Який вигляд мають судинні зірочки на обличчі, тілі та ногах?

Прийнято вважати, що людину прикрашає чиста шкіра без будь-яких недоліків. Навряд чи мила родимка на щоці може зіпсувати естетичний вигляд. Але шрами, великі родимі плями, вугрі, віспи, телеангіектазії ніколи не вважалися привабливими. Серед усього перерахованого вище особливий інтерес викликають аномалії, названі незвичайним словом – телеангіектазії. Так називають судинні дефекти або червонуваті зірочки, сітки, гілки, цятки дрібних судин, які можуть з'являтися як у хворих, так і у здорових людей. Багато хто з власного досвіду знає, як виглядають судинні зірочки на тілі, але не має уявлення, як боротися з цією напастю. А інші навіть не знають, про що йдеться. Але попереджений – значить озброєний, тому ми спробуємо дати корисну інформацію і тим, і іншим.

Трохи про судинні зірочки

Судинні зірочки, капілярні мережі або павутинки – це новоутворення, що складаються з розширених судин дрібного калібру. До них належать:

• Капіляри – це крихітні судини діаметром близько 5-10 мікрон, в яких відбувається обмін газів (кисню та вуглекислого газу) та заміщення артеріальної крові венозною.
• Венули – це дрібні судини діаметром 12-28 мікрон, які є продовженням капілярів і забезпечують відтік венозної крові з великою кількістю вуглекислого газу від них.
• Артеріоли – це дрібні кровоносні судини, що постачають артеріальну, багатою на кисень кров’ю капіляри. У судинних мережах вони зазвичай представлені їхніми кінцевими сегментами, тобто тими ділянками, які прилягають до капілярів і мають найменший діаметр.

Найчастіше розтягуванню піддаються стінки венул і капілярів. Артеріальні судини мають еластичну та міцну тришарову мембрану, розраховану на високий тиск крові, що надходить від серця. Тільки розлад трофічної функції та обміну речовин може порушити властивості еластичної м'язової оболонки. Венули, які забезпечують кровотік до серця під нижчим тиском, не розраховані на великі навантаження. Їхні стінки менш міцні та еластичні, легко розтягуються та не здатні повністю відновити свою форму.

Капіляри, стінки яких проникні та складаються лише з одного шару, досить легко змінюють свою форму під надмірними навантаженнями та стисканням. При високому кров'яному тиску вони схильні до розривів та крововиливів. [ 1 ]

Зміна форми судини може бути як локальною, так і обширною. Але неозброєним оком ми бачимо лише ділянки розширення, які знаходяться ближче до поверхні шкіри. У міру розширення стінка судини стає тоншою, і крізь неї видно вміст судин, тобто кров.

Наше тіло та шкіра пронизані безліччю переплетених дрібних судин. Якщо в поверхневих шарах шкіри є лише одна розширена ділянка, ми можемо побачити точку або смужку темнішого кольору, ніж навколишня шкіра. Залежно від того, наскільки близько вона розташована до епідермісу, її колір також змінюватиметься (від коричневого до коричневого, червоного або фіолетового).

Якщо в локальній ділянці порушена еластичність стінок кількох дрібних судин, ми бачимо судинну мережу, що нагадує павука в різних відтінках червоного.

Зовнішній вигляд судиноподібних зірочок залежить не тільки від кількості та розташування уражених судин, але й від їх типу. В артеріальних судинах кров має червоний колір, і такі телеангіектазії будуть червоними. У венулах кров найтемніша, тому новоутворення з них будуть темно-червоними, бордовими та фіолетовими. Капіляри – це дуже тонкі судини, тому незалежно від складу крові в них та її насичення киснем, розширення видно як червоні дефекти з незначною варіацією відтінків.

Незважаючи на красиву народну назву, судинні аномалії не вважаються бажаними гостями на шкірі. І не лише через свій неестетичний вигляд. Ці незвичайні аномалії мають неоднозначне походження і дуже важко, а іноді й неможливо, визначити причину їх появи.

У деяких випадках судинні зірочки можна вважати симптомом захворювання. Поява венозних вузликів і судинні зірочки, пов'язані з порушенням мікроциркуляції у венах і порушенням трофіки тканин, спостерігається при варикозному розширенні вен. При гострих і хронічних захворюваннях печінки (цироз, гепатит) поява судинних аномалій, що за формою нагадують павуків, пов'язана з порушенням функціонування органу та гормональними порушеннями. Справа в тому, що крім виведення токсинів, печінка має й інші обов'язки. Так, вона активно бере участь у метаболізмі багатьох гормонів, включаючи естроген. Печінка виводить з організму надлишок вазоактивних речовин (адреналін, брадикінін тощо), викликаючи вазодилатацію.

Порушення метаболічних процесів жіночих і чоловічих гормонів (естрогенів і тестостерону), а також гормональних речовин, що впливають на судини, саме і є причиною появи судинних сіток при захворюваннях печінки.

