Залежний розлад особистості

Залежний розлад особистості (DPD) — це тип розладу особистості в рамках психіатричної класифікації. Цей розлад характеризується наявністю тривалих і стійких патологічних моделей поведінки, ставлення, почуттів і міжособистісних стосунків, які значно відрізняються від норми і можуть призвести до дистресу (психічного розладу) і обмежити функціонування людини.

Основними ознаками адиктивного розладу особистості є:

1. Сильна потреба в догляді та підтримці : люди з адиктивним розладом особистості зазвичай мають надмірну потребу в тому, щоб хтось (як правило, інша особа) піклувався про них і приймав рішення за них.
2. Страх залишитися на самоті: вони часто відчувають непереборний страх залишитися на самоті, без когось, хто б підтримував і піклувався про них. Цей страх може бути настільки сильним, що вони можуть терпіти небажану або навіть шкідливу поведінку з боку інших, щоб не залишатися наодинці.
3. Підпорядкування та мовчазна згода : люди з ДЛЗ зазвичай схильні підкорятися бажанням і вимогам інших, навіть якщо це може завдати шкоди їхнім власним інтересам і бажанням.
4. Низька впевненість у собі та самооцінка : вони можуть мати низьку самооцінку та сумніватися у своїй здатності приймати власні рішення.
5. Уникання конфліктів : люди з розсіяним розладом працездатності, як правило, уникають конфліктів і намагаються догодити іншим, щоб уникнути відмови або втрати підтримки.

Залежний розлад особистості може мати значний вплив на життя людини та її міжособистісні стосунки. Лікування зазвичай включає психотерапію, таку як когнітивно-поведінкова терапія, яка допомагає людині розробити більш здорову стратегію прийняття рішень і підвищити впевненість у собі. Іноді можуть бути призначені ліки для лікування супутніх симптомів, таких як депресія або тривога. Метою лікування є покращення функціонування та якості життя людини з ДПР.

Причини залежного розладу особистості

Причини розвитку залежного розладу особистості можуть бути багатофакторними і включати як генетичний вплив, так і вплив середовища. Нижче наведено деякі з можливих факторів, які можуть сприяти розвитку DPD:

1. Генетична схильність : спадковість може відігравати певну роль у виникненні ДПД. Якщо у людини є близькі родичі з подібними розладами особистості, вони можуть мати підвищений ризик.
2. Динаміка батьківства та сім’ї : сімейні стосунки в ранньому дитинстві можуть вплинути на розвиток ДПР. Діти, які ростуть у сім’ях, де їхні потреби недооцінюють або де їх надмірно контролюють і домінують, можуть розвинути залежні риси особистості.
3. Травма та стресори : травматичні події або тривалі періоди стресу можуть сприяти розвитку ДПД. Емоційна або фізична травма, втрата близьких або інші негативні події можуть посилити адиктивну поведінку.
4. Соціальні та культурні впливи: Культурні та суспільні норми також можуть впливати на розвиток ДПД. У деяких суспільствах вважається нормою, що люди будуть більш покірними та залежними у стосунках.
5. Низька самооцінка та низька впевненість у собі : деякі люди можуть мати низьку самооцінку та почуття нікчемності, що сприяє розвитку залежних рис особистості.
6. Інші психічні розлади : наявність інших психічних розладів, таких як депресія або тривожні розлади, може збільшити ризик розвитку DPD.

Симптоми залежного розладу особистості

Люди з цим розладом часто демонструють ряд характерних симптомів і рис, зокрема:

1. Постійна потреба в догляді та підтримці : люди з ДПР часто відчувають гостру потребу в догляді, підтримці та піклуванні з боку інших. Вони хвилюються, що не зможуть впоратися з повсякденними справами без сторонньої допомоги.
2. Сильний страх бути відкинутим і почуття безпорадності : вони часто бояться, що їх відкинуть або залишать наодинці, і почуваються безпорадними без підтримки інших.
3. Підпорядкованість і згодливість з іншими. Люди з розсіяним розладом можуть бути надмірно підкореними бажанням і думкам інших, часто навіть якщо це суперечить їхнім власним переконанням і бажанням.
4. Відсутність ініціативи та рішучості : вони можуть бути нездатними або невпевненими у прийнятті рішень, воліючи покладатися на поради та керівництво інших.
5. Страх перед конфліктом : люди з DPD зазвичай уникають конфліктів і не наважуються висловлювати своє невдоволення чи незалежну думку.
6. Почуття безпорадності та непотрібності : вони можуть вважати себе непотрібними та залежними від інших.

Відповідно до DSM-5 для діагностики ДПД необхідно відповідати певним критеріям, включаючи наявність цих симптомів та їхній вплив на повсякденне життя та міжособистісні стосунки. Для точної діагностики та лікування розладу особистості слід проконсультуватися з ліцензованим психіатром або психологом для більш детального обстеження та оцінки.

