Медичний експерт статті
Нові публікації
Визначення білкових фракцій
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Зміни альбумінової фракції. Збільшення абсолютного вмісту альбуміну зазвичай не спостерігається.
Зміни у фракції α1 глобулінів. До основних компонентів цієї фракції належать α1 антитрипсин, α1 ліпопротеїн, кислий α1 глікопротеїн.
- Збільшення фракції α1 глобулінів спостерігається при гострих, підгострих та загострених хронічних запальних процесах; ураженні печінки; всіх процесах розпаду тканин або проліферації клітин.
- Зниження фракції α1-глобулінів спостерігається при дефіциті α1 антитрипсину та гіпо-α1- ліпопротеїнемії.
Зміни у фракції α2 глобулінів. α2 фракція містить α2 макроглобулін, гаптоглобін, аполіпопротеїни A, B (апо-A, апо-B), C, церулоплазмін.
- Збільшення фракції α2-глобулінів спостерігається при всіх видах гострих запальних процесів, особливо тих, що мають виражений ексудативний та гнійний характер (пневмонія, емпієма плеври, інші види гнійних процесів); захворюваннях, пов'язаних із залученням сполучної тканини до патологічного процесу (колагенози, аутоімунні захворювання, ревматичні захворювання); злоякісних пухлинах; у стадії відновлення після термічних опіків; нефротичному синдромі; гемолізі крові в пробірці.
- Зниження фракції α2-глобулінів спостерігається при цукровому діабеті, панкреатиті (іноді), вродженій жовтяниці механічного походження у новонароджених та токсичному гепатиті.
α-глобуліни складають основну частину білків гострої фази. Збільшення їх вмісту відображає інтенсивність стресової реакції та запальних процесів при перелічених типах патології.
Зміни у фракції бета-глобулінів. Бета-фракція містить трансферин, гемопексин, компоненти комплементу, Ig та ліпопротеїни (ЛП).
- Збільшення фракції бета-глобулінів виявляється при первинній та вторинній гіперліпопротеїнемії (ГЛП) (особливо II типу), захворюваннях печінки, нефротичному синдромі, кровоточивій виразці шлунка та гіпотиреозі.
- Знижений рівень бета-глобулінів виявляється при гіпо-бета-ліпопротеїнемії.
Зміни у фракції γ-глобулінів. γ-фракція містить Ig (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), тому збільшення вмісту γ-глобулінів відзначається в реакції імунної системи, коли виробляються антитіла та аутоантитіла: при вірусних та бактеріальних інфекціях, запаленні, колагенозах, руйнуванні тканин та опіках. Значна гіпергаммаглобулінемія, що відображає активність запального процесу, характерна для хронічного активного гепатиту та цирозу печінки. Збільшення фракції γ-глобулінів спостерігається у 88-92% пацієнтів із хронічним активним гепатитом (а у 60-65% пацієнтів воно дуже виражене - до 26 г/л і вище). Майже такі ж зміни спостерігаються у пацієнтів з високоактивним та запущеним цирозом печінки, причому вміст γ-глобулінів часто перевищує вміст альбумінів, що вважається поганою прогностичною ознакою.
При певних захворюваннях можливий посилений синтез білків, що потрапляють до γ-глобулінової фракції, а в крові з'являються патологічні білки – парапротеїни, які виявляються за допомогою електрофорезу. Для уточнення характеру цих змін необхідний імуноелектрофорез. Подібні зміни відзначаються при мієломній хворобі, хворобі Вальденстрема.
Збільшення вмісту γ-глобулінів у крові спостерігається також при ревматоїдному артриті, системному червоному вовчаку, хронічному лімфолейкозі, ендотеліомі, остеосаркомі та кандидозі.
Зниження вмісту γ-глобулінів може бути первинним та вторинним. Існує три основні типи первинної гіпогаммаглобулінемії: фізіологічна (у дітей віком 3-5 місяців), вроджена та ідіопатична. Причинами вторинної гіпогаммаглобулінемії можуть бути численні захворювання та стани, що призводять до виснаження імунної системи.
Порівняння напрямку змін вмісту альбумінів та глобулінів зі змінами загального вмісту білка дає підстави для висновку, що гіперпротеїнемія частіше пов'язана з гіперглобулінемією, тоді як гіпопротеїнемія зазвичай спричинена гіпоальбумінемією.
У минулому широко використовувався розрахунок альбумін-глобулінового коефіцієнта, тобто співвідношення альбумінової фракції до глобулінової фракції. У нормі цей показник становить 2,5-3,5. У пацієнтів із хронічним гепатитом та цирозом печінки це співвідношення знижується до 1,5 і навіть до 1 через зниження вмісту альбуміну та збільшення глобулінової фракції.
В останні роки все більше уваги приділяється визначенню вмісту преальбумінів, особливо у пацієнтів тяжкої реанімації на парентеральному харчуванні. Зниження концентрації преальбумінів є раннім і чутливим тестом на дефіцит білка в організмі пацієнта.
[