Якщо мова йде про хронічні захворювання, судинні елементи будуть присутні на тілі постійно. А ті дефекти, які пов'язані з тимчасовими порушеннями (гормональні збої при гострих патологіях печінки), зазвичай зникають після нормалізації здоров'я. [ 2 ]

Через гормональний дисбаланс судинні утворення можуть виникати під час вагітності та менопаузи. Їх появі також сприяє прийом гормональних контрацептивів. Негормональними причинами тимчасових червоних плям і сіток на тілі вважаються травми шкіри. Якщо причину телеангіектазій вдається викорінити і трофіка тканин не порушена, новоутворення зазвичай зникають самостійно.

Симптоми судинних зірочок

Ми вже говорили, що поява судиноподібних зірочок може мати різні причини. Деякі з них є патологічними. А оскільки око може визначити лише характер судини, але не причину її розширення, появу телеангіектазій слід розглядати як сигнал про можливе погіршення здоров'я.

Судинні зірочки часто є першими ознаками захворювання печінки, що протікає в гострій формі. Цей орган погано забезпечений нервовими волокнами, тому біль у ньому відчувається не завжди і не одразу (зазвичай на стадії раку, при абсцесі або сифілітичному ураженні). Про захворювання печінки найчастіше судять за їх зовнішніми проявами: поява судинніших зірочек, пожовтіння шкіри та долонь, зміна кольору сечі та калу. [ 3 ]

При хронічних серцево-судинних та печінкових захворюваннях новоутворення з дрібних судин присутні постійно, але тяжкість аномалії залежить від періоду захворювання (загострення чи ремісія) та тривалості його перебігу.

Телеангіектазії можуть мати різні форми та розміри:

• Лінійна форма. Новоутворення у вигляді смужок від червоного до фіолетового відтінку залежно від типу судин. Найчастіше таку форму мають судинні зірочки з локалізацією на ніжках, що відрізняються темнішими відтінками. Це розширені ділянки дрібних вен.
• Точкові судинні зірочки також є результатом локального ураження (розширення або розриву стінки з точковим крововиливом) однієї дрібної судини: капіляра, вени або артеріоли. Колір новоутворення залежить від типу судини та тривалості її пошкодження.
• Судинні павучки. У центрі у них є червоний вузлик, що піднімається над поверхнею шкіри та утворюється в результаті розриву стінки однієї або кількох близько розташованих судин. Від яких у різних напрямках відходять тонкі капілярні промені. Зазвичай вони світло-червоного кольору різних відтінків.
• Судинні дерева. У цьому випадку підшкірний візерунок нагадує гілку дерева з кількома тонкими гілками. Його колір залежить від типу судин.
• Капілярна сітка. Тип судиноподібних зірочок, що утворюються переплетенням розширених капілярів без пошкодження їх стінок.

З огляду на те, як виглядають судинні зірочки, якого вони кольору та де розташовані, можна запідозрити конкретні захворювання. Точність такої діагностики, звичайно, не висока, але вона дозволяє задуматися про своє здоров'я та ще раз відвідати лікаря.

Купероз

Косметологи називають купероз аномалією дрібних судин, локалізованих в області обличчя, де вони стають видимими неозброєним оком. У цьому випадку враховується не зовнішній вигляд судинних зірочок (форма, колір, розмір), а їх локалізація. У дерматології судинні зірочки, де б вони не з'являлися, називаються телеангіектазіями.

Судинні зірочки на обличчі та шиї особливо часто зустрічаються у людей з тонкою, чутливою шкірою, особливо якщо вона піддається впливу агресивних факторів навколишнього середовища (активне сонце, вітер, мороз). Багато людей, повертаючись додому з холоду, помічають деревоподібні судинні зірочки на щоках.

Шкіра обличчя зазвичай ніжніша, ніж більшість решти людського тіла, а також вона більше схильна до негативного зовнішнього впливу, ніж інші ділянки. Захиститися від негативних факторів зовнішнього світу можна лише за допомогою спеціальних кремів. Але навіть їх використання не завжди допомагає уникнути появи небажаних «прикрас». На щастя, такі новоутворення досить швидко зникають, коли організм адаптується до навколишньої температури.

Шкіра на нашому обличчі навколо очей особливо тонка. Вона легко травмується, і будь-яка незначна травма може призвести до появи судинної сітки під очима або на повіках. У жінок ніжніша шкіра, красу якої вони підтримують за допомогою різноманітної косметики. Деякі з цих продуктів можуть викликати алергію, при якій у кров виділяється підвищена кількість гістаміну – гормоноподібної речовини, здатної розширювати судини. Це викликає сльозотечу, алергічний риніт, локальне розширення судин та гіперемовані ділянки з видимою капілярною сіткою.

