Яйця гостриків у калі в дітей: симптоми, лікування, як позбутися

Поширеним паразитарним захворюванням серед дорослих і дітей є ентеробіоз. Розглянемо причини захворювання, його збудника, шляхи зараження та методи лікування.

Яйця гостриків (enterobius vermicularis) – найпоширеніший вид гельмінтозів. Вони належать до роду нематод, тобто круглих червів. Найвищий рівень зараження у дітей, за різними статистичними даними від 25 до 100%. Саме вони приносять паразитів у сім'ю, заражаючи дорослих.

• Основною причиною ентеробіозу є контактно-побутовий шлях зараження. Яйця глистів, що виділяються хворим, переносяться на предмети побуту, одяг, їжу. У деяких випадках переносниками виступають комахи, наприклад, мухи або таргани.
• Паразити живуть у кишечнику людини. Їхній життєвий цикл починається з потрапляння яєць разом з їжею або водою. Потрапивши в тонкий кишечник, з них виходять мікроскопічні личинки, які протягом 20 днів перетворюються на дорослих особин.
• Поступово гельмінти мігрують у товстий кишечник, де живуть близько 4-6 тижнів. Протягом цього часу статевозрілі самки відкладають яйця, виповзаючи з прямої кишки через анальний отвір. При цьому одна кладка може містити понад 10-15 тисяч яєць.

Саме міграція гостриків у перинатальній зоні викликає неприємні симптоми, що дозволяють запідозрити інфекцію. Спостерігається сильний свербіж у задньому проході, який посилюється вночі. Якщо пацієнт торкнеться сверблячих тканин, що містять яйця паразита, вони прилипнуть до пальців і потраплять під нігті, звідки можуть потрапити в рот або на інші предмети. Це призводить до повторного зараження та появи нового покоління глистів.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Як виглядають яйця гостриків?

Люди, заражені нематодами, часто цікавляться, як виглядають яйця гостриків. Дорослих паразитів можна побачити у калі неозброєним оком. Вони схожі на маленькі клаптики білої нитки. Яйця можна побачити лише під мікроскопом, вони овальної форми, сплющені з одного боку та опуклі з іншого.

• Доросла самка має довжину 10 мм.
• Дорослий самець має довжину 5 мм.

Черв'як має загострене тіло. Ця особливість стала основою для назви паразита. Самка має дистальний кінець, загнутий до черевця. Гострик прикріплюється до стінок кишечника за допомогою спеціального пристосування – невеликого згортка біля ротового отвору.

Розміри

Яйця гостриків настільки малі, що їх можна побачити лише під мікроскопом. Дорослі особини мають розмір 5-10 мм. Вони мають овальну, асиметричну форму та безбарвну оболонку, яка складається з двох контурів. У калі вони виглядають як тонкі білі нитки.

Незважаючи на те, що яйця гельмінтів дрібні та нерозрізнені без спеціального обладнання, вони дуже заразні. Дорослі самки відкладають їх у величезній кількості від 5 до 15 тисяч. За 5-6 годин у них дозрівають личинки, які поступово перетворюються на статевозрілих особин, повторюючи цикл попередніх.

[ 4 ]

Як довго живуть яйця гостриків?

Скільки живуть яйця гостриків, повністю залежить від температури та вологості зовнішнього середовища. Оптимальними умовами для виживання є температура 20-40 градусів і висока вологість – близько 90%. У такому середовищі паразити зберігають життєздатність протягом кількох місяців.

Високі або низькі температури швидко вбивають черв'яків. Саме тому винесення заражених предметів на холод, кип'ятіння або обробка їх парою знищує гельмінтів.

Симптоми ентеробіозу

У людей, заражених яйцями гостриків, розвиваються симптоми, характерні для цієї патології. Симптоми залежать від кількості паразитів та особливостей організму пацієнта. Найчастіше пацієнти скаржаться на такі проблеми:

• Свербіж ануса (плямоподібний).
• Напади нудоти та блювоти.
• Сухість у роті.
• Спазматичний біль у животі.
• Втрата апетиту.
• Часті позиви до дефекації.
• Діарея зі слизом або запор.
• Головні болі та запаморочення.
• Розлади сну.
• Зниження концентрації уваги.
• Вульвовагініт у жінок.
• Алергічні висипання на шкірі.
• Судоми.
• Нічне нетримання сечі.

Якщо хвороба брудних рук протікає в легкій формі, то після засинання пацієнт відчуває легкий свербіж у періанальній ділянці. Як правило, цей симптом зберігається протягом 1-3 днів, потім зникає і знову дає про себе знати через 2-3 тижні. Така періодичність пов'язана зі зміною поколінь глистів через реінвазію. Якщо в кишечнику велика кількість глистів (масивне зараження), то свербіж постійний і дуже болісний.

