Загальна слабкість і пітливість

Будь-які патологічні зміни в організмі позначаються на нашому самопочутті. Головні болі і підвищена стомлюваність, серцебиття і гіпертермія, слабкість і пітливість - все це симптоми, які повинні насторожити людину, адже вони говорять про те, організм відчуває сильні навантаження через певні збоїв в роботі різних органів.

Особливу увагу потрібно приділяти симптомів, які виникають не по одному, а в комплексі з іншими, окреслюючи клінічну картину окремої патології. Наприклад, сама по собі слабкість може бути простим наслідком перевтоми, але якщо до того ж спостерігається підвищення пітливості і деякі інші симптоми, то сильне хвилювання може виявитися найменшим з зол, які можуть викликати подібну симптоматику.

Спробуємо розібратися, про що може свідчити поява таких симптомів, як слабкість і пітливість. В клінічну картину яких патологій може входити подібна симптоматика? Які заходи потрібно вжити, щоб нормалізувати свій стан?

[1],

Причини слабкості і пітливості

Існують і такі причини слабкості, які фізіологічними не назвеш. В цьому випадку слабкість буде відповіддю на патологічні зміни в організмі, будучи симптомом одного з захворювань.

Слабкість може бути наслідком наступних станів:

• харчові та нехарчові отруєння,
• перегрів або переохолодження тіла,
• дегідратація організму на тлі тих же отруєнь або в результаті недостатнього надходження рідини в організм,
• порушення сну, в результаті чого організм не встигає відновити сили,
• депресивний стан,
• недолік в організмі корисних вітамінів і мінералів, і як наслідок авітаміноз, анемія і т.д.,
• серцево-судинні патології,
• інфекційні захворювання як в гострій стадії, так і при хронічному перебігу,
• захворювання травного тракту,
• неврологічні проблеми,
• порушення роботи щитовидної залози,
• порушення обміну речовин, наприклад, при цукровому діабеті,
• онкологічні патології,
• синдром хронічної втоми,
• знижений рівень гемоглобіну в крові,
• алкоголізм та ін.

Цей список можна продовжувати до нескінченності, адже слабкість - це дуже поширений симптом, характерний для великої кількості патологічних станів. Причому патогенез даного симптому в кожному конкретному випадку буде відрізнятися. Викликати слабкість можуть: гормональний дисбаланс, судинні порушення і гіпоксія, неврологічні фактори, токсичний вплив на організм отрут і продуктів життєдіяльності бактерій і т.д.

Тепер перейдемо до пітливості. З цим стан все ще більш неоднозначно. В принципі потовиділення вважається нормальним фізіологічним процесом. У малих дозах, непомітних на перший погляд, виділення поту відбувається постійно. Але навіть помірне і сильне потовиділення у відповідь на певні чинники вважається природним, і не повинно викликати побоювань.

У патогенезі пітливості розрізняють:

• Терморегуляціонная потовиділення, яке запобігає перегріванню організму при підвищенні температури навколишнього середовища. Виділення поту спостерігається по всьому тілу.
• Психогенне потовиділення. Виникає при нервовому перенапруженні в результаті стресу, хвилювання, страху, гніву і т.д. В цьому випадку посилене виділення поту може бути як генералізований, так і локальним (наприклад, на руках або пахви).
• Харчове потовиділення пов'язане з прийомом їжі і не залежить від її температури. Тобто вживання гарячої їжі і напоїв провокують терморегуляціонная потовиділення, а ось алкоголь, гострі страви і продукти з насиченим смаком дратівливі харчові рецептори, пов'язані з симпатичної нервової системою, можуть підвищувати роботу потових залоз в будь-якому випадку. Може з'являтися по всьому тілу або в ділянці обличчя, шиї, пахв.
• Гіпергідроз (підвищене потовиділення), спровокований прийомом деяких лікарських засобів. Медикаментозний або ятрогенний гіпергідроз - побічна дія препаратів, яке описано в інструкції до них. Воно також пов'язане з роздратування центрів головного мозку, які контролюють роботу потових залоз.

Зайва пітливість може мати безліч причин. Крім психічної напруги, високих температур, а також вживання дратівливих видів їжі, алкоголю або медикаментів зміна потовиділення можуть викликати:

• великі фізичні навантаження,
• заняття спортом,
• активний відпочинок.

