Медичний експерт статті
Нові публікації
Як лікується хвороба Такаясу?
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Показання до госпіталізації при хворобі Такаясу
Показання до госпіталізації: дебют, загострення захворювання, обстеження для визначення протоколу лікування в період ремісії, необхідність хірургічного втручання.
Показання для консультації з іншими спеціалістами
- Невролог, офтальмолог – високий кров'яний тиск, цереброваскулярний синдром.
- Фтизіатр – туберкульозна інфекція у пацієнта з неспецифічним аортоартеріїтом.
- Хірург – тяжкий абдомінальний синдром. Рішення про необхідність хірургічного лікування.
- ЛОР, стоматолог - патологія ЛОР-органів, необхідність санації зубів.
Немедикаментозне лікування хвороби Такаясу
У гострий період хвороби Такаясу обов’язкова госпіталізація, постільний режим та дієта №5.
Медикаментозне лікування хвороби Такаясу
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Патогенетичне лікування
У гострій фазі призначають середні дози преднізолону (1 мг/кг на добу зі зниженням дози через 1-2 місяці до підтримуючої дози) та метотрексату (не менше 10 мг/м2 один раз на тиждень) . Максимальну дозу преднізолону призначають до зникнення клінічних та лабораторних ознак активності процесу, після чого її повільно знижують до підтримуючої дози (10-15 мг/добу). У хронічній фазі неспецифічного аортоартеріїту пацієнт отримує підтримуючі дози преднізолону та метотрексату (зазвичай у початковій дозі); якщо протягом 1-2 років немає активності процесу, терапію припиняють.
Симптоматичне лікування
За показаннями призначають курси лікування препаратами, що покращують колатеральний кровообіг (пентоксифілін, дипіридамол тощо). Пацієнтам з артеріальною гіпертензією проводиться гіпотензивна терапія. У разі антифосфоліпідного синдрому в гострій фазі призначають антикоагулянти з подальшим переходом на варфарин або ацетилсаліцилову кислоту.
Хірургічне лікування хвороби Такаясу
За показаннями (одиночна мішкоподібна аневризма аорти, розшарування аневризми, високий артеріальний тиск та односторонній стеноз ниркової артерії) проводиться хірургічне втручання: протезування, шунтування, ендартеректомія тощо.
Прогноз при хворобі Такаясу
Більшість пацієнтів, які пережили гостру фазу неспецифічного аортоартеріїту або кілька загострень, залишаються працездатними протягом тривалого часу.
Прогноз загалом сприятливий, тривалість життя пацієнтів становить десятиліття. Прогноз серйозніший у дітей раннього віку з поширеним ураженням аорти та її гілок і хронічним рецидивуючим перебігом захворювання, з ураженням ниркових артерій та артеріальною гіпертензією. Смертність мінімальна. Причиною смерті у важких випадках хвороби Такаясу можуть бути: недостатність кровообігу, розрив аневризми аорти, крововилив у мозок, хронічна ниркова недостатність.