Задній вивих нижньої щелепи: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Вивихи нижньої щелепи назад відбуваються в результаті удару в підборіддя в момент невеликого відведення щелепи, при видаленні нижніх великих корінних зубів із застосуванням великої сили, при судомної позіхання. В результаті головка нижньої щелепи встановлюється між нижнечелюстной ямкою та соскоподібного відростка скроневої кістки, під нижньою стінкою кісткової частини слухової труби.
Іноді при цьому проламується передня (кісткова) стінка зовнішнього слухового проходу, що проявляється наступними ознаками:
- зведення щелеп;
- неможливість відкриття рота;
- змішання підборіддя назад;
- порушення контакту між молярами-антагоністами внаслідок того, що нижні різці впираються в слизову оболонку твердого неба. При макроглосія задній вивих може привести до западання язика і утруднення дихання.
[Де болить?
Що потрібно обстежити?
Методика усунення заднього вивиху щелепи
Великі пальці рук вводять в переддень рота і поміщають на зовнішній поверхні альвеолярних відростків у зубів мудрості і на косих лініях нижньої щелепи. Рештою пальцями охоплюють тіло щелепи. Натиском великих пальців донизу і висуненням нижньої щелепи вперед суглобові головки встановлюються в правильне положення. Після усунення вивиху застосовують іммобілізірующую пов'язку на 2.5-3 тижні.
Результати лікування зазвичай сприятливі, в окремих випадках зберігається деяка тугоподвижность в суглобі, яка усувається зазвичай фізіотерапією і механотерапією суглоба. Іноді доводиться вдаватися до артропластике через розвиненого анкилоза скронево-нижньощелепного суглоба.