В цьому випадку переживати не доводиться, адже це природно. Але є й інший менш приємний список причин підвищеної пітливості, який змушує вже задуматися про своє здоров'я. Але ж викликати збільшення кількості виділяється поту можуть багато захворювань:

• різні патології нервової системи, пов'язані з травмою або поразкою ЦНС або вегетативної нервової системи внаслідок інших захворювань (все-таки процес потовиділення підконтрольний головному нервовій системі),
• захворювання головного мозку,
• збої в роботі ендокринної системи, гормональний дисбаланс,
• різні інфекційні захворювання, навіть ті, що протікають в хронічній або прихованій формі,
• ракові захворювання, особливо з метастазами в область середостіння,
• патології серцево-судинної системи.

Крім іншого, гіпергідроз може бути відмінною сімейної рисою, тобто мати спадковий характер. Але в цьому випадку потрібно розрізняти первинний і вторинний гіпергідроз. У першому випадку підвищена пітливість є вродженою особливістю конкретної людини, не пов'язаної з будь-яким захворюванням. У другому, мова йде про деякі спадкові захворювання, одним із симптомів яких є надмірне потовиділення.

Уважно вивчивши причини появи обох симптомів можна побачити безліч точок дотику. Слабкість і пітливість як у вигляді окремого симптому, так і в поєднанні один з одним можуть з'явитися як результат фізичного і психічного напруження, впливу різних чинників навколишнього середовища, неврологічний, серцево-судинних, онкологічних та ендокринних патологій, впливу інфекційного фактора і т.д.

Іноді поява слабкості і пітливості вказує на певне захворювання, але за статистикою, в більшості випадків мова йде про сукупність різних патологій і станів організму. Наприклад, захворювань серця і фізичної перевтоми, гормональні збої і неврологічних порушень і т.д. Причому, кожен з нас не раз стикався з цими симптомами, але не завжди надавав їм значення.

[2]

Фактори ризику

Факторами ризику появи слабкості можуть бути:

• відсутність нормального нічного відпочинку (причому небезпечний як дефіцит сну, так і його надлишок),
• незбалансоване харчування, в результаті чого організм недоотримує необхідних для енергетичного обміну речовин,
• строгі дієти,
• гіподинамія, внаслідок чого з'являється м'язова слабкість,
• стресові ситуації, що ведуть до перевтоми ЦНС,
• виконання роботи, пов'язаної з постійною напругою,
• вагітність,
• важка фізична праця (особливо при відсутності повноцінного відпочинку), що призводить до виснаження сил організму і т.д.

І навіть такі ситуації, як бурхлива радість, сильне хвилювання або просто активний відпочинок на свіжому повітрі можуть стати причиною появи відчуття слабкості, в якому немає нічого поганого.

[3], [4], [5], [6]

Патогенез

Розглянемо для початку окремо кожен із симптомів. Почнемо з поняття «слабкість». Цим терміном прийнято позначати недолік сил для здійснення тієї діяльності, яка раніше не викликала труднощів і втоми. Мова йде не тільки про професійні обов'язки, а й про повсякденної домашньої роботи.

Коли людина скаржиться на загальну слабкість, він має на увазі і недолік м'язової сили, і зниження життєвого тонусу, що виявляється в зниженні здатності до фізичної та інтелектуальної роботі. Неважко зрозуміти, що на порожньому місці такий стан виникнути не може. Це ж підтверджується дослідженнями вчених в галузі медицини.

[7], [8], [9], [10]

Симптоми

Незважаючи на те, що слабкість і пітливість не вважаються конкретним захворюванням, вони можуть сигналізувати про розвиток в організмі якоїсь патології, яку необхідно якомога раніше виявити і ліквідувати. Але для того, щоб зрозуміти, що саме відбувається з людиною, потрібно розуміти, що має на увазі кожне з понять, що позначають певний стан людини.

Що ми розуміємо під загальним поняттям «слабкість»? За якими ознаками людина визначає, що його організму не вистачає сил? Спробуємо визначитися з основними проявами загальної слабкості як симптому різних порушень в організмі :

• людина стає розсіяним і насилу може зосередити увагу на конкретній роботі,
• погіршується пам'ять та інтелектуальні здібності,
• стає важче підбирати потрібних слів,
• падає продуктивність праці,
• людина постійно відчуває себе втомленим, навіть без важких фізичних навантажень,
• втома з'являється навіть при виконанні роботи, яка раніше давалася з легкістю і викликала інтерес,
• спостерігається зниження інтересу до подій, апатія,
• підвищується нервова збудливість, людина стає більш дратівливим,
• з'являється сонливість, але сон не завжди сприяє поліпшенню стану,
• з'являється слабкість в м'язах і труднощі у виконанні фізичної роботи.

Як бачимо, абстрактне поняття слабкі місця має досить багато фізичних проявів, які можуть виявитися як першими ознаками фізичного або психічного перенапруження, так і симптомами різних патологій.

