Вивих зуба: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Вивих зуба нерідко супроводжується пошкодженням стінок альвеоли.
У дітей найчастіше відзначається вивих одного або кількох фронтальних зубів.
[1]
Симптоми вивиху зуба
Характер і симптоми вивиху зуба і пошкоджень альвеоли в значній мірі залежить від місця прикладання сили і напряму травмуючого фактора. Вивих зуба може бути повним (зуб повністю втрачає зв'язок з альвеолою і випадає), неповним (розрив періодонта відбувається лише на обмеженій ділянці і тому зуб з альвеоли не випадають, але стає рухомим) і вбитому (зуб своєї верхівкою пробиває дно альвеоли і занурюється в кістку ). Неповні вивихи зуба можуть мати ряд клініко-рентгенол-ня різновидів.
Лікування вивиху зуба
Загроза потрапляння інфекції і розвитку запального процесу в періодонті і альвеолі при вивиху зуба більше, ніж при ударі або переломі зуба. Тому лікування вивиху зуба має бути направлено як на профілактику остеомієліту щелепи, так і на реплантації зуба. Якщо у дитини у віці до 3 років стався неповний вивих молочного зуба, його слід закріпити пластмасовою каппой, так як застосувати дротяну шину в цьому віці неможливо через невеликих розмірів коронок і нестійкості зубів. Якщо ж частково вивихнути зуб у дитини 3-7 років, застосовують гладку металеву шину з дроту товщиною 1-1.3 мм (за методикою Schelhorn або К. С. Ядрову).
Повністю вивихнуті молочні зуби реплантіровать не рекомендується, внаслідок того, що вони можуть послужити причиною розвитку фолікулярної кісти і, отже, перешкоджати прорізування постійних зубів. Навпаки, реплантації постійних зубів доцільна незалежно від ступеня формування коренів, так як коріння розсмоктуються не у всіх випадках. У дітей з резорбцією коренів, яка визначається на рентгенограмі, зуби часто залишаються нерухомими, виконуючи звичайну функціональне навантаження.
У всіх випадках реплантації зуба без його попередньої трепанації пульпа гине, але коріння або зовсім не розсмоктуються, або розсмоктуються триваліше, ніж у депульпованих зубів.