Судинні зірочки на повіках можуть з'явитися в результаті травми повік під час тертя очей або нанесення косметики (підводки для очей, туші), алергічної реакції або впливу агресивних факторів навколишнього середовища.

Судинні зірочки на губах найчастіше є наслідком травми або інфекції. Вони можуть з'являтися поблизу герпетичних висипань, у куточках губ при ангулярному хейліті. Телеангіектазії над верхньою губою часто є результатом видалення вусиків. Виривання волосяного фолікула може супроводжуватися розривом капілярів, що його живлять. Порушення мікроциркуляції в місці розриву призводить до утворення червоних цяток та дрібних капілярних павутинок. [ 4 ]

Телеангіектазії в області чола, щок та підборіддя часто є наслідками боротьби з акне. На місці видавленого прища, в результаті тиску на дрібні судини, розташовані у верхніх і глибших шарах шкіри, а також розриву їх оболонок, залишаються червоні точки, неправильні плями, лінійні та розгалужені візерунки різних відтінків червоного. У цьому випадку до розширення судин може призвести не тільки механічний, але й хімічний вплив (алергія на креми та лосьйони, використання спиртовмісних складів для дезінфекції та припікання).

Судинні зірочки на носі можуть з'являтися як під впливом негативних факторів навколишнього середовища, так і після механічного пошкодження судин. Останнє можливо не тільки при видаленні прищів різними способами, але й внаслідок нежиті (в результаті постійного тертя пальців об шкіру крил носа останні червоніють, і на них з'являються червоні вени).

Павутинні зірочки на руках і ногах

Товщина шкіри на різних частинах тіла варіюється від людини до людини. Якщо порівняти руки різних людей однієї статі, можна побачити, що у одних чітко помітний судинний малюнок (у тих, у кого тонка шкіра та невеликий жировий шар), а в інших, здається, його взагалі немає. Під впливом холоду, вітру, сонячної радіації та теплових факторів такі малюнки червоних дерев можуть ставати яскравішими, що є нормальною реакцією судин.

Судини на руках також набрякають при перенесенні важких предметів, напруженні рук або стисканні кінцівки. У цьому випадку зазвичай видно навіть великі судини, а дрібні павукоподібні утворення з'являються лише в місцях розриву капілярів. Тобто, як виглядають судинні зірочки на кінцівках, залежить від процесів, що відбуваються в місці їх появи. Це стосується як раку, так і ніг.

Судинні зірочки на руках можуть з'являтися як на їхній верхній частині (зазвичай на передпліччі та зап'ясті), так і в області кисті (її тильній стороні та долонях). І саме на цьому моменті варто зупинитися детальніше. Поява стійкого почервоніння долонь та судинного малюнка на них вважається однією з ознак різних захворювань печінки, що супроводжуються порушенням функції органу. «Печінкові» долоні можна побачити у пацієнтів з цирозом печінки, гепатитом, абсцесом та раком печінки.

Телеангіектазії на тильній стороні кисті зазвичай виникають внаслідок травми (механічної, термічної чи хімічної), що викликає локальне розширення судин або порушення мікроциркуляції крові. Вони також можливі на долонях, але в цьому випадку немає симетрії (при захворюваннях печінки обидві долоні червоніють, малюнок судин з'являється приблизно в однакових місцях на обох руках).

Судинні зірочки ще частіше з'являються на ногах (зазвичай на стегнах і гомілках, а в рідкісних випадках — на стопах). Шкіра на стопах зазвичай шорсткіша та товстіша, тому судини крізь неї не видно. Судини, розширені внаслідок удару, травми або термічного опіку, можна побачити лише у тих, хто ретельно доглядає за шкірою ніг, регулярно відлущуючи та видаляючи затверділу шкіру. Однак іноді саме непрофесійно виконана відлущування є причиною травмування шкіри та реакції на неї судин. [ 5 ]

Судинні зірочки на стегнах і гомілках часто з'являються у тих, чия робота вимагає тривалого стояння, а також у тих, хто має сидячу роботу. В останньому випадку ризик отримати таку «прикрасу» вищий для тих, хто любить сидіти, схрестивши ноги, оскільки саме в такому положенні кінцівок порушується кровообіг у судинах, тиск у них підвищується, що викликає збільшення діаметра.

Регулярне порушення венозного відтоку через порушення мікроциркуляції та обміну речовин зрештою призводить до розвитку судинних патологій, найпоширенішою з яких є варикозне розширення вен. При цій патології на гомілках і стегнах з'являється стійке набрякання вен з появою вузликів на шкірі та лінійного або розгалуженого темно-червоного з синюватим відтінком малюнка.

Якщо поява судинних зображень викликана перенапруженням ніг, перенесенням важких предметів, ходьбою на високих підборах, вони незабаром зникають, як тільки ноги відпочивають. Але якщо таке насильство повторюється регулярно, через деякий час венули втрачають здатність до відновлення, розтягуються (більше в довжину) та прогинаються під шкірою, через що стають чітко помітними на тлі шкіри.

