Гематокрит

Гематокрит - об'ємна фракція еритроцитів в цільній крові (співвідношення обсягів еритроцитів і плазми). Величина гематокриту залежить від кількості і обсягу еритроцитів. В сучасних гематологічних лічильниках Ht-розрахунковий (вторинний) параметр, який виводиться з кількості еритроцитів і їх обсягу (Ht = RBCxMCV).

Гематокрит - це специфічний показник процентного балансу обсягу плазми і еритроцитів в людській крові.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Чому важливо визначати гематокрит?

Еритроцити, так звані червоні клітини крові, містять «дихальний» білок - гемоглобін. Саме гемоглобін виконує важливу роль в харчуванні тканин, так як є «транспортом» для кисню, крім того він прискорює виведення двоокису вуглецю. В ідеалі кров містить близько шістдесяти відсотків специфічної рідини - плазми, а іншу частину складають білки: білі клітини - лейкоцити, плоскі кров'яні пластинки - тромбоцити і власне еритроцити. Гематокритное число - це норма співвідношення червоних клітин, які переважають в крові (до 99%) до плазми, або показник відхилення від визначених норм. Таким чином, можна говорити про те, що гематокрит показує, наскільки добре виконують дихальну функцію еритроцити крові.

Для чого визначають гематокритное величину?

Безліч патологічних станів, хвороб вимагають комплексного обстеження, розгорнутих лабораторних аналізів, в яких є специфічні показники крові. Це допомагає конкретизувати діагноз і почати ефективне лікування. Будь-якому грамотному лікаря буде явно недостатньо інформації, яка визначає лише рівень гемоглобіну, швидше за все лікар призначить многофакторное дослідження. Гематокрит по суті не більше, ніж інформація і показник обсягу (причому загального) еритроцитів, а не їх кількості, тому, немов пазл в загальній картині доповнює оцінку стану червоних кров'яних клітин. У сукупності з кольоровим маркером, рівнем гемоглобіну, іншою інформацією і індексами гематокрит може доповнити і завершити діагностичний комплекс, який допоможе доктору правильно інтерпретувати клінічне дослідження крові. Гематокритное число, що відхиляється від норми, показує зміни в еритроцитарної системі, що в свою чергу сигналізує про таких захворюваннях, як серцево-судинна патологія, анемія, онкопатологія, захворювання шлунково-кишкової системи.

Як проводиться аналіз?

Гематокрит - це не тільки частина загальної інформації клінічного аналізу крові, але ще і скляний капіляр, трубка, схожа на невелику піпетку. Пристосування має чіткі поділу - сто рівних частин. Для аналізу забір крові проводиться з вени за допомогою голки, у малюків кров беруть менш травматично - за допомогою ланцета. Скляний гематокрит, заповнений матеріалом для дослідження, поміщається на годину-півтори в спеціальну центрифугу. Під дією оборотів центрифуги (до 1,5 тисячі в хвилину) еритроцити починають осідати на дно гематокрітного капіляра до певного рівня, який і є інформативним показником.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Як обчислюють гематокрит, яка його норма?

Умовний нормальний рівень для жінок становить від 35% до 42%, у представників сильної статі цей показник інший - від 40% до 47% і вище, аж до 52%. У малюків від року до п'яти років гематокрит може бути нижче, ніж у дорослих людей на 8-10%, а ось для новонароджених немовлят, навпаки, підвищений на 20% гематокритное число є допустимою нормою.

[13], [14]

Про що говорить гематокритное число?

Якщо зовсім спростити, то гематокрит - це показник того, наскільки високий або низький рівень густоти крові. Зрозуміло, гематокритное ознака інтерпретується по набагато більш серйозною і специфічною схемою і позначається як знижений, нормальний - в межах кордонів або знижений.

Коли процентний показник вище нормальних цифр, є підстави говорити про загрозу еритроцитозу - значного збільшення кількості червоних частинок в складі крові, що в свою чергу вимагає подальшої діагностики. Також підвищений гематокрит може сигналізувати про еритреми, яка є надзвичайно серйозним захворюванням. При еритреми еритроцити починають швидко збільшується за кількістю в найважливішому ділянці кровотворення - кістковому мозку. Крім того гематокрит вище нормального рівня може бути і при латентної, прихованої або гострої гіпоксії (кисневому голодуванні), при поликистозе нирок або новоутвореннях в них. Лейкоз, перитоніт, тромбоз, діабет, опіки і навіть банальне підвищене потовиділення може дати в результаті підвищення гематокритного показника.

Зниження гематокриту характерно для практично всіх видів анемії, буває воно і при поганому функціонуванні нирок. Гематокрит нижче нормального рівня буває і при великій крововтраті, пов'язаної з травмами або оперативним втручанням. Слід врахувати, що і у вагітних жінок протягом останнього - третього триместру гематокритное число знижений з цілком зрозумілих причин. Більш грізні захворювання, наприклад, такі як онкологічні, включаючи захворювання крові - мієлолейкоз, гемоблазтоз також супроводжується зниженим гематокритом.

Не слід піддаватися паніці, самостійно вивчаючи результати клінічного аналізу крові, адже подібна інформація не є остаточним діагнозом. Якщо гематокрит не вписується в межі норми, це зовсім не означає, що у вас смертельно небезпечне захворювання. Обсяг еритроцитів, також як і їх співвідношення до плазми, всього лише частина загальної клінічної картини, а не прямий покажчик на хворобу. Словом, гематокрит і його грамотна розшифровка підвладна лише фахівцям, які врахують всі показники гематологічного дослідження в сукупності.