Закупорка сальних залоз

Однією з поширених проблем сучасної косметології, дерматології є закупорка сальних залоз. Це стан, який тягне за собою низку несприятливих наслідків у вигляді висипань, акне, гнійно-запального процесу. Досить швидко відбувається розвиток гнійного запалення, оскільки в нормі сальні залози повинні виділяти секрет назовні. При їх закупорці цей секрет затримується в залозі, не виходить назовні, викликаючи запалення. Характерною особливістю є те, що страждає не тільки сальна залоза, але й шкіра в цілому, оскільки вона не отримує необхідного шкірного сала, яке відіграє важливу роль у забезпеченні нормального функціонування шкіри.

Фактори ризику

До факторів ризику належать шкірні захворювання, порушення нормального стану шкірного мікробіоценозу (дисбактеріоз, інші розлади), порушення неспецифічної ланки імунної системи (захисних механізмів шкіри), порушення гігієни шкіри, нещодавно перенесені інфекційні ураження організму, шкіри. Травматичне пошкодження шкіри, потрапляння під шкіру інфекції можуть призвести до інфікування, закупорки залоз. Закупорка може виникнути через те, що секрет сальної залози змінив свої біохімічні показники. Найчастіше це пов'язано з тим, що він стає більш в'язким. Така зміна може статися через те, що в організмі відбуваються порушення нормальних обмінних процесів. Наприклад, може бути порушений гормональний фон, стан імунітету, людині може не вистачати в раціоні певних речовин, вітамінів, мікроелементів. Часто причиною є нестача рідини в організмі (недостатнє споживання чистої води або затримка рідини в організмі). Банальне відсутність гігієни шкіри, неправильний догляд за шкірою, можуть призвести до розвитку закупорки сальних залоз.

Будь-яка травма або мікропошкодження шкіри, та й самої залози, може виступати пусковим фактором, що сприяє розвитку патологічного процесу. Щоб мінімізувати ризик, при отриманні травми, пошкодженні цілісності шкіри, необхідно негайно обробити пошкоджену ділянку дезінфікуючими засобами. Часто неправильне нанесення кремів, неправильне використання масок призводить до закупорки сальних залоз. Запальний процес у залозі посилюється, якщо у людини є хронічні запальні процеси, є джерела інфекції, відзначаються гострі алергічні, інфекційні, заразні захворювання. Прогресуванню запалення сприяє і підвищена стомлюваність, недостатнє харчування, недостатній сон, порушення тканинного обміну, порушення трансдермального транспорту речовин. Закупорка може виникати на тлі сильного стресу, нервового потрясіння, виснаження, депресії. У спекотну пору року також може виникати закупорка через те, що секрет стає більш густим і концентрованим, змішуючись з потом, іншими виділеннями. Осідання на шкірі пилу, дрібних частинок піску, бруду також може призвести до закупорки залоз. Нанесення жирного крему, плівкоподібних речовин може призвести до закупорки.

Надмірна, а також недостатня вага можуть призвести до розвитку та підтримки запалення. Часто закупорка залоз розвивається на тлі множинних запалень, низького імунітету, частих застуд, інфекційних захворювань. У групу ризику потрапляють жінки в період менопаузи, підлітки в перехідному віці, люди похилого віку. Це пов'язано, перш за все, з порушеннями гормонального фону (його змінами та трансформаціями). Це тягне за собою зміни властивостей самого секрету, а також зміни властивостей шкіри. Під час вагітності та післяпологового відновлення також може розвиватися закупорка сальних залоз.

Звичайно, важливою групою ризику є пацієнти з надмірною вагою. У них значно порушується біохімія, мікрофлора та властивості шкіри. Також при надмірній масі тіла людина частіше пітніє. Суміш поту та шкірного сала може закупорювати залози.