Також спостерігаються вторинні прояви ентеробіозу в організмі. Регулярне чухання ануса призводить до появи саден, вторинних бактеріальних інфекцій шкіри та дерматитів, які значно посилюють перебіг захворювання. У деяких інфікованих людей розвиваються кишкові розлади – частий стілець зі слизом, дрібні ерозії, подразнення слизової оболонки внутрішнього та зовнішнього сфінктерів.

У важких випадках глистяної інвазії виникають головний біль, запаморочення та безсоння. Можливі симптоми включають неврастенію та психастенію. У медичній практиці зафіксовані випадки ентеробіозного апендициту, спричиненого поєднанням глистяної інвазії та вторинної бактеріальної інфекції. У жінок проникнення гельмінтів у статеві органи викликає важкий вульвовагініт та гнійні ураження. Також описані випадки ентеробіозного ендометриту та подразнення тазової очеревини.

Яйця гостриків у дітей

Найпоширенішим видом глистів, що викликають ентеробіоз, є гострики. Яйця гостриків діагностуються у дітей частіше, ніж в інших категорій населення. Така статистика пов'язана з особливостями зараження паразитами.

Шляхи зараження:

1. Орально-побутовий – глисти потрапляють в організм дитини з брудних рук, немитих овочів і фруктів, предметів побуту, іграшок.
2. Контактний – паразити потрапляють на руки хворого, який поширює їх через контакт з членами сім’ї та іншими людьми.
3. Самозараження – відбувається через погану гігієну. Коли дитина починає багато чухатися, яйця потрапляють на її руки, повторюючи цикл зараження.

Найчастіше глисти потрапляють в організм через немиті овочі або фрукти. Саме тому інфекцію називають «хворобою брудних рук». У кишечнику яйця перетворюються на личинки, які харчуються його вмістом. Досягнувши статевозрілої стадії, паразит починає активно розмножуватися. У цей період самки, рухаючись по товстому кишечнику та прямій кишці, відкладають близько 10-15 тисяч майбутніх нематод навколо анального отвору.

У цей період з'являються характерні симптоми, які дозволяють батькам запідозрити глистяну інвазію у дитини:

• Свербіж в області анального отвору, що посилюється вночі.
• Свербіж у піхві у дівчат.
• Розлади травлення та апетиту.
• Плаксивість, примхливість.
• Швидка стомлюваність.
• Алергічні реакції шкіри.
• Блідість обличчя та шкіри через зниження рівня гемоглобіну.
• Ознаки інтоксикації продуктами життєдіяльності гостриків.

Дитина починає скаржитися на сильний свербіж в ділянці попи та чухати уражену ділянку. Неприємні відчуття пов'язані з тим, що під час відкладання яєць самка вводить у тканини ізовалеріанову кислоту. При сильному чуханні тканин з'являються ранки, які можуть запалюватися та переростати у вторинні інфекції (дерматит, вульвовагініт, алергія). У разі самозараження та великої кількості паразитів у дитини можуть виникати напади нудоти та блювоти, а також можуть розвинутися токсичні ураження нервової системи через виділення токсинів глистами.

Для діагностики яєць гостриків у дітей необхідно здати кал та зішкріб на ентеробіоз з періанальних складок. Для отримання достовірних результатів аналіз краще здавати вранці, тобто перед відвідуванням туалету та гігієнічними процедурами. Якщо діагноз підтверджено, лікар призначає курс лікування. Терапію проходить не тільки малюк, а й вся родина. Окрім медикаментозного підходу, необхідно ретельно прибрати в будинку, прати та прасувати постільну та натільну білизну, дезінфікувати іграшки та інші предмети побуту.

Прийом ліків для знищення паразитів триває 3-5 днів з повторним курсом через 2 тижні. Слід враховувати, що протиглисні препарати призводять до загибелі глистів, які поступово знищуються, але залишаються в організмі дитини. Через це з'являються ознаки інтоксикації: головний біль, запаморочення, поганий апетит, нудота, шлунково-кишкові розлади. Щоб запобігти таким симптомам, одразу після протиглисних препаратів необхідно почати приймати сорбенти. Вони виведуть токсичні речовини з організму дитини без побічних ефектів.

Майже у кожної дитини є яйця гостриків. Щоб запобігти зараженню, слід стежити, щоб дитина мила руки після кожного відвідування туалету або повернення з прогулянки, ретельно мила сирі овочі та фрукти, а також, по можливості, обробляла іграшки дитини, особливо ті, що знаходяться на вулиці. У більшості випадків своєчасно та правильно виконані гігієнічні заходи значно знижують ризик зараження.