Судинні зірочки на стегнах іноді мають різні форми, розміри та відтінки. Подібна картина часто спостерігається при надмірній вазі та ожирінні, коли зростає ризик варикозного розширення вен. У людей із зайвою вагою підвищене навантаження відчувають не тільки венозні, а й артеріальні судини, тому телеангіектазії можуть мати різний відтінок. Жировий шар не заважає споглядати візерунок, оскільки ми бачимо лише ті судини, які щільно прилягають до зовнішнього шару шкіри (епідермісу), а підшкірна клітковина розташована значно нижче.

Телеангіектазії можуть з'являтися на стегнах жінок, які страждають від целюліту. У цьому випадку їх також можна очікувати в інших місцях, покритих «апельсиновою кіркою» (на сідницях, жирові відкладення в області живота, плечей тощо).

Павутинні зірочки на тілі

Ми вже говорили, що телеангіектазії можуть з'являтися на різних частинах тіла людини. І навіть на тих, які зазвичай закриті одягом і рідко травмуються. Вони можуть виникати будь-де, де є порушення мікроциркуляції крові або розтягування кровоносних судин, з'являтися при термічному впливі на шкіру або травмах, у місцях, де порушені обмінні процеси.

Поява судиноподібних зірочок на грудях і плечах, як найбільш незахищених частинах тіла, зазвичай має сезонний характер. Найбільш помітні вони у людей зі світлою шкірою під впливом сонця. Їхня засмага — це майже суцільна капілярна мережа, результат легкого опіку шкіри. Зрозуміло, що мало хто сприймає таку подію серйозно або з занепокоєнням. А ще сильніші опіки, коли яскрава капілярна мережа нагадує про себе кілька днів, рідко зупиняють тих, хто хоче мати засмаглу шкіру. І це попри те, що майже всі ЗМІ стверджують, що сонячна радіація є одним із важливих факторів розвитку раку шкіри. [ 6 ]

Але до появи окремих «павуків» біля молочних залоз точно не варто ставитися легковажно. При цьому вирішальне значення має той факт, як виглядають судинні зірочки. Судинну сітку можна побачити на повних грудях, під час годування дитини, коли шкіра та судини під нею розтягуються. Але поява на шкірі локальних дрібних павукоподібних телеангіектазій має насторожити. Саме такі тривало зберігаються дефекти повинні насторожувати, адже якби не було травми, то що ще могло спричинити порушення кровотоку та розширення судин?

Однак під час вагітності, менопаузи, після абортів, коли судинні зміни викликані гормональними змінами, а також в результаті використання гормональних контрацептивів, судинні зірочки можуть з'являтися на різних частинах тіла, не вказуючи на якусь патологію.

Судинні зірочки на верхній частині тіла можуть з'являтися як у жінок, так і у чоловіків зі світлою шкірою. Останні люблять ходити з відкритим торсом у сонячну погоду, і на місці сонячного опіку можна побачити почервоніння з видимою судинною сіткою.

Судинні зірочки на спині можуть бути наслідком сонячних опіків або видавлювання вугрів у відповідному місці, або симптомом порушення функції печінки. При дисфункції цього органу та жовчних проток часто спостерігається висип дрібних судинні зірочки на обличчі та спині. Шкіра на спині не особливо ніжна, тому телеангіектазії тут з'являються не без причини.

Те саме можна сказати і про судинні зірочки на животі. При патологіях печінки вони можуть бути досить великими та розгалуженими, колір напівпрозорих судин – блакитний. Подібна картина спостерігається при порушенні венозного відтоку в результаті зниження здатності та швидкості кровотоку через хвору печінку при таких патологіях, як рак печінки або цироз. Печінкові судинні зірочки цієї локалізації порівнюють з головою медузи, оскільки вони покривають роздутий живіт хворого, створюючи враження, що він, як і шапочка медузи, напівпрозорий наскрізь.

Поява дрібних зірочок, лінійних або звивистих смужок, червоних цяток на животі, боках і сідницях може бути ознакою целюліту або здавлення кровоносних судин в області талії та тазу ременем, гумкою, грубими швами на одязі. У другому випадку телеангіектазії швидко зникають, якщо усунути причину, яка їх викликає.

Судинні зірочки в області геніталій та промежини свідчать про порушення венозного кровотоку в області малого тазу, що може бути наслідком сидячої роботи або носіння занадто тісної білизни з грубими швами. [ 7 ]

Телеангіектазії під час вагітності

Не тільки спеціальні ліки, що використовуються в кардіології (вазодилататори), але й деякі біологічно активні речовини мають здатність розширювати кровоносні судини. Саме ця властивість гістаміну та інших гормоноподібних речовин лежить в основі дії багатьох таких препаратів. Той факт, що рівень вироблення деяких вазоактивних гормонів зростає під час вагітності, пояснює високу частоту судиноподібних зірочок у майбутніх мам.

