Визначення ізопропанолу (ізопропілового спирту)

Ізопропанол (C ₃ H ₇ OH, ізопропіловий спирт) використовується в промисловості та клінічній лабораторній діагностиці як розчинник. Він менш токсичний, ніж метанол та етиленгліколь.

Отруєння ізопропанолом нечасто спостерігається в клінічній практиці. При потраплянні всередину ізопропанол швидко абсорбується та метаболізується алкогольдегідрогеназою з утворенням ацетону, CO2 _та води. Період напіввиведення ізопропанолу становить приблизно 3 години, летальною дозою вважається 250 мл. Клінічна картина отруєння проявляється запамороченням, невиразною мовою, головним болем, нудотою, блюванням, болем у животі, геморагічним гастритом, діареєю, атаксією, артеріальною гіпотензією, ступором та комою. Потім розвиваються брадикардія, рабдоміоліз та гемоліз. Концентрація ізопропанолу в крові вище 40 мг% розцінюється як важка інтоксикація, при концентрації вище 100 мг% розвивається кома, концентрація вище 350 мг% вважається летальною. Тяжкий метаболічний ацидоз та високий аніонний інтервал часто супроводжують отруєння ізопропанолом, але не є специфічними. Характерними є лактоацидоз та висока концентрація ацетону в крові та сечі. Наявність ацетону в крові та сечі, особливо у високих концентраціях, у коматозних пацієнтів свідчить про отруєння ізопропанолом.

Метанол, етиленгліколь та ізопропанол метаболізуються подібно до етанолу та також викликають метаболічний ацидоз, хоча фактичні продукти метаболізму цих спиртів відрізняються.

Характеристика токсичної дії різних спиртів

Алкоголь	Метаболіти	Ацидоз	Кетоз	Клінічні прояви
Етанол Етиленгліколь Метанол Ізопропанол	Ацетальдегід Гліколевий альдегід Гліоксаль Формальдегід Форміат Ацетон	+++ ++-	+ - - ++	Алкогольний кетоацидоз Ниркова недостатність Сліпота Геморагічний трахеобронхіт, гастрит

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]