Діагностика

Для виявлення паразитарної інфекції пацієнт повинен пройти відповідні аналізи. Діагностика проводиться за допомогою мікроскопії періанального зішкрібка. Тест на ентеробіоз слід проводити в першій половині дня перед дефекацією та перед гігієнічними процедурами. Його проводять двома способами: за допомогою лейкопластиру (прикріпленого до ануса) та ватного тампона з вазеліном.

Така діагностика може давати хибнонегативні результати, оскільки самки гостриків не відкладають яйця щодня. Для цього мікроскопію проводять 2-3 рази на два тижні.

У цьому випадку звичайний аналіз калу на яйця гостриків не є інформативним. Це пов'язано з тим, що яйця відкладаються не в кишечнику, а біля ануса. Пацієнту також призначають загальний аналіз крові. При паразитарній інвазії рівень еозинофілів підвищений. Це свідчить про алергічну реакцію організму на впровадження гельмінта. Якщо спостерігається запальна реакція, це свідчить про ускладнений перебіг інвазії з боку шлунково-кишкового тракту.

[ 5 ]

Періанальний зішкріб на наявність яєць гостриків

Процедура збору біоматеріалу навколо ануса для діагностики ентеробіозу полягає в періанальному зішкрібку на яйця гостриків. Цей аналіз дозволяє визначити наявність паразитів з точністю до 90%. Перед його здачею потрібно провести невелику підготовку, щоб отримати достовірні результати:

• Не відвідуйте туалет перед зішкрібанням.
• Не мийтеся самостійно, оскільки це може змити всі яйця гостриків.
• Не приймайте проносні засоби за 24 години до процедури.

Зішкрібання проводиться ватною паличкою, лейкопластиром або дерев'яною лопаткою. Якщо процедура проводиться вдома і використовується ватна паличка, то після аналізу її слід помістити в герметичний чистий контейнер. Клейку стрічку необхідно доставити до лабораторії для дослідження протягом 8 годин після забору матеріалу.

Періанальний зішкріб береться дуже швидко. Результати аналізу можна отримати вже через добу, оскільки матеріал дійсний протягом 24 годин. Якщо результат негативний, але є симптоми інвазії, то алгоритм перевірки повторюється через 2-3 дні. Також слід зазначити, що результат діагностики дійсний протягом 10 днів. Після їх закінчення аналіз необхідно повторити.

Форма для зішкрібання на яйця гостриків

Взяття періанального зішкрібка на ентеробіоз є обов'язковою процедурою як для дорослих, так і для дітей. Аналіз призначається в таких випадках:

• Перш ніж дитина піде до дошкільного закладу чи школи.
• Перед госпіталізацією на стаціонарне лікування.
• Для відвідування басейну.
• При подачі заяви на отримання медичної картки.

Результати, отримані під час дослідження, записуються у спеціальний бланк для зішкрібка на яйця гостриків та дослідження калу.

Форма виглядає приблизно так:

Макроскопічне дослідження	Результати
Послідовність
Форма
Колір
Запах
Залишки неперетравленої їжі
Слиз:
над фекаліями
змішаний з фекаліями
Гній
Кров
Паразити
Мікроскопічне дослідження	Результати
Детрит
Рослинне волокно
Крохмаль
М'язові та сполучні волокна
Жир:
нейтральний
жирні кислоти
мила
Кишкові епітеліальні клітини у слизу
Кристали
Паразити
Реакція pH
Кров'яні пігменти (прихована кров)
Розчинний білок
Мікрофлора
Інші дослідження

У нормі в аналізі не повинно бути слідів паразитів. Але оскільки гострики відкладають яйця з певною періодичністю та часто змінюють покоління, то для отримання достовірних даних аналіз проводять 3 рази з інтервалом 1-3 дні. Ознаки зараження відзначаються на бланку наступним чином:

1. Якщо виявлені поодинокі личинки черв'яків, тобто слабка інвазія, то на бланку ставиться +.
2. Якщо в зіскрібку є кілька яєць паразитів, тобто ступінь зараження середній, то це позначається як ++.
3. У разі високого ступеня інвазивності та великої кількості гельмінтів ставиться +++.

Негативний результат тесту також може бути пов'язаний з наявністю гостриків. Хибнонегативні дані з'являються при одноразовому зборі біоматеріалу. Це спостерігається у 50% випадків. Іноді імунна система пригнічує активність паразитів, тому про їхню присутність можна судити лише за місцевими симптомами. Усі вищезазначені випадки потребують лікування.

[ 6 ]

Яйця гостриків у калі

Щоб своєчасно позбутися паразитів, необхідно регулярно проходити аналізи на різні паразитарні інвазії. Це особливо важливо для дітей, оскільки ця категорія населення найбільш схильна до зараження.

Для діагностики використовується спеціальний зішкріб, оскільки яйця гостриків можуть не бути виявлені у калі, оскільки статевозріла особина рідко потрапляє у фекалії. У разі масивної глистової інвазії у калі видно дорослих гостриків, які виглядають як тонкі фрагменти білої нитки.