Жіночі та чоловічі статеві гормони можуть викликати збільшення просвіту дрібних судин. Коли вони в нормі, нема чого боятися. Але у жінок рівень естрогену під час вагітності підстрибує, оскільки він необхідний для нормального розвитку плаценти та плода в ній. Це елементарне пояснення появи телеангіектазій у вагітних.

Незалежно від того, як виглядають судинні зірочки під час вагітності, причина їх появи під час гормональних змін однакова у всіх жінок. А точніше, це стабільний комплекс непатологічних причин. Зміни рівня гормонів, збільшення ваги, а отже, навантаження на ноги та серце, розтягнення тканин у черевній області з кожним місяцем вагітності.

На животі підвищену видимість кровоносних судин можна пояснити розтягуванням шкіри на ньому в міру зростання дитини (розтягнута шкіра тонша та прозоріша). Водночас розтягуються (переважно в довжину) і вени завдяки своїй пластичності.

Тимчасові судинні зірочки на ногах можуть з'явитися після тривалих прогулянок через підвищене навантаження на ноги. Але вимушений або невиправданий малорухливий спосіб життя майбутньої мами може спричинити венозний застій у тазовій області, і телеангіектазії стануть хронічними.

Якщо в організмі майбутньої мами немає порушень обміну речовин, що змінюють властивості м'язової та сполучної тканини, то після пологів живіт відновлюється і в міру цього судинні зірочки зникають. Але навіть якщо вони не зникають протягом тривалого часу, причина не обов'язково патологічна.

Можливою причиною є використання гормональних контрацептивів, дія яких базується на корекції гормонального фону. І хоча мова вже не йде про високий рівень естрогену, важливо розуміти, що будь-які коливання гормонального фону впливатимуть на стан організму та, зокрема, на характеристики судинних стінок. Наприклад, під час менопаузи рівень естрогену у жінок значно знижується, але ризик появи судиноподібних зірочок зростає (і не тільки через варикозне розширення вен). Річ у тім, що природні естрогени не тільки корелюють з діаметром судин, але й сприяють покращенню еластичності їхніх стінок. При зниженні рівня естрогену судини стають в'ялими, легко розтягуються та гірше відновлюють свою форму, що ми й спостерігаємо під час менопаузи. [ 8 ]

Але чому в одних вагітних жінок судинні дефекти помітні, а в інших – ні? Знову ж таки, все залежить від властивостей шкіри (у деяких людей шкіра тонка та ніжна, тому крізь неї видно навіть дрібні судини) та спадкової схильності. Перебудова організму майбутньої мами виступає пусковим механізмом для генетично обумовленого процесу.

Судинні зірочки у дитини

Дитячий організм, як відомо, має багато відмінностей від дорослого. Новонароджена дитина тривалий час перебувала в утробі матері, і умови її існування не вимагали організації серйозної системи захисту та адаптації. Організм новонародженого мало що нагадує захисну оболонку. Тонкий, легко вразливий і дуже чутливий до змін навколишнього середовища, він ніби світиться наскрізь.

Дуже часто у маленьких дітей, шкіра яких ніжніша, ніж у дорослих, видно синюватий візерунок з дрібних вен на повіках, лобі та щоках. Такі візерунки особливо помітні після прогулянок на свіжому повітрі в сонячні, вітряні або морозні дні.

Схильність до розвитку судинного візерунка найбільш виражена у недоношених, ослаблених та хворих дітей, які вже мають пристойний перелік різноманітних патологій внутрішніх органів при народженні. Але навіть у здорових дітей, народжених у термін, можна побачити судинний візерунок, що просвічує крізь тонку шкіру обличчя.

Судинні зірочки на обличчі новонародженого – поширене явище. Педіатри спокійно до цього ставляться, рекомендуючи лише захищати обличчя дитини від сонця та вітру, щоб не ускладнювати ситуацію. З віком судини стають менш помітними.

Якщо телеангіектазії з'явилися в пізньому віці, необхідно звернути увагу на попередні події та поведінку новоутворень. Поява поодиноких судинних сіток може бути наслідком випадкової травми шкіри. Якщо на щоках або лобі дитини з'явилося «ялинко», причиною може бути перепад температури при виході з ванни або перегрів дитини. Поява візерунка після прогулянок є цілком нормальним явищем.

Якщо судинні зірочки швидко зникають, нема про що турбуватися. Але на ті, що зберігаються тривалий час, варто звернути увагу. Вони можуть бути результатом генетичної схильності (особливо якщо у батьків також була подібна реакція судинної системи), яка може проявлятися в різному віці або свідчити про якісь проблеми зі здоров'ям. Не варто, посилаючись на юний вік, виключати захворювання печінки та порушення кровообігу у дитини. [ 9 ]

Той самий цироз печінки має генетичну схильність, тому від нього вбивають не лише тих, хто зловживає алкоголем (іноді діагностується у хлопчиків старше 7 років). Гепатит вражає людей різного віку, але в хронічних випадках у дітей він часто переростає в цироз печінки. Крім того, в деяких випадках (навіть якщо вони трапляються вкрай рідко) поява судинної сітки може свідчити про розвиток злоякісних процесів в організмі.