Тепер більш детально поговоримо про пітливості. Фізіологічна потовиділення може бути практично непомітним або видимим оці. Це залежить від багатьох факторів: психічного стану, температури навколишнього середовища, характеру прийнятої їжі і т.д. Але якщо мова йде про патологічний потовиділенні, то тут однозначно наявності зовнішні прояви, які не прив'язані до фізичному чи психічному стану людини. Іншими словами надмірне потовиділення можна спостерігати як під впливом чинників навколишнього середовища, так і без них.

Саме патологічне занадто інтенсивне виділення поту і прийнято називати словом «гіпергідроз». Причому проявлятися він може як в денний, так і в нічний час незалежно від температури навколишнього повітря.

У нормі потовими залозами людини в добу виробиться не менше 500 мл поту. Мінімум потовиділення спостерігається при низьких температурах і відсутності фізичних або психічних навантажень. Максимально з організму може виділятися до 3 л поту на годину, але це вже загрожує зневодненням організму. Говорити про певні норми потовиділення не доводиться, адже обсяг виділяється поту може залежати від безлічі умов.

Про гіпергідроз зазвичай говорять, коли потовиділення регулярно залишає сліди на одязі, і чим більше діаметр таких вологих плям, тим серйозніше ситуація. Причому сюди не включаються ситуації, коли інтенсивне виділення поту пов'язане з фізичними навантаженнями або хвилюванням, тобто людина пітніє навіть тоді, коли він спокійний і зайнятий роботою, що не вимагає напруги сил. Саме така пітливість і вважається першою ознакою порушень роботи організму.

Діагностика слабкості і пітливості

Не хотілося б повторюватися, але нагадаємо ще раз, що слабкість і пітливість не є тими симптомами, за якими можна відразу ставити діагноз. Якщо симптоми не регулярні, і з'являються під впливом провокуючих чинників, таких як температурний вплив, емоційний перевантаження, важка фізична праця тощо, особливо хвилюватися немає причини. Потрібно просто простежити взаємозв'язок з'являється симптоматики і вжити заходів, щоб знизити негативний вплив.

Звернутися до лікаря варто, якщо такі прояви, як слабкість і гіпергідроз супроводжуються іншими неприємними і навіть небезпечними симптомами, особливо якщо вони виникають регулярно. До допомоги медиків можна звернутися і в тому випадку, якщо підозрілі симптоми виникають без видимої на те причини, можливо, вони говорять про ще тільки починається хвороби.

Зі скаргами на загальну або м'язову слабкість, що супроводжується підвищеним потовиділенням, потрібно звернутися до терапевта або сімейного лікаря, а вже вони після фізикального огляду, збору анамнезу, здачі лабораторних аналізів і найпростіших досліджень (вимірювання артеріального тиску, пульсу, прослуховування, ЕКГ) вирішать, до якого фахівця направити конкретного пацієнта для подальшої діагностики. Можливо, знадобиться ще консультація кардіолога, невролога, психотерапевта, психолога, ендокринолога, онколога або інших фахівців.

Оскільки досліджувані нами симптоми самі по собі не говорять про певну патології, але вказують на певні порушення в роботі організму, лабораторні аналізи надають велику допомогу в розумінні причини нездужання. Клінічний аналіз крові і загальний аналіз сечі - це обов'язкові дослідження, які призначаються пацієнтам з подібними скаргами. Додатково можуть бути призначені: біохімічний аналіз, аналіз крові на цукор і тест на гормони. Коли мова заходить про інфекції може знадобитися аналіз крові на збудника хвороби (ІФА, ПРЦ та ін.), Що допоможе в призначенні антибіотиків. У деяких випадках додатково призначають аналіз крові на антитіла. При підозрі на рак здають кров на онкомаркери або проводять біопсію тканин з подальшим гістологічний дослідженням. Для оцінки стану імунної системи проводять імунограму на основі венозної крові або інших фізіологічних рідин.

Ступінь гіпергідрозу визначають за допомогою проби Мінора або інших специфічних тестів, при цьому лікаря багато про що розповість і локалізація мокрих ділянок на тілі. Особливий інтерес представляють локалізовані форми гіпергідрозу і ситуації, коли підвищена пітливість з'явилася раптово, хоча раніше людина таким симптомом не страждав.

Що стосується інструментальної діагностики, то в першу чергу завжди досліджують роботу серця, для чого призначають кардіограму. При підозрі на гіпер- або гіпотонію призначають добове моніторування АТ. Якщо є привід задуматися про стан судин проводять їх сканування (ангиосканирование, доплерографія, УЗД і т.д.)