Якщо своєчасно не розпочати лікування, це може призвести до серйозних ускладнень. Перш за все, це пов'язано з тим, що глисти мають алергічний, токсичний та механічний вплив на живий організм. Їхня присутність може викликати різні порушення роботи шлунково-кишкового тракту та процесу сечовипускання, і навіть викликати запалення статевих органів. Своєчасне звернення за медичною допомогою та лікування можуть запобігти вищезазначеним проблемам.

[ 7 ], [ 8 ]

Аналіз на яйця гостриків

Якщо у вас є симптоми, типові для глистової інвазії, слід звернутися до лікаря (терапевта, інфекціоніста) та пройти діагностику. Дослідження на яйця гостриків можна провести в клініці або вдома. Для цього використовують метод лейкопластиру або зішкріб. У деяких випадках призначається аналіз калу. Вкрай важливо, щоб біоматеріал надійшов до лабораторії не пізніше 8 годин після його забору.

Під час обстеження лаборант перевіряє наявність паразитів у калі та зішкрібках. Якщо аналіз позитивний, пацієнту призначається курс лікування. Терапія показана як при мертвих, так і при живих гостриках у калі. Оскільки лікарняний лист при ентеробіозі не відкривається, це може спричинити значні незручності, особливо при тяжкому перебігу паразитарної інвазії.

[ 9 ]

Як пройти обстеження на яйця гостриків?

Отримуючи направлення на діагностику глистяної інвазії, необхідно знати, як правильно здати аналіз на яйця гостриків. Перш за все, слід належним чином підготуватися до аналізу:

• За тиждень до процедури слід припинити прийом антибактеріальних, сечогінних та протидіарейних препаратів.
• Тимчасово заборонено вживання алкогольних напоїв, смаженої та жирної їжі.
• Якщо вам заплановано здати кров на гельмінтоз, слід утриматися від їжі та пиття, поки не буде зроблено аналіз.
• Якщо призначено вишкрібання, не рекомендується підмиватися або випорожнюватися перед його проведенням.

Мазок береться за допомогою лейкопластиру, дерев'яного шпателя або ватного тампона. Для отримання достовірних даних аналіз вмісту зіскрібка проводиться того ж дня. Мазок краще брати вранці, оскільки самка гостриків відкладає яйця вночі. Якщо в зіскрібку паразитів не виявлено, але є симптоми зараження, то призначаються інші аналізи:

1. Це може бути аналіз калу на яйця глистів. Точність цього методу значно нижча, ніж у мазка, але він може виявити не тільки кишкових паразитів, а й їхні личинки та яйця. Для проведення аналізу необхідно зібрати ранковий кал у спеціальний контейнер та здати його в лабораторію.
2. Ще один варіант тестування яєць гостриків – імуноферментний аналіз крові. Цей метод використовується вкрай рідко через свою високу вартість. Але він має 100% точність. Аналіз показує не тільки вид паразитів, але й стадію зараження, кількість глистів в організмі. Кров для дослідження береться з вени.

Що робити, якщо виявлені яйця гостриків?

Якщо результати аналізів підтвердять ентеробіоз, то потрібно знати, як лікувати цей стан і що робити. Якщо виявлені яйця гостриків, то для їх усунення можна використовувати як медикаментозні, так і немедикаментозні методи.

1. Немедикаментозна терапія

Цей метод показаний пацієнтам, які мають певні протипоказання до антигельмінтних препаратів. Він базується на ретельному дотриманні гігієнічних процедур для запобігання повторному зараженню.

• Ретельно мийте руки з милом після виходу на вулицю або користування туалетом.
• Не гризіть нігті та не беріть руки до рота (особливо це важливо для дітей).
• Під час лікування пацієнт повинен постійно носити спідню білизну та обмежувати доступ до статевих органів та ануса, тобто мінімізувати ризик подряпин шкіри.
• Щодня міняйте постільну білизну, попередньо пропрасувавши її гарячою праскою.
• Вмивайтеся з милом вранці та ввечері.

Щоб полегшити свербіж, можна робити содові клізми. Візьміть ½ чайної ложки соди на 250 мл кип'яченої води кімнатної температури. Можна на ніч прикладати до періанальної області ватний тампон, змочений вазеліном, що запобіжить руху та поширенню паразитів.

2. Лікування медикаментами

Цей метод є більш надійним, оскільки гарантує швидке позбавлення від паразитів. Ліки призначає лікар індивідуально для кожного пацієнта. Це може бути одноразовий прийом ліків або курс терапії протягом 3-5 днів. Як правило, таке лікування проводиться двома курсами з інтервалом у два тижні.