Як виглядають судинні зірочки у дитини? Зазвичай це не точкові утворення. Найчастіше зустрічаються дендритні телеангіектазії, які постійно видно з народження або з'являються пізніше, стаючи більш вираженими, коли шкіра піддається впливу тепла або холоду.

Поява множинних павутиноподібних, точкових та лінійних судинних аномалій вимагає обстеження дитини, оскільки тут спостерігається стійке порушення мікроциркуляції крові, що негативно впливає на функціонування серцево-судинної системи в цілому. Така ситуація вимагає обстеження дитини та виявлення причини появи множинних телеангіектазій. У деяких випадках це може бути викликано спадковими причинами (вроджена слабкість судин або особливості шкіри дитини), але не можна виключати й інші патології, пов'язані з функціонуванням внутрішніх органів. [ 10 ]

Патологічну телеангіектазію можна відрізнити від генетично зумовленої телеангіектазії за допомогою пластинки з прозорого матеріалу (пластику або скла). Її кладуть на судинну зірчку та злегка натискають. Якщо новоутворення змінило колір на світліший (зрослося зі шкірою), найімовірніше, це спадкова особливість організму. Однак, про всяк випадок, краще перестрахуватися та показати дитину спеціалісту, адже, ставлячи діагноз своїй дитині без достатніх знань та навичок, ми тим самим беремо на себе відповідальність за наслідки, якими б вони не були.

Ускладнення і наслідки

Судинні зірочки – це новоутворення дрібних судин, які просвічують крізь шкіру, тим самим впливаючи на її зовнішній вигляд. Якщо залишити осторонь естетичну сторону питання, то незалежно від причин, що викликають набряк судин та їх підвищену видимість, такі дефекти не вважаються небезпечними. Не дивно, що боротьба з ними найчастіше проводиться в косметологічних кабінетах, а не в лікарнях.

У деяких випадках можна побачити, що судинні зірочки зникли самі по собі, в інших їх доводиться видаляти (знову ж таки, заради косметичного ефекту). Але дуже важливо розуміти, що у випадках, коли телеангіектазія є симптомом якогось захворювання, видалення симптому не вирішує проблему. Це не метод лікування, а це означає, що захворювання продовжуватиме прогресувати, залишаючи все більше і більше слідів на шкірі. В інтернеті можна знайти багато відгуків, де люди скаржаться, що видалення судинні зірочки дало лише тимчасовий результат. Дефекти з'являються знову в тому ж або іншому місці. [ 11 ]

Однак, враховуючи те, як негарно виглядають судинні зірочки, люди все частіше схиляються до думки, що з такими дефектами потрібно боротися. Немає особливої потреби видаляти такі дефекти, але якщо їхня наявність викликає психічні проблеми: невпевненість у собі, зниження самооцінки, депресію тощо, така боротьба стає необхідністю.

Видалення судинних зірочок – це повністю безпечна процедура, але існує ризик інфікування шкіри на місці рани. Крім того, дуже важливо правильно вибрати час для процедури. Яскраве літнє сонце – не найкращий варіант для відновлення після неї, особливо якщо судинні зірочки були видалені лазером. Більше того, перебування тіла на сонці після лазерного впливу значно підвищує ризик розвитку раку.

Після процедури видалення телеангіектазій пацієнти часто лякаються, коли бачать, що шкіра в місці, де була судинова зірочка, почервоніла або на ній з'явилися темні плями, що нагадують синці. Це нормальне явище, пов'язане з припікаючим ефектом лазера та невеликими крововиливами під шкірою в місці пошкодження стінок тонких судин. Почервоніння зазвичай зникає протягом пари днів. У разі інфікування може з'явитися сильний набряк, болючість на місці колишньої телеангіектазії, вогнища нагноєння, шкіра стає локально теплішою. Про поширення інфекції може свідчити загальне підвищення температури. Гематоми зникають протягом 1-2 тижнів.

Досить часто, після безрезультатних спроб позбутися судинної сітки або якщо вона велика, власники такої «прикраси» намагаються її замаскувати. Татуювання вважається одним із цікавих і модних варіантів маскування дефектів. Але чи можна зробити татуювання на судинних зірочках?

В принципі, судинні дефекти, розташовані під шкірою, не входять до списку протипоказань до татуювання, як і варикозне розширення вен. Є лише згадка про шкірні захворювання, але телеангіектазії до них не входять, хоча їх приводять до дерматологів, які можуть рекомендувати консультацію флеболога при підозрі на варикозне розширення вен. [ 12 ]

Більше того, сьогодні широко використовується видалення судинних зірочок лазером, тобто припікання телеангіектазій, що по суті мало чим відрізняється від нанесення класичного татуювання. Можливо, санітарні умови можуть бути дещо дискусійними, але навіть тут завжди можна обрати професіонала, з яким не виникне жодних проблем.