Якщо крім слабкості і пітливості має місце тривалий час підвищена температура і кашель, обов'язково призначають рентгенограму грудної клітки, що допоможе діагностувати можливу пневмонію, туберкульоз або пухлинні процеси в органах дихання.

При підозрі на патологію внутрішніх органів призначають ультразвукове дослідження (УЗД), комп'ютерну або магніторезонансної томографію (КТ і МРТ), рентгенографію окремих органів або певній галузі в організмі.

При підозрі на патологію ЦНС і головного мозку призначають томограму, ЕЕГ, ЕхоЕГ, УЗД головного мозку та інші необхідні дослідження.

Велику допомогу у встановленні хвороби надають додаткові симптоми (гіпертермія, запаморочення, нудота, слабкість м'язів і т.д.), які допомагають звузити коло захворювань, що передбачаються і не проводити зайві діагностичні заходи.

[11], [12], [13], [14], [15]

Диференціальна діагностика

Оскільки заявлені симптоми неспецифічні і не дають можливості поставити попередній діагноз, вирішальна роль відводиться диференціальної діагностики, в якій використовуються результати всіх проведених аналізів та інструментальних досліджень, дані анамнезу і фізикального огляду. Тільки так можна встановити справжню причину появи слабкості і пітливості, а іноді навіть і не одну.

[16], [17], [18], [19], [20]

Ускладнення і наслідки

Слабкість і пітливість - досить поширені симптоми, і хоча вони не завжди вказують на якесь захворювання, не звертати на них уваги не можна, адже це явний сигнал, що в організмі щось не так. Здорова людина рідко відчуває подібну симптоматику, хіба що сильно переволнуется, наприклад, як студенти перед іспитом. Але навіть в цьому випадку потрібен, принаймні, відпочинок і спокій, який допоможе нормалізувати самопочуття і відновити працездатність.

Взяти банальні переохолодження чи перегрівання організму. Якщо не вжити відповідних заходів (нехай навіть найпростіші: холод на лоб або гарячий чай з теплою ванною для ніг), можна очікувати неприємних наслідків. В першу чергу страждають серцево-судинна система і головний мозок. Наскільки важкі будуть наслідки для них, залежить від тривалості і сили температурного впливу, а також від своєчасності лікувально-профілактичних заходів. Але навіть елементарні ускладнення у вигляді підвищення артеріального тиску при перегріванні і появі симптомів застуди при переохолодженні явно не принесуть нічого доброго.

Коли слабкість супроводжується інтенсивним виділення поту - це говорить про те, що організм ослаблений, а значить, може легко піддаватися негативним впливам навколишнього середовища. Та й «свої» умовно-патогенні мікроби не дрімають і при будь-якому ослабленні організму готові привнести свою лепту в розвиток різних захворювань, впоратися з якими в умовах занепаду сил буде досить складно.

І навіть якщо слабкість і гіпергідроз з'явилися як наслідок простудного захворювання в стадії лікування, це є сигналом, що організму потрібна допомога у відновленні сил. Але подібна симптоматика може з'явитися і на початку хвороби, що при належній увазі до свого самопочуття має допомогти захопити хвороба в зародку, коли боротися з нею набагато простіше, ніж під час її розпалу. І це стосується не тільки простудних захворювань.

Такі симптоми як слабкість і пітливість, хоч і не є специфічними, все ж представляють певну цінність для діагностики захворювань і їх перебігу. Якщо такі симптоми з'являються на тлі онкологічної патології, це зазвичай говорить про те, що хвороба знаходиться далеко не в початковій стадії, а значить, за життя людини доведеться ще добре поборотися. Але чим раніше буде надана допомога, тим більше у людини вийти переможцем з цієї жорстокої боротьби.

[21], [22], [23]

Профілактика

Говорити про якісь прогнози з приводу слабкості і пітливості не має сенсу, поки не буде встановлено, чим викликані подібні симптоми. Якщо це звичайне перевтома, особливої небезпеки для організму воно не представляє. Людині досить добре відпочити і збагатити свій раціон продуктами з високим вмістом вітамінів, і стан швидко стабілізується.

Прогноз буде не настільки втішним, якщо мова йде про хронічної втоми. Потрібно розуміти, що занепад сил - це досить небезпечний стан, коли організм беззахисний перед впливом негативних факторів, що сприяють розвитку різних захворювань. Якщо нічого не робити, симптоми візьмуть становлять загрозу для життя протягом. Слабкість досягне такого рівня, що людина не зможе без допомоги встати на ноги, а сильна пітливість при будь-якій напрузі сил буде приводити до втрати організмом рідини і елітролітов, що вважається небезпечним для життя.