Ліки викликають загибель глистів, але не сприяють їх виведенню з організму. Для цього, крім протиглисних таблеток, рекомендується приймати сорбенти: Лактофільтрум, Поліфепан, Смекта.

Для успішного та швидкого лікування гостриків можна використовувати комплексну терапію, яка проводиться за такою схемою:

• Сорбент на 3-5 днів.
• Очисна клізма.
• Одноразова доза антигельмінтного препарату.
• Очисна клізма.

На кожному етапі слід суворо дотримуватися гігієнічних процедур. Курс слід повторити через 2 тижні. Також не забувайте про профілактичні методи, які запобіжять повторному зараженню.

Як позбутися яєць гостриків?

Напевно всіх пацієнтів з діагнозом ентеробіоз цікавить питання, як позбутися яєць гостриків. Знищити паразитів досить легко. Але вирішувати, який метод буде більш ефективним і доцільним, повинен тільки лікар, причому індивідуально для кожного пацієнта. Лікар враховує особливості організму пацієнта та наявні протипоказання, ступінь зараження гельмінтами.

Пацієнту призначають протиглисні препарати з різними активними компонентами. Поряд з медикаментозною терапією слід суворо дотримуватися гігієнічних заходів. Для запобігання поширенню яєць необхідно щодня приймати душ, митися з милом після кожного відвідування туалету, а також тримати руки та харчові продукти в чистоті.

Щоб запобігти вторинному інфікуванню, потрібно щодня міняти постільну та спідню білизну. Періть одяг тільки в гарячій воді з додаванням порошків та інших побутових хімікатів. Також необхідно обробити всі предмети побуту, з якими контактує хворий: килими, подушки, іграшки, ковдри тощо. Їх можна виносити на холод, оскільки низькі температури згубні для яєць гостриків.

За якої температури гинуть яйця гостриків?

Існує багато методів як лікування, так і профілактики для боротьби з паразитами. Важливим фактором у знищенні гельмінтів є температура. Сприятливим середовищем для розвитку гостриків є +35-40°C з вологістю повітря не менше 70%. Якщо рівень вологості знижується, розвиток глистів зупиняється.

Знаючи, за якої температури гинуть яйця гостриків, можна швидко їх знищити та запобігти їх появі. Боротися з паразитами можна як за допомогою високих, так і низьких температур.

Розглянемо закономірність загибелі черв'яків, їх личинок та яєць за низьких температур:

• -40°C – більшість паразитів гинуть протягом 2-3 годин.
• -25°C – дорослі особини та личинки гинуть протягом 72 годин.
• -30°С – черв’яки будуть знищені за 6 годин.
• –18°С (шокове заморожування в побутових холодильниках) – харчові продукти дезінфікуються протягом 96 годин.

Подібні заходи щодо знешкодження продуктів використовуються в супермаркетах та великих продовольчих складах, де м’ясо та риба зберігаються при низьких температурах. Купуючи фрукти та овочі, їх краще зберігати в холодильнику, щоб яйця гостриків, які можуть бути на їхній поверхні, втратили свої інвазійні властивості. Окрім продуктів харчування, низькі температури ефективні для очищення предметів домашнього вжитку. Так, випрану білизну можна винести на холод, а забруднені іграшки попередньо обробити мильною водою та також винести на свіже морозне повітря.

Не тільки низькі температури можуть знищити гельмінтів. Паразити нейтралізуються під час приготування їжі, прання, прасування та обробки парою.

• При температурі +70°C паразит та його яйця будуть знищені протягом 5-20 секунд.
• При температурі +60°C гострики гинуть протягом п'яти хвилин.
• При температурі +50°C черви живуть не більше 10 хвилин.

Виходячи з цього, можна зробити висновок, що прання одягу при температурі +70°C, приготування рибних/м’ясних продуктів шляхом смаження, обробка овочів або фруктів окропом повністю знищує черв’яків.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Чи можна знищити яйця гостриків за допомогою ультрафіолетового випромінювання?

Згідно з проведеними дослідженнями, сонячні ванни, тобто ультрафіолетові ванни, не впливають на паразитарну інвазію. Неефективним також є кварцування – обробка повітря ультрафіолетовим опромінювачем для знищення бактерій, вірусів та мікробів. Тобто, відповідь на питання, чи можна знищити яйця гостриків ультрафіолетом, негативна.

Ефективне знищення яєць паразитів з постільної та спідньої білизни досягається пранням за високих температур та прасуванням білизни. Дезінфекцію іграшок можна проводити в камері з гарячим повітрям для дезінфекції за температури + 50°C протягом 10 хвилин. Для дезінфекції лабораторного обладнання від гельмінтозів рекомендується кип'ятіння або розміщення інструментів у ємності з 10% розчином лізолу або 5% розчином карболової кислоти на 6-8 годин.