Крім того, сьогодні татуювання – поширена прикраса, яка доступна навіть дітям, адже її можна зробити безболісно та цілком безпечно – за допомогою хни різних відтінків. Інша справа, що будь-яке татуювання знову ж таки не вирішує проблему судинні зірочки при захворюваннях. А малюнок на обличчі (якщо мова йде про розацеа ) навряд чи буде сприйнятий позитивно в нашому суспільстві.

Що б не робила людина, намагаючись позбутися неестетичного судинного дефекту, важливо пам’ятати, що здоров’я понад усе. Недотримання гігієнічних вимог передбачає високу ймовірність інфікування рани, тобто розвитку ускладнення, що потребує специфічного лікування, яке також може спричинити появу іншого дефекту шкіри (рубців).

Дуже неприємним наслідком ігнорування проблеми може бути прогресування існуючого захворювання. А це означає, що вкрай важливо реагувати на судинний сигнал і звертатися до лікаря. Якщо судинні зірочки виявилися першою ознакою захворювання печінки, варикозного розширення вен або гормональних порушень, це хороший шанс виявити хворобу на самому початку, коли вона ще не завдала значної шкоди здоров'ю і шанси на її швидке одужання високі. [ 13 ]

Діагностика судинних зірочок

Судинні зірочки та судинні зірочки, або науково телеангіектазії, лікарі розглядають як зовнішній дефект, для виявлення якого не потрібні спеціальні аналізи чи прилади. В принципі, люди зазвичай звертаються до лікаря у зв'язку з виявленням набряклої судинні зірочки або ізольованих дрібних вен. Однак найчастіше людину турбує естетична сторона проблеми, а не питання здоров'я, тому вона не завжди звертається за допомогою до лікарів, схиляючись до видалення косметичного дефекту в умовах косметологічних центрів та клінік.

Чи виправдана така поведінка, залежить від причини появи судинного малюнка. У деяких випадках видалення новоутворень дійсно має позитивний ефект. І якщо дивна поведінка дрібних судин не пов'язана з якимось захворюванням, то нема про що турбуватися, це цілком гідне рішення проблеми. Але якщо судинні зірочки є симптомом патології, їх видалення не призводить до одужання. Більше того, повністю позбутися дефектів у таких умовах просто неможливо, в майбутньому з'являться нові візерунки, що ще раз свідчить про необхідність комплексного лікування основного захворювання та його проявів.

Але як зрозуміти, що спричинило зміну поведінки судин? Дещо можна сказати за тим, як виглядають судинні зірочки, де вони розташовані, поширеністю телеангіектазій на тілі, але точну причину їх появи може визначити лише фахівець. [ 14 ]

Оскільки багато пацієнтів ставляться до судиноподібних зірочек як до нешкідливого косметичного дефекту, вони в кращому випадку звертаються за консультацією до дерматолога. Якщо мова не йде про постійно набряклі вени на ногах і відчуття тяжкості в них, то цей варіант непоганий. Вивчивши історію хвороби пацієнта та провівши фізикальний огляд, дерматолог може винести вердикт щодо можливої спадкової схильності, але також може порекомендувати консультацію флеболога (судинного хірурга).

Найкращий варіант – спочатку звернутися до свого терапевта або педіатра, якщо на тілі дитини виявлено судинний малюнок, і особливо коли він довго не проходить. А терапевт, уважно оглянувши шкіру та ознайомившись з іншими симптомами, вже скаже, до якого лікаря найкраще звернутися.

Щодо аналізів, можна сказати, що вони відіграють вирішальну роль у цьому випадку, якщо мова йде про дослідження на гормони. Адже саме гормональний дисбаланс часто призводить до порушення еластичності капілярної та венозної мережі. Клінічний аналіз крові, який може призначити терапевт, корисний з точки зору перевірки на згортання та схильність до утворення тромбів. Він також буде необхідний при підготовці до процедури видалення новоутворень.

Якщо є підозра на судинні патології, і зокрема варикозне розширення вен, на допомогу приходить інструментальна діагностика, яка передбачає дослідження венозних судин за допомогою ультразвукового дослідження (доплерографії). Таке обстеження необхідне для оцінки кровотоку в судинах. [ 15 ]

Іноді цих діагностичних методів достатньо для встановлення діагнозу, в інших випадках лікар може додатково призначити ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, печінки, нирок, а також гінекологічний огляд для жінок. У разі гормональних порушень, не пов'язаних з вагітністю, менопаузою або застосуванням контрацептивів, необхідна консультація ендокринолога.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика судинних зірочок зводиться до визначення причин їх появи. Тобто лікарю потрібно диференціювати непатологічні судинні зірочки та телеангіектазії, які є симптомом захворювання або гормональних порушень.