Патогенез

Патогенез закупорки сальних залоз базується на порушенні метаболічних процесів та нейрорегуляторних механізмів. Це відбувається як на системному рівні, так і на рівні шкіри, а також її окремих похідних. У шкірі порушуються метаболічні процеси, накопичуються метаболіти (перероблені речовини, вільні радикали, продукти неповного розпаду окремих речовин). Шкірне сало, яке зазвичай виробляється сальною залозою та виводиться назовні, зволожуючи та змащуючи шкіру, змінює свої характеристики. Як правило, воно стає більш щільним і в'язким, у зв'язку з чим затримується в залозі, поступово закупорюючи її.

Поступово утворюється гній, відбувається накопичення токсичних речовин, отрут та продуктів їхнього метаболізму. Потім відбувається порушення трофіки, тобто утруднюється надходження в залозу поживних речовин, ускладнюється їх переробка та вилучення корисних речовин. Порушується місцевий кровотік, приєднується бактеріальна інфекція. Розвивається гнійно-запальний процес, який проявляється у вигляді пустул, висипань, абсцесів на поверхні шкіри.

Симптоми закупорки сальних залоз

Симптоми досить прості та нічим не примітні – на обличчі з’являється звичайний прищ, пустула. Часто пацієнти не помічають жодних змін і не хвилюються, поки пустула не почне рости, не стане болючою або не збільшиться їх кількість. Зазвичай вона досить швидко збільшується в розмірах, може лопатися, і виходить гній. Як правило, інших скарг пацієнти не пред’являють. Біль, свербіж чи печіння відсутні. Лише у одного з 20 пацієнтів патологія супроводжується дискомфортом, больовими відчуттями.

Діагностика закупорки сальних залоз

При появі перших ознак закупорки сальних залоз потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. Краще звернутися до дерматолога. Якщо немає можливості звернутися до дерматолога, можна звернутися до косметолога. Лікар поставить діагноз, визначить причину закупорки, призначить необхідне лікування. Як правило, діагноз ставиться на основі звичайного фізикального огляду пацієнта, збору анамнезу, огляду. Проводиться візуальний огляд зовнішніх покривів людини, а за необхідності досліджується шкіра під лупою (за допомогою лупи), що дозволяє детальніше розглянути особливості патологічного процесу. За потреби призначаються додаткові аналізи, інструментальні дослідження, направляються на консультацію до інших спеціалістів.

За необхідності призначають клінічний та біохімічний аналіз крові, сечі, калу. Це суттєве доповнення до даних обстеження. Тільки аналіз дозволяє зробити висновок про стан організму, поточні фізіологічні та біохімічні процеси, що в ньому відбуваються. Відповідно, можна судити про причину запалення в сальній залозі, а також про причину її закупорки. Це дозволить правильно та своєчасно підібрати лікування.

Часто в умовах спеціальної лабораторії проводиться мікродиссекція шкіри, зішкріб. При підозрі на інфекцію обов'язково проводиться бактеріологічне дослідження, беруться змиви з поверхні шкіри. В ході бактеріологічних досліджень визначають наявність або відсутність збудника інфекційного генезу. Також часто роблять аналіз на демодекс - мікроскопічного кліща, який паразитує на поверхні шкіри, може проникати в сальні та потові залози, що призводить до їх закупорки. За необхідності можуть бути використані інші лабораторні та інструментальні методи дослідження.

Іноді виникає потреба оцінити стан мікрофлори, імунітету, гормонального фону. У цьому випадку береться венозна кров, проводяться подальші імунологічні, серологічні реакції. Може знадобитися вірусологічне дослідження, визначення вірусного навантаження, оскільки вірусна інфекція також може призвести до закупорки залоз, розвитку запальних процесів у шкірі. Може знадобитися мікробіологічний скринінг для визначення якісних та кількісних характеристик мікрофлори.

Інструментальна діагностика рідко використовується при закупорці сальних залоз. Мабуть, єдиним методом інструментальної діагностики, необхідним безпосередньо при постановці діагнозу, може бути огляд за допомогою лупи або збільшувального скла.