Чи вбиває алкоголь яйця гостриків?

Деяких пацієнтів цікавить питання, чи вбиває алкоголь яйця гостриків. По-перше, слід розуміти, що будь-який алкогольний напій містить молекулу етанолу, але в різних відсотках. Етанол ефективний проти широкого спектру шкідливих мікроорганізмів, включаючи гельмінтів (глисти, гострики).

Експериментально підтверджено, що для дезінфекції придатний розчин, що складається з 70% чистого етанолу. Ця речовина випускається під назвою етиловий спирт 70% і використовується в медицині для дезінфекції. Для знищення паразитів необхідно, щоб вони безпосередньо контактували зі спиртом. Смерть настає внаслідок денатурації білків мікроорганізмів.

Що стосується спирту, наприклад, горілки, яка має 40% оборотів, то такі розчини не діють на паразитів. Тобто, щоб знищити гостриків, кишечник практично слід обробити етиловим спиртом 70%, який згубний для будь-якої живої істоти.

Спроба вивести гостриків за допомогою алкоголю може мати негативний результат. Потрапляючи в кишечник з їжею, алкоголь досягає другої половини тонкого кишечника, де живуть кишкові глисти, але не діє на них. Звичайно, живіт, повний міцного алкоголю, може вбити пару глистів, але шкоди він завдасть набагато більше. В результаті такої терапії імунна система сильно постраждає, що підвищує ризик будь-якої інфекції, включаючи повторне паразитарне вторгнення.

[ 13 ], [ 14 ]

Ліки від яєць гостриків

Лікування ентеробіозу повинен проводити лікар. Ліки від яєць гостриків призначаються після комплексної діагностики. Під час підбору ліків лікар враховує індивідуальні особливості організму пацієнта (вік, наявність хронічних захворювань, непереносимість певних ліків), стадію та ступінь інфікування.

Позитивний терапевтичний ефект можливий як при тривалому застосуванні протиглисних препаратів, так і при одноразовому прийомі. Багато препаратів діють як на личинки, так і на дорослих особин. Протиглисну терапію слід поєднувати із застосуванням антигістамінних препаратів, ентеросорбентів та антисептиків, які усувають важкі наслідки ентеробіозу.

Ефективні ліки від яєць гостриків:

1. Альбендазол

Лікарський засіб з антигельмінтною активністю. Впливає на полімеризацію β-тубуліну, руйнує його. Це призводить до порушення засвоєння поживних речовин гельмінтами та їх загибелі. Препарат ефективний проти личинкових форм та дорослих особин.

• Показання до застосування: ентеробіоз, нейроцистицеркоз, ехінококоз (з ураженням черевної порожнини, печінки та легень), павутинна внутрішньошлункова кіста, аскаридоз, триконеліоз, опісторхоз, лямбліоз, анкілостомоз, змішаний гельмінтоз.
• Спосіб застосування: таблетки приймають перорально, після їжі, запиваючи водою. При гостриках приймають 400 мг одноразово або розділяють на два прийоми по 200 мг протягом дня. Терапію повторюють через 21 день.
• Побічні ефекти: головний біль, лейкопенія, тромбоцитопенія, біль у животі, підвищення активності печінкових ферментів, панцитопенія, оборотна алопеція, порушення функції нирок, гіпертензія, шкірні алергічні реакції. Передозування проявляється посиленням побічних ефектів.
• Протипоказання: пацієнти віком до 2 років, вагітність та лактація, непереносимість компонентів препарату. Препарат приймають з особливою обережністю при цирозі печінки, патологіях сітківки при цистицеркозі, пригніченні кровотворення в кістковому мозку.

Альбендазол випускається у формі таблеток, по 3 таблетки в упаковці, кожна з дозуванням 400 мг.

2. Вермокс

Антигельмінтний препарат широкого спектру дії. Він високоефективний проти ентеробіозу та трихолідозу.

• Показання до застосування: аскаридоз, гострикоінфекція, анкилостомоз, трихолідоз, гельмінтоз змішаної етіології.
• Спосіб застосування: дітям та дорослим пацієнтам призначають по 1 таблетці (100 мг) одноразово. Для запобігання повторному інвазії показано повторне застосування через 2 та 4 тижні у тому ж дозуванні.
• Побічні ефекти: запаморочення, головний біль та біль у животі, нудота, блювання, діарея, алергічні шкірні реакції.
• Передозування: біль у животі, оборотна дисфункція печінки, гепатит, нейтропенія, нудота та блювання, розлади стільця. Для лікування слід промити шлунок та прийняти активоване вугілля.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, пацієнти віком до двох років, печінкова недостатність, хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт, вагітність та період лактації.
• Передозування: спазми в животі, нудота, діарея, блювання. Специфічного антидоту немає, тому показано симптоматичне лікування. Рекомендується промивання шлунка водним розчином перманганату калію 20 мг/100 мл води.