Діагностика залежного розладу особистості

Щоб визначити наявність залежного розладу особистості (DPD) і оцінити його серйозність, найкраще звернутися до ліцензованого психіатра або психолога, який проведе більш детальну клінічну бесіду та може використовувати спеціальні психологічні тести та анкети.

Однак для орієнтовної самооцінки ви можете спробувати відповісти на наступні запитання. Пам’ятайте, що результати цього тесту не можуть служити остаточним діагнозом і повинні розглядатися лише як попередня інформація:

1. Чи схильний я покладатися на інших у прийнятті рішень у своєму повсякденному житті?

   • Так
   • Немає

2. Чи часто я відчуваю, що не можу приймати важливі рішення самостійно?

   • Так
   • Немає

3. Чи часто я відчуваю сильне занепокоєння та занепокоєння, якщо я залишаюся один/одна?

   • Так
   • Немає

4. Чи часто я шукаю підтримки, схвалення та поради в інших?

   • Так
   • Немає

5. Мені часто важко висловлювати власні думки та бажання через страх, що це може не сподобатися іншим?

   • Так
   • Немає

6. Чи я зазвичай підкоряюся бажанням інших, навіть якщо це суперечить моїм власним інтересам чи бажанням?

   • Так
   • Немає

7. Чи часто я боюся, що мене відкинуть чи відкинуть інші?

   • Так
   • Немає

8. Чи важко мені сказати «ні» будь-чому, що мені пропонують, навіть якщо я цього не хочу?

   • Так
   • Немає

Якщо ви відповіли «Так» на більшість запитань і виявили, що ці риси поведінки більш характерні для вас, ніж для більшості людей, це може означати, що у вас може бути залежний розлад особистості. Однак тільки професійна оцінка фахівця може поставити точний діагноз і запропонувати відповідне лікування або підтримку.

Лікування залежного розладу особистості

Лікування DPD включає психотерапію та, іноді, відповідні ліки. Ось деякі методи лікування DPD:

1. Психотерапія:
   • Психодинамічна терапія: Ця форма терапії може допомогти пацієнтам зрозуміти коріння та підсвідомі мотиви поведінки, що викликає залежність. Пацієнти можуть дізнатися, які минулі події та стосунки могли вплинути на розвиток їхнього DPD.
   • Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ): КПТ може допомогти пацієнтам змінити негативні уявлення про себе та свою здатність справлятися з життєвими ситуаціями. Це також може навчити пацієнтів навичкам вирішення проблем і зміцнити самооцінку.
   • Групова терапія: участь у групових заняттях може допомогти пацієнтам розвинути навички міжособистісного спілкування та побачити, що вони не самотні у своїй боротьбі.
2. Ліки: у деяких випадках DPD може використовувати такі ліки, як антидепресанти або анксіолітики, щоб зменшити симптоми тривоги та депресії, пов’язані з розладом.
3. Самодопомога та підтримка: пацієнти можуть працювати над самодопомогою, навчитися розпізнавати та змінювати моделі поведінки, що викликають залежність, а також розвивати навички самооцінки та самовпевненості. Підтримка родини та близьких також може бути важливою складовою лікування.

Список деяких книг і досліджень, пов’язаних із вивченням залежного розладу особистості

1. Теодор Мійон :

   • «Розлади особистості: DSM-IV і далі» (1996).
   • «Розлади особистості в сучасному житті» (2004).

2. Аарон Бек :

   • «Когнітивна терапія розладів особистості» (1990).

3. Отто Ф. Кернберг :

   • «Прикордонні стани і патологічний нарцисизм» (1975).
   • «Важкі розлади особистості: психотерапевтичні стратегії» (1984).

4. Джон М. Олдем і Ендрю Е. Скодол :

   • «Американський психіатричний підручник розладів особистості» (2005).

5. Millon, T., Blaney, PH, & Davis, RD (Ред.) :

   • «Оксфордський підручник з психопатології» (2014).

6. Ренді Дж. Ларсен і Девід М. Басс :

   • «Психологія особистості: домени знань про людську природу» (2016).

7. Ненсі МакВільямс :

   • «Психоаналітична діагностика, друге видання: розуміння структури особистості в клінічному процесі» (2011).

8. Бенджамін Садок, Вірджинія А. Садок і Педро Руїс :

   • «Синопсис психіатрії Каплана та Садока: поведінкові науки/клінічна психіатрія» (2014).

Література

Александровський Ю. А. Психіатрія : національний посібник / За ред. Александровського Ю.А., Незнанова Н.Г. Ю. А. Александровський, Н. Г. Незнанов. - 2-е вид. Москва: ГЕОТАР-Медіа, 2018.