Якщо симптоми викликані якимись захворюваннями, прогноз буде залежати від своєчасності розпочатого лікування і його ефективності. Тут треба враховувати все: як пацієнт виконує рекомендації лікаря, наскільки серйозно він ставиться до свого стану, який психологічний настрій хворого.

Зрозуміло, що найменш сприятливі прогнози можна робити, якщо слабкість і пітливість пов'язані з обширним інфарктом міокарда або онкологічними захворюваннями на останніх стадіях.

Як бачимо, навіть такі, здавалося б, досить необразливі симптоми, можуть сигналізувати про небезпечні для життя хвороби, а значить, ігнорувати їх не можна. Але практично будь-яку хворобу можна попередити, якщо задуматися про своє здоров'я ще до того, як з'являться перші підозрілі симптоми.

Поговоримо про ті зміни в способі життя і харчування, які допоможуть уникнути не тільки перевтоми, але і розвитку різних важких захворювань. Для цього потрібно просто задуматися про своє здоров'я (не забуваємо, що здоров'я - це і є щастя) і:

• Постаратися зробити свій раціон більш збалансованим, виключивши з нього всі непотрібні організму продукти і добавки, віддаючи перевагу фруктам, овочам, круп, горіхів, бобових, а також домашньому м'яса та риби, натуральним молочним продуктам, чаїв, компотів, трав'яним відварів.

Потрібно пам'ятати про те, що в будь-який час року наш організм повинен отримувати достатню кількість вітамінів. У літню пору нам дуже допомагають свіжі фрукти і овочі, а поза сезоном потрібно активно додавати в свій раціон сухофрукти, горіхи, заморожені ягоди і фрукти, консервовані соки, компоти, варення. Взимку і навесні при появі симптомів занепаду сил корисно доповнити своє харчування прийомом вітамінно-мінеральних комплексів, адже в свіжих фруктах, закладених на зберігання кількість збережених до цього часу вітамінів надзвичайно мало, а сухофрукти і «заморозка» досить високі в ціні, щоб лише ними покривати дефіцит корисних речовин.

• Не забувати про питний режим. У добу людина повинна випивати не менше 1,5 літрів води, яка необхідна для очищення організму і попередження інтоксикації продуктами життєдіяльності, підтримки життєвих сил і працездатності різних органів і систем. У спекотну і задушливу погоду кількість споживаної рідини потрібно збільшити (не менше 2-2,5 л). Те ж саме рекомендується робити після відвідування баші, солярію, сауни, роботи при високих температурах навколишнього повітря, підвищення температури тіла під час хвороби або перегріву.
• Приділяти належну увагу своїй фізичній формі. Ранкова зарядка, заняття в спортзалі або на природі, прогулянки на свіжому повітрі, туризм, рухливі ігри, поїздки на велосипеді, плавання - все це допоможе зробити життя не тільки здоровіше, а й набагато цікавіше. Адже така активність - це в першу чергу позитивні емоції, які зміцнюють організм не гірше різних ліків і продуктів.
• Віддавати перевагу здоровому способу життя, який має на увазі не тільки помірну фізичну активність і правильне харчування, але також відмова від шкідливих звичок. Повірте, заспокоювати нерви можна успішно і без алкоголю, нікотину, «травички» і т.д. Життя без усього цього не менш прекрасна, якщо навчитися помічати красу, а не йти легким шляхом, отримуючи задоволення від затягування або глотка спиртного, які лише затуманюють мізки, але ніяк не сприяють прогресу мислення.

До того ж шкідливі звички негативно впливають на фізичні та розумові здібності людини. Так що не завжди в цьому потрібно звинувачувати загальну слабкість. Найчастіше причиною стає відсутність сили волі, щоб відмовитися від того, що лише шкодить організму.

• Звертатися до лікаря при появі перших підозрілих симптомів. Не потрібно чекати, поки вони переростуть в серйозну хворобу.

Якщо симптоми з'являються один раз і швидко проходять - це, звичайно ж, не привід займати час лікаря (хоча і тут вам не мають права відмовити в обстеженні). Але якщо слабкість і пітливість повторюються не раз і не два, варто вже серйозно задуматися над тим, що може викликати подібні симптоми і як з цим боротися. І тут без допомоги фахівця вже ніяк не обійтися. Тільки за консультацією та допомогою звертатися потрібно не до подруги або сусідки, які все знають, тому що у них в минулому житті ЦЕ вже було, а до досвідченого лікаря з достатнім багажем знань.

[24], [25], [26]