Ліки випускаються у формі таблеток, по 6 таблеток в упаковці дозуванням 100 мг кожна.

3. Гельмінтокс

Лікарський засіб з активною речовиною пірантелом. Він має протиглисні властивості на різних стадіях їх розвитку.

• Показання до застосування: аскаридозна інвазія, ентеробіоз, анкилостомоз.
• Спосіб застосування: таблетки призначають пацієнтам старше 6 років. Дітям вагою понад 12 кг та до 6 років показана суспензія. Дозування розраховується за формулою маса тіла пацієнта (кг)/12,5. Курс лікування становить 2-3 дні.
• Побічні ефекти: нудота, головний біль та запаморочення, галюцинації, діарея, сонливість, біль у животі, гіпертермія, порушення сну, парестезія, шкірні алергічні реакції, порушення слуху, підвищення активності трансаміназ. Передозування проявляється посиленням побічних ефектів. Лікування симптоматичне.
• Протипоказання: міастенія, печінкова недостатність, непереносимість компонентів препарату. З особливою обережністю препарат призначають пацієнтам дитячого віку, під час вагітності та лактації, патологіях печінки.

Гельмінтокс випускається у формі таблеток (6 таблеток по 125 мг/упаковка або 3 таблетки по 250 мг/упаковка) та у формі суспензії (15 мл у флаконі).

4. Декаріс

Ліки для знищення глистів, гостриків та інших паразитичних черв'яків. Має широкий спектр дії. Одноразова доза викликає параліч та загибель паразитів.

• Показання до застосування: аскаридоз, анкилостомоз, некатороз, стронгілоїдоз, трихостронгільоз, трихуріоз, ентеробіоз.
• Спосіб застосування: перорально після останнього прийому їжі, тобто перед сном. Для дорослих 150 мг, для дітей 2,5 мг/кг маси тіла.
• Побічні ефекти: біль у животі, нудота та блювання, діарея. Побічних ефектів або симптомів передозування не зареєстровано.

Ліки випускаються у формі таблеток: 1 таблетка 150 мг або 2 таблетки по 50 мг.

5. Мебендазол

Синтетичний антигельмінтний засіб. Має широкий спектр дії. Особливо ефективний проти інфекцій, спричинених кишковими нематодами.

• Показання до застосування: аскаридоз, трихолідоз, ентеробіоз, стронгілоїдоз, теніоз, анкілостомоз, змішані глистяні інвазії.
• Спосіб застосування: перорально, ковтаючи цілими, запиваючи водою, подрібнюючи або додаючи до їжі. Для яєць гостриків рекомендована доза становить 100 мг одноразово, повторити через 2-4 тижні.
• Побічні ефекти: головний біль та запаморочення, підвищена стомлюваність, біль у черевній та епігастральній ділянці, розлади кишечника, різні алергічні реакції, оборотна алопеція, гематурія, гепатит.
• Протипоказання: непереносимість активних та допоміжних компонентів препарату, тяжкі порушення функції печінки, хвороба Крона, виразковий коліт, вагітність та період лактації, пацієнти віком до 2 років. З особливою обережністю призначають людям з діабетом.
• Передозування: різні шлунково-кишкові розлади, порушення функції печінки, нейтропенія, гепатит. Специфічного антидоту немає, показана симптоматична терапія.

Мебендазол випускається у формі таблеток для перорального застосування, по 6 штук в упаковці, та у формі жувальних капсул.

Окрім вищезгаданих препаратів, для лікування можуть бути призначені: Мебекс, Медамін, Немозол, Піперазин, Пірантел, Телмокс. Поряд з протиглисними препаратами слід приймати також антигістамінні препарати, наприклад: Зодак, Лоратидин, Цетрин. Вони допоможуть уникнути сильного свербіння шкіри та поширення гостриків по всьому тілу через розчісування шкіри.

Окрім медикаментозної терапії, ентеробіоз можна лікувати нетрадиційними методами. Давайте розглянемо найпопулярніші народні методи лікування гостриків:

1. Для дітей

• Візьміть 250 мл кип’яченої води кімнатної температури та розчиніть у ній 1 чайну ложку морської харчової соди. Клізму слід робити 3-4 рази на день протягом 2 днів.
• Цілющі властивості мають сидячі ванночки з теплою водою та обмивання дігтярним милом. Процедура повинна тривати не менше 20 хвилин, після чого дитину слід підмити та одягнути чисту білизну. Терапію проводять протягом 5-7 днів щовечора.
• Натріть велику моркву на дрібній тертці та залийте її 1 літром коров'ячого молока. Доведіть суміш до кипіння та варіть на повільному вогні 25 хвилин. Процідіть та давайте дитині по 1 склянці натщесерце. Тривалість лікування – 3-4 дні.