У дитячому віці на тілі та голові дітей іноді виявляються дивні родимки яскраво-червоного кольору, схожі за зовнішнім виглядом на судинну зірочки. Обидва новоутворення мають основу з дрібних судин, але гемангіоми, як пухлинні утворення, мають тенденцію збільшуватися в розмірах, тоді як судинна зірочка має невеликі розміри і зазвичай не росте. Як доброякісна пухлина, що не схильна до переродження, гемангіома не становить особливої небезпеки і лікується тими ж методами, що й телеангіектазії.

Профілактика

Оскільки судинні зірочки, за словами лікарів, є досить безпечними новоутвореннями, які можна безпечно видалити без наслідків для здоров'я, можна припустити, що прогноз їх лікування позитивний. Але телеангіектазії по суті не є хворобою, а можуть виступати лише симптомом певних порушень в організмі. Водночас капілярна мережа має властивість відновлюватися після видалення пошкодженої судини, тому процедура не впливає на процеси живлення та дихання тканин.

Дрібні судини, хоча й є важливим компонентом системи живлення та газообміну в організмі, не відіграють вирішальної ролі в системі кровообігу. Їх багато, і втрата однієї судини швидко компенсується утворенням інших. Але при впливі факторів, що провокують захворювання, нові судини також можуть стати менш еластичними та гнучкими, тому видалення судиноподібних зірочок не впливає на прогноз основного захворювання.

Щодо профілактики судиноподібних зірочок, думки лікарів, косметологів та народної медицини дещо розходяться. Деякі косметологи та народна медицина рекомендують зміцнювати судини в профілактичних цілях, щоб уникнути їх невиправданого розширення, підвищити еластичність та стійкість до навантажень. Інші фахівці стверджують, що є логіка в зміцненні артерій та вен, які мають міцний каркас, але немає сенсу зміцнювати проникну капілярну оболонку. І все ж обидві сторони сходяться на думці, що при пошкодженні вен (варикозному розширенні вен) зміцнення судин корисне та необхідне. [ 16 ]

Зробити це можна різними способами. За допомогою холодних ванн для ніг, контрастного душу (він викликає почергове розширення та скорочення судин, тим самим тренуючи їх), включення до раціону продуктів, багатих на вітаміни С, Р, В5 (не забувайте звертати увагу на мікроелементи: магній, марганець, цинк, кальцій тощо). Вітамін С корисний і як стимулятор синтезу колагену, і як природний антикоагулянт, що запобігає утворенню тромбів. Вітамін Р зменшує крихкість найдрібніших судин – капілярів, а пантотенова кислота зміцнює судини та запобігає їх пошкодженню.

Профілактикою венозного застою можна вважати фізичні вправи та активний спосіб життя. Якщо людині доводиться багато сидіти, необхідно робити активні перерви під час роботи (як то кажуть, розім’яти ноги). При роботі стоячи активність також необхідна, але потрібно давати ногам відпочинок, сівши на стілець і трохи піднявши їх, покращуючи венозний відтік.

Оскільки люди із зайвою вагою більш схильні до розвитку варикозного розширення вен та появи судиноподібних зірочок на ногах і тілі, то якщо у вас це є, є потреба змінити свої харчові звички та контролювати масу тіла. Тут також допоможуть фізичні вправи та низькокалорійна дієта, але багата на вітаміни та мікроелементи, з мінімальним вмістом солі в стравах.

Масаж ніг і всього тіла також допомагає покращити кровообіг і живлення тканин, зміцнює судини, але людям, у яких вже є судинні зірочки, не рекомендується активно масажувати такі ділянки. Якщо судинний малюнок з'являється під впливом холоду або тепла, не вмивайтеся гарячою або занадто холодною водою (найкращий варіант – вода кімнатної температури). Спирт також сприяє розширенню судин, тому не зловживайте ним ні всередину, ні зовнішньо (наприклад, у складі лосьйонів).

Гормональний дисбаланс негативно впливає не лише на судини, тому варто звернутися до лікаря та скоригувати свій гормональний фон, що запобіжить появі телеангіектазій або допоможе позбутися їх. Надалі потрібно ретельно стежити за роботою ендокринної та видільної систем, що допоможе уникнути багатьох проблем, зокрема судинні зірочки. [ 17 ]

Отже, ми дізналися, як виглядають судинні зірочки та про які захворювання вони можуть сигналізувати. Давно пора ретельно оглянути своє обличчя, тіло, кінцівки та переконатися, що на них немає таких дефектів, а водночас зробити все, щоб вони не з'явилися. В іншому випадку є привід задуматися, чи все у вашому організмі функціонує правильно, чи час знову відвідати лікаря та подбати про своє здоров'я.