Але інструментальна діагностика може знадобитися, якщо лікар шукає причину патології, щоб усунути її, провести етіологічне лікування. Річ у тім, що якщо причину не усунути, лікування буде неефективним, оскільки існує високий ризик рецидивів, ускладнень, прогресування запального та інфекційного процесу. У такому випадку лікар зазвичай направляє пацієнта на додаткову консультацію до вузького спеціаліста. Наприклад, якщо лікар підозрює, що закупорка залози сталася внаслідок порушення нормального функціонування шлунково-кишкового тракту, лікар направляє до гастроентеролога. Той, у свою чергу, проводить огляд і призначає необхідні методи дослідження, наприклад, гастродуоденоскопію, фіброскопію, колоноскопію, рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту, ультразвукове дослідження. Аналогічно чинять інші спеціалісти, вибираючи ті методи дослідження, які будуть для них інформативними. Наприклад, гінеколог, з великою ймовірністю, призначить УЗД органів малого тазу, КТ або МРТ, гістероскопію, доплерографію та інші методи дослідження.

Диференціальна діагностика

Основою диференціальної діагностики є необхідність диференціації етіологічного фактора, що визначає причину залозистої обструкції. Знаючи етіологію (причину) патологічного процесу, можна точно підібрати лікування, яке буде ефективним. Наприклад, якщо причиною залозистої обструкції є бактеріальна або грибкова інфекція, проводиться бактеріологічний посів. Це дозволяє диференціювати збудника, аж до визначення його виду та роду, і з надзвичайною точністю підібрати лікування, яке матиме спрямовану дію проти цього збудника. Також можливо визначити кількісні показники вірусів, бактеріальної або грибкової мікрофлори. Це також значною мірою визначає вибір тієї чи іншої тактики лікування, а також дозування препарату.

Для постановки диференційованого діагнозу використовується ряд діагностичних методів та діагностичних засобів: це можуть бути лабораторні дослідження, інструментальні методи, консультації спеціалістів вузького профілю.

Лікування закупорки сальних залоз

Потрібно пам'ятати, що лікування завжди послідовне, у два етапи.

Перший етап – це етап лікування, на якому потрібно усунути запальний та інфекційний процес. На цьому етапі краще звернутися до дерматолога. Другий етап – косметичний, або відновлювальний. Він спрямований на виправлення отриманих пошкоджень, усунення зовнішніх дефектів, що виникли у зв'язку з закупоркою залози.

Для лікування закупорки сальних залоз можна використовувати різні методи. Спочатку необхідно зняти запальний процес, тому доцільно вдатися до використання спеціальних протизапальних та антисептичних мазей. Вони допоможуть зупинити запальний процес, а також запобігти подальшому поширенню інфекції, яка неминуче виникає при закупорці. Можна використовувати спеціальні лосьйони для протирання обличчя, бальзами, лікувальні суспензії, аптечні креми протизапальної дії. При сильній закупорці та прогресуючому запаленні, а також якщо місцевих засобів недостатньо, всередину призначають протизапальні препарати, антибактеріальні препарати. Вітаміни приймати не рекомендується, хоча багато лікарів їх і призначають. Це велика помилка, оскільки при закупорці сальних залоз завжди розвивається інфекційний процес. А вітаміни, навпаки, діють як фактори росту, що посилюють ріст і розмноження бактеріальної та грибкової мікрофлори. Після завершення курсу антибіотиків призначають пробіотики або пребіотики, щоб відновити нормальну мікрофлору організму. Якщо ефективність цих засобів недостатня, використовуються гормональні препарати, такі як мазі. Вони досить швидко зупиняють запальний процес і знімають біль.

На етапі одужання, після того, як основний запально-інфекційний процес буде видалено, можна застосовувати різні косметичні засоби та процедури. На цьому етапі широко використовуються маски для обличчя. Вони допомагають розширити пори, очистити обличчя, відновити шкіру. Багато масок мають лікувальний ефект.

