Жовта лихоманка: профілактика
Останній перегляд: 18.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Специфічна профілактика жовтої лихоманки
Профілактика жовтої лихоманки полягає в імунізації населення. З цією метою використовують дві живі вакцини, зокрема вакцину на основі штаму 17Д, отриманого при тривалому пасирування вірусу в культурі клітин. Меншого поширення набув вакцина, створена на основі адаптованого серійними пасажами на мишах штаму Дакар. У цього штаму виражена залишкова вірулентність, тому при проведенні щеплення спочатку вводять імунну сироватку людини.
Вакцина на основі штаму 17Д вельми ефективна. Ревакцинацію слід проводити 1 раз в 10 років.
Для попередження поширення жовтої лихоманки за існуючими Міжнародних санітарних правил необхідно обов'язково враховувати всі випадки захворювання.
Особам, що прямують в зону, ендемічних для даного захворювання, необхідно зробити щеплення. Це обов'язково і для осіб, що виїжджають з такої зони.
Для попередження поширення комарів літаки і кораблі, які відвідують ендемічні для жовтої лихоманки місцевості або місця поширення A. Aegypti, піддають обов'язковій дезінсекції. Велике значення має виявлення перших випадків захворювання. За рекомендацією ВООЗ його слід припускати при виявленні випадків гострої лихоманки з розвитком жовтяниці протягом 2 тижнів після початку захворювання, що супроводжується кровотечами або смертю протягом 3 тижнів.
Неспецифічна профілактика жовтої лихоманки
Для повної ліквідації спалахів захворювання на жовту лихоманку необхідна науково обґрунтована і наполеглива боротьба з переносниками збудника - комарами. Як показав досвід практичної роботи в ендемічних вогнищах, в більшості випадків досить істотно знизити чисельність популяції переносників - існує так звана їх критична щільність, при якій цикл передачі збудників повністю переривається. Повну ліквідацію переносників в певних районах не проводять не тільки з-за економічної недоцільності і адміністративних проблем, а й у зв'язку із небезпечними виникнення незворотних змін існуючих биоценотических зв'язків.
Проте досить переконливий приклад повної ліквідації A. Aegypti в міських умовах ряду країн Центральної та Південної Америки і особливо в США. Складніше боротися з комарами в сільській місцевості та лісових районах, зокрема поза житла людини або в лісі.
Для досягнення швидкого ефекту знищення дорослих особин комах використовують хімічні інсектициди. Найбільшого поширення набули фосфорорганічні сполуки, зокрема малатион. Не менш успішним може бути знищення комарів за допомогою різних препаратів групи піретроїдів. Їх ефективність у порівнянні з фосфорорганічними інсектицидами вище приблизно на два порядки.
В останні роки набули поширення препарати, приготовані на основі культур Вас. Thuringiensis, що застосовуються для знищення комарів на личинкової стадії розвитку.
Існують спеціальні методи захисту людини від укусів комарами - сітки, що закривають оголені ділянки тіла (особливо голову і шию) або ліжко. Сітки, одяг і окремі ділянки тіла слід обробляти репелентами.
Для попередження поширення збудника необхідно вживати заходів щодо запобігання контакту хворої людини з переносниками.