди.
2. Купання в теплій воді допомагає знизити лихоманку поступово і безпечно. У розпал лихоманки занурте дитини в ванну, наповнену водою, приблизно на 2 градуси нижче, ніж температура вашого тіла. Повільно додайте у ванну прохолодну воду, яка знижує температуру тіла. Закінчуйте ванну приблизно через 10 хвилин. Висушіть рушником шкіру малюка, швидко поверніть його в ліжко і прикрийте ковдрами. Потовиділення має посилитися, що є бажаним ефектом після ванни. Температура тіла знижується приблизно на 2 градуси. Повторюйте не частіше ніж один раз на день, переважно вдень, поки лихоманка не спадає. Не використовуйте це лікування, якщо у дитини дуже висока температура або проти його волі.
3. Трав'яний чай може допомогти знизити температуру тіла. Використовуйте будь-яку з трав - ромашку, деревій, ліловий і лимонний сік, щоб зробити чай, замачівая 2 ст. Висушеного рослинного матеріалу в 2 склянках окропу протягом 10-15 хвилин. При бажанні підсолодити медом і випити 1 - 2 чашки трав'яного чаю кожні кілька годин у міру необхідності. Це можна робити для діток вже після двох років і при відсутності алергії.
4. Якщо ви боїтеся купати дитину у воді, то ви можете просто змочити ганчірку в прохолодній воді і покласти її на голову вашої дитини. Підвищена температура тіла може приносити дискомфорт і призводить до болю і втоми. Зниження температури голови допомагає позбутися від лихоманки на короткостроковій основі.

Гомеопатичні препарати в зниженні температури тіла не використовуються, але такі препарати можуть використовуватися в комплексній терапії захворювань, які викликали лихоманку. Різноманітність таких ліків дуже велике і залежить від причини патології.

[34], [35], [36], [37], [38]

Профілактика

Профілактика підвищення температури у дитини - це, перш за все профілактика інфекцій, як найбільш поширених причин лихоманки. Можливо, ви зможете запобігти лихоманку, зменшивши вплив інфекційних захворювань. Ось кілька порад, які можуть допомогти.

1. Мийте руки часто і навчіть своїх дітей робити те ж саме, особливо перед їжею, після використання туалету, провівши час у натовпі або навколо кого-то, хто хворий, після тварин і під час поїздок на громадському транспорті.
2. Покажіть дітям, як ретельно мити руки, покриваючи передню і задню частини кожної руки милом і повністю споліскуючи під проточною водою.
3. Використовуйте дезінфікуючий засіб для рук, коли ви не маєте доступу до мила і воді.
4. Намагайтеся не торкатися носа, рота або очей, так як це основні способи проникнення вірусів і бактерій в організм.
5. Прикривайте рот, коли ви кашляєте і ніс, коли ви чхаєте, і навчіть своїх дітей діяти аналогічно. Коли це можливо, відверніться від інших при кашлі або чханні, щоб уникнути попадання мікробів.
6. Уникайте спільного використання чашок, пляшок з водою і посуду з дитиною або дітьми.

Лихоманка і підвищення температури тіла без симптомів дуже поширені у маленьких дітей, особливо у лиць в віці до 5 років, і це може бути дійсно тривожним симптомом для батьків. Не завжди легко судити про те, наскільки хворим є ваша дитина, або вам слід звернутися за медичною допомогою. Але головний критерій - це рівень температури, адже причиною такого підвищення може бути просто прорізування зубів. Тому будьте уважні до свого малюка і не панікуйте без причини.

[39], [40], [41], [42], [43]