Маски можна купити готові, можна приготувати самостійно. Після закупорки сальних залоз краще вибирати маски з протизапальною, антисептичною або знежирювальною дією, або використовувати компоненти, що мають таку дію. Якщо ви готуєте маску самостійно, краще використовувати різні засоби рослинного та тваринного походження. Як основні активні речовини використовуються трави, ефірні олії, вичавки, екстракти, гідролізати, відвари та настої рослинних компонентів, соки, пюре. Маски наносять на обличчя в середньому на 5-30 хвилин. Деякі з них вимагають змивання водою, деякі ні. Після нанесення маски рекомендується покласти холодний компрес або лід. Це звузить сальну залозу, запобіжить її подальшому запаленню.

На цьому етапі важливо забезпечити шкірі належний догляд, суворо дотримуватися санітарно-гігієнічних вимог. Косметика є основним засобом догляду за шкірою. Можливе використання лікувальної косметики. Самостійно вибирати косметику не рекомендується. Краще проконсультуватися з лікарем (дерматологом, косметологом), який підбере косметику для вашого типу шкіри, відповідно до особливостей вашого захворювання.

Важливо дотримуватися принципу регулярності: наносити косметику не час від часу, а регулярно, систематично.

Також важливий принцип послідовності: спочатку очищення, потім тонізування, потім зволоження або живлення шкіри. Важливо дотримуватися цієї послідовності, оскільки її порушення може призвести до рецидивів та ускладнень.

На етапі очищення використовуються спеціальні гелі та муси для вмивання, очищувальні тоніки, засоби для очищення та демакіяжу. Приблизно 2-3 рази на тиждень рекомендується проводити глибше очищення шкіри. Спочатку рекомендується парова ванна (або сауна для обличчя). Після цього проводиться очищення. Використовуються косметичні засоби, такі як скраб, пілінг, гомаж, сухе або вологе очищення шкіри.

Для тонізації шкіри кілька разів на тиждень рекомендується проводити компреси, обливання, використовувати спеціальні тонізуючі засоби.

Для живлення, зволоження нанесіть спеціально підібрані креми.

Вибираючи косметику, слід орієнтуватися, перш за все, на склад продукту. Важливо, щоб до складу маски входили різні вітаміни. Зокрема, необхідні вітаміни групи A, B, C, E, PP, D. Їх не можна використовувати на етапі лікування, оскільки вони посилюють бактеріальну та грибкову інфекцію. Але на етапі одужання вітаміни необхідні, оскільки вони забезпечують швидке відновлення шкіри.

Ліки

Закупорка сальних залоз виникає у зв'язку з тими змінами та патологічними явищами, які розвиваються в організмі. Це і порушення імунітету, і нестача вітамінів, і порушення біохімічних процесів. Тому недостатньо використовувати лише зовнішні засоби, або косметичні препарати. Важливо забезпечити корекцію зсередини. Розглянемо основні препарати, що призначаються для лікування закупорки сальних залоз.

Аевіт – це комплекс, що складається з вітамінів А та Е. Це основні вітаміни, без яких неможливі здоров'я та краса шкіри та її похідних – волосся, нігтів, вій, брів. Вітамін А глибоко проникає в шари дерми, нормалізує обмінні процеси, насичує шкіру вологою. Вітамін Е, як правило, сприяє кращому засвоєнню вітаміну А.

Дозування: 1 таблетка, 2-3 рази на день протягом місяця.

Застереження: не приймати в гострій фазі захворювання, тільки після зняття основного запального процесу.

Побічні ефекти: гіпервітаміноз А, Е.

AlphavitCosmetic – таблетки, що містять цілий комплекс вітамінів, необхідних для нормалізації обмінних процесів, зміцнення шкіри обличчя, прискорення її регенерації, покращення крово- та лімфообігу. Також цей комплекс зміцнює судинну стінку, нормалізує проникність судин, що дозволяє усунути судинну сітку, розширення капілярів.

Дозування: 1 таблетка, 2 рази на день, 10-14 днів або більше.

Застереження: не приймати на початкових етапах лікування, при наявності інфекційних та запальних процесів.

Побічні ефекти: підвищена ламкість судин, кровоточивість ясен, носові кровотечі при тривалому застосуванні.