2. Для дорослих

• Щоранку протягом тижня потрібно з'їдати натщесерце 100 очищених гарбузових насінин. Через 30 хвилин після цього слід прийняти будь-який проносний засіб. Для закріплення ефекту курс лікування слід повторити через тиждень.
• Приймати розсіл квашеної капусти (старше 1 місяця) по 250 мл вранці та ввечері після їжі. Тривалість терапії – 5-7 днів.
• Візьміть 1 великий лимон і вичавіть з нього сік, змішайте з чайною ложкою морської солі та 250 мл очищеної води. Приймайте напій вранці натщесерце. Курс лікування – 3 дні.
• Очистіть одну велику цибулину та подрібніть її в кашку. Додайте до цибулі 1 чайну ложку морської солі та 50 мл оливкової олії. Отриману суміш слід з'їсти перед сном, запиваючи водою. Тривалість лікування – 5 днів.

Також існують ефективні методи виведення гостриків за допомогою трав:

• Візьміть дві чайні ложки сухого подрібненого полину та золототисячника. Залийте рослинну сировину 250 мл окропу та кип’ятіть 15 хвилин на середньому вогні. Приймайте засіб натщесерце та перед сном по 1 столовій ложці.
• Дві столові ложки подрібненого сухого чебрецю залийте 250 мл окропу. Заварювати настій краще в термосі. Після охолодження процідіть і приймайте по ½ склянки. Через дві години випийте сольовий розчин (1 чайна ложка морської солі на 250 мл води).
• Візьміть у рівних частинах кору дуба та траву валеріани. Залийте все 250 мл окропу та дайте настоятися 4-6 годин. Приймайте ліки вранці перед їжею. Через годину після прийому настою з’їжте зубчик часнику або випийте 3 столові ложки соняшникової олії. Така терапія повинна тривати 10 днів.
• Візьміть у рівних пропорціях гарбузове насіння та полин. Залийте отриману суміш горілкою у співвідношенні 1:2. Ліки повинні настоюватися протягом тижня, після чого їх слід приймати по 50 мл перед сном.

Перед використанням як медикаментозних, так і немедикаментозних методів слід проконсультуватися з інфекціоністом або гельмінтологом. Самолікування не допускається, оскільки будь-який протиглисний засіб має токсичну дію, тому вимагає обережності при призначенні та використанні.

[ 15 ], [ 16 ]

Профілактика

Первинна профілактика зараження яйцями гостриків зводиться до дотримання правил особистої гігієни. Вторинна профілактика спрямована на запобігання повторному зараженню та поширенню паразита. Для цього рекомендуються такі заходи:

• Миття рук з милом після виходу на вулицю або контакту зі стороннім предметом.
• Обробка свіжих овочів та фруктів окропом.
• Ретельна термічна обробка (запікання) свіжого м'яса та риби перед вживанням.
• Прання постільної та спідньої білизни за високої температури з подальшим прасуванням.
• Якщо в будинку є дитячі іграшки, їх слід ретельно вимити мильним розчином.
• Тримайте нігті короткими.
• Якщо у вас вдома є домашні тварини, вони можуть переносити яйця гостриків на своїй шерсті, хоча самі не схильні до цієї хвороби. Тому домашніх тварин слід регулярно мити та розчісувати.

У деяких випадках уникнути глистяної інвазії дуже важко, особливо в дошкільних та шкільних закладах. Тому, щоб максимально захистити себе та свою родину, слід приймати протиглисні препарати 1-2 рази на рік, але лише за згодою лікаря.

Прогноз

Яйця гостриків завдають великої шкоди організму людини, порушуючи функціонування його органів і систем. Прогноз глистяної інвазії повністю залежить від своєчасності її діагностики та ефективності призначеного лікування. Якщо ентеробіоз не лікувати, він може призвести до серйозних ускладнень:

• Механічне пошкодження та впровадження паразитів у слизові оболонки шлунково-кишкового тракту.
• Точкові крововиливи та ерозії.
• Гранульоми з епітеліоїдних та гігантських клітин та еозинофілів на очеревині та слизовій оболонці матки з включеннями яєць гостриків та їх дорослих особин.

Яйця гостриків мають сенсибілізуючу дію на організм. У більшості випадків це призводить до розвитку алергічних реакцій. Самки гельмінтів можуть проникати в жіночі статеві органи, заносячи бактерії з кишечника, викликаючи запальні та гнійні захворювання. Щоб запобігти вищезазначеним наслідкам, слід ретельно дотримуватися гігієни, а при перших симптомах зараження гостриками звернутися до лікаря для діагностики та пройти курс протиглисної терапії.