Перфектил – це комплекс, що включає вітаміни A, B, C, DH. Ці вітаміни стимулюють вироблення колагену, який структурує підшкірні шари, вирівнює тон обличчя, підтягує шкіру. Сприяє регенерації шкіри, усуває зморшки, відновленню після шрамів, рубців.

Дозування: 1 таблетка, один раз на день, протягом місяця.

Застереження: не приймати в гострій фазі захворювання, тільки після зняття основного запального процесу.

Побічні ефекти: не відзначено.

Нутрікап – це вітамінно-мінеральний комплекс, до складу якого входять не тільки вітаміни, а й мінерали. Основу складають вітаміни групи В і С. Ці речовини допомагають нормалізувати стан сполучної тканини, структурувати та розгладжувати шкіру, роблять її гладкою та оксамитовою.

Дозування: 1 таблетка, один раз на день, протягом місяця.

Застереження: приймати за призначенням лікаря.

Побічні ефекти: гіпервітаміноз, нудота, блювота.

Комплівіт Сіяніє – комплекс з 8 вітамінів, необхідних для нормалізації обміну речовин у шкірі, для усунення набряків та застійних явищ, також включає екстракт зеленого чаю, який необхідний для виведення вільних радикалів, діє як антиоксидант.

Дозування: 1 таблетка, один раз на день, протягом місяця.

Застереження: при прогресуванні захворювання, за наявності гострих запальних та інфекційних процесів не приймати.

Побічні ефекти: гіпервітаміноз, нудота, блювання, діарея, головний біль.

Лікування травами

Різні трави широко використовуються при закупорці сальних залоз. Їх можна використовувати як всередину, так і зовнішньо. Вони позитивно впливають на шкіру. Можуть входити до складу різних косметичних засобів, використовуватися у вигляді відварів, настоїв.

Розглянемо основні трави, що використовуються при закупорці сальних залоз. Слід враховувати, що навіть лікування травами може мати протипоказання, тому необхідно проконсультуватися з лікарем.

Подорожник звичайний має протизапальну, кровоспинну та антисептичну дію, нормалізує обмінні процеси, підтримує нормальний тонус судин шкіри. Відновлює структуру шкіри, очищає, живить, запобігає розвитку запалення та інфекції. Застосовується переважно у вигляді відварів та сиропів: по 2-3 столові ложки 3-4 рази на день (внутрішньо). Зовнішньо застосовується у вигляді відварів, лосьйонів, настоїв. Можна використовувати для вмивання. Можна заморожувати та використовувати для протирання обличчя після косметичних процедур, після сну. Можна використовувати чистий сік подорожника.

М'ята перцева ідеально підходить для жінок, оскільки містить повний спектр жіночих гормонів (фітогормонів). Це багаторічна трав'яниста рослина. Використовуються переважно квіти та листя. Відвари, настої, екстракти м'яти нормалізують обмінні процеси, покращують живлення шкіри, заспокійливо діють на нервову систему. Має спазмолітичну, жовчогінну, сечогінну дію. Використовується у вигляді настоїв, відварів, збору Здренко. Можна пити (на склянку окропу столову ложку м'яти, настоювати 30-40 хвилин). Можна використовувати зовнішньо (для розтирань, обприскування, у складі кремів, масок).

Квіти календули мають потужну протизапальну та антисептичну дію. Сировину збирають переважно механізованим методом і являють собою суміш квіток, квітконосів, квіткових кошиків. Іноді зустрічаються листя та стебла. Застосовують внутрішньо у вигляді відварів, настоїв. Використовують у складі ефірних олій, косметики. Можна використовувати відвари для промивання, лосьйонів, компресів. Також календулу використовують у складі зборів, її можна додавати до чаю.

Галега – багаторічна трав'яниста рослина, яку в народі називають козлятником. Широко використовується для нормалізації обмінних процесів в організмі, для зниження рівня цукру в крові. Має противірусну, імуностимулюючу, ранозагоювальну, протизапальну, антисептичну дію. Містить флавоноїди, дубильні речовини. Є багатим джерелом вітамінів і мінералів, завдяки яким відбувається нормалізація обмінних процесів. Використовується у вигляді настоїв, відварів, як один з основних компонентів різних лікарських зборів. Входить до складу різних косметичних засобів.

Фізіотерапевтичне лікування

Існує досить різноманітні методи фізіотерапії, які можна використовувати для лікування закупорок шкірного сала та усунення наслідків.

Часто для відновлення структури шкіри, її еластичності, пружності, усунення рубців та шрамів, що залишилися після закладеності, інших дефектів, використовується така процедура, як мезотерапія. Це спеціальна косметична процедура, при якій лікар проводить введення під шкіру спеціальних препаратів різної дії (гормони, рослинні екстракти, фітопрепарати, амінокислоти, пептидні ланцюги, вітаміни, гіалуронова кислота). Речовини досягають потрібних ділянок шкіри, надають там необхідний ефект. Деякі протипоказання все ж існують, наприклад, процедуру не можна проводити при:

• Онкологічні, гострі запальні та інфекційні процеси;
• Якщо у вас алергія на речовини, що вводяться;
• У разі індивідуальної непереносимості;
• Під час вагітності та лактації.

Для усунення наслідків закупорки сальних залоз використовується і така процедура, як біоревіталізація. Суть цієї процедури полягає у введенні гіалуронової кислоти (амінокислоти) під шкіру. Після ін'єкції усуваються рубці, шрами, покращується функціональний стан шкіри, вирівнюється тон обличчя, шкіра стає пружною та еластичною, усуваються набряки та гематоми.

Для відновлення можна провести таку процедуру, як кріоліполіз. Суть цього методу дії полягає в наданні відновлювального та лікувального ефекту шляхом впливу холоду на необхідні ділянки. У цьому випадку використовується спеціальне обладнання з насадками. Можна використовувати масаж рідким азотом (у спеціалізованій клініці).

Механізм дії полягає в тому, що холод стимулює та прискорює природні процеси обміну речовин у шкірі, стимулює вироблення колагену, еластину, інших природних компонентів. Завдяки чому відбувається регенерація, оновлення та відновлення тканин, омолодження організму.

Можна спробувати використовувати вакуумні банки. Це пластикові банки, які створюють вакуум при контакті з тілом. Банка ніби присмоктується до тіла, втягуючи частину шкіри всередину. Але слід враховувати, що банки не можна використовувати, поки пустули повністю не зникнуть. Поки запальний та інфекційний процес не буде повністю усунено, банки використовувати не можна, оскільки інфекція буде лише поширюватися по всьому організму, прогресувати. Це призведе лише до розвитку ускладнень. Банки доцільно використовувати під час одужання, після того, як запалення та інфекційний процес будуть повністю усунені. В іншому випадку ви поширите інфекцію по всьому організму.

Розглянемо порядок масажу банками. Спочатку потрібно продезінфікувати шкіру, обробивши її антисептиками. Необхідно переконатися, що на шкірі немає гнійників, запальних процесів. Потім нанести на шкіру спеціальний масажний гель або крем, масажну або косметичну олію. Важливо зволожити та пом'якшити шкіру, забезпечити ковзний ефект. Можна нанести антисептичні та протизапальні засоби. Провести легкий масаж руками. Це необхідно для підготовки шкіри, її розігріву. Потім розсмоктати банки, як написано в інструкції. Робимо ними різні рухи по ходу лімфатичних судин і м'язів. Рекомендується використовувати такі техніки, як: стискання, розтягування, відсмоктування та відривання банки. Ці рухи чергуються з розтягуванням і розтиранням руками.

Після завершення інтенсивних масажних рухів банками поверніться до легкого масажу руками. Виконуйте легкі погладжувальні, низькоінтенсивні рухи банками. Після того, як банки зняті, необхідно ретельно помасажувати ці ділянки, розтираючи (руками). Можна виконати кілька вібруючих рухів, що розслабить шкіру.

Таким чином, закупорка шкірним салом – це не лише косметична, а й медична проблема, яка потребує як лікування, так і спеціального догляду.