Біль в придатках

Біль в придатках може турбувати жінок при запаленні матки, яєчників або маткових труб, як разом, так і окремо. Найбільш поширеним гінекологічним захворюванням, пов'язаним із запаленням придатків, є аднексит.

Згідно зі статистикою, більше половини жінок стикаються з цим захворюванням. Велика частина з них - молоді жінки у віці від двадцяти п'яти до тридцяти років. Найбільше негативний вплив аднексит надає на стан дітородної функції. При ускладненнях і несвоєчасному лікуванні підвищується ризик виникнення безпліддя і порушення статевих функцій.

[1], [2], [3], [4]

Причини болю в придатках

Причини болю в придатках часто криються в утворенні запального процесу, викликаного таким захворюванням, як аднексит, або по-іншому - сальпінгоофорит. При розвитку такої патології запалюються маткові труби і яєчники в результаті попадання в організм стафілококів, стрептококів, гонококів і інших хвороботворних елементів. До найбільш поширених збудників також відносяться хламідії, уреаплазми, мікоплазми, трихомонади та ін. Спровокувати запалення придатків можуть часті перевтоми, ослаблення імунної системи, тривалі переохолодження, наприклад, при тривалому перебуванні в холодній воді. Також причиною виникнення болю в придатках може стати наявність кісти або поліпів та інших новоутворень, полікістоз яєчників. До причин болю в придатках відноситься також оофорит - запалення яєчників і сальпінгіт - запалення маткових труб. Якщо біль у придатках залежить від менструального циклу, можливо мова йде про овуляторном синдромі, пов'язаному з недостатнім виробленням прогестерону в процесі овуляції. Спровокувати біль в придатках може таке захворювання як цервіцит - запалення шийки матки, яке в свою чергу може бути викликано травмами і опущеними шийки матки, статевими інфекціями, ерозією, ендометрит, клопотів і ін.

[5], [6], [7], [8]

Як проявляється біль в придатках?

Симптоми болю в придатках, крім дискомфортних і хворобливих відчуттів в маткових трубах і яєчниках, включають в себе підвищення температури, біль в голові, в м'язах, а також під час статевого контакту, в тому числі внизу живота. У деяких випадках супутніми симптомами захворювання можуть бути проблеми з сечовипусканням, функціонуванням шлунково-кишкового тракту, а також місячним циклом. Кров'янисті виділення зі статевих шляхів також можуть бути ознакою запального процесу в придатках матки.

Болі при запаленні придатків

Болі при запаленні придатків розрізняються залежно від форми захворювання, яке їх викликає. Колючі та ріжучі болі характерні для гострого запалення придатків, тупі і ниючі виникають при хронічній формі захворювання. В обох випадках болю при запаленні придатків можуть віддавати в поперек, виникати під час статевого акту, посилюватися при стресах, фізичних навантаженнях, супроводжуватися порушеннями менструального циклу. При цьому в гострій фазі захворювання відзначається різкий підйом температури тіла, озноб, нудота або блювотна реакція, напруженість м'язів живота. Такі болі можуть бути викликані інфекційними агентами, які потрапили в організм під час статевого акту, або інфекціями іншого характеру. Вплинути на розвиток запалення можуть неполадки в роботі імунної системи, переохолодження, часті втоми і ін.

Які болі при запаленні придатків?

Захворювання, що викликає запалення і біль в придатках, може мати гостру і хронічну форму. Диференціювати, які болі при запаленні придатків виникають при гострій формі аднекситу, можна за такими ознаками: різке збільшення температури до тридцяти восьми-тридцяти дев'яти градусів, біль і напруженість внизу живота, в тому числі при тому, що промацує, загальний стан слабкості, озноб, посилення потовиділення, біль в голові і в м'язах, іррадіація болю в поперековому відділі, труднощі з сечовипусканням. Придатки при гострому аднекситі збільшені, припухлі і хворобливі, можуть турбувати виділення з піхви. При хронічній формі захворювання болі внизу живота мають ниючий характер, можуть відчуватися в паху і в піхві, відбуваються зміни місячного циклу в результаті порушеного функціонування яєчників. Менструації можуть бути рясними, супроводжуватися болем, виділеннями окремих кров'яних згустків. Однак бувають і протилежні ситуації: кількість виділень незначно, період менструації при цьому скорочується, відбувається збій статевої функції, зниження лібідо, виникає біль в процесі статевого акту. Спровокувати загострення можуть стреси, постійні перевтоми, тривалі переохолодження. Також хвороба може загостритися на фоні якого-небудь іншого захворювання.

Болі в придатках при вагітності

Болі в придатках при вагітності можуть бути викликані різними причинами. До них відноситься запалення яєчників або маткових труб, провокуючим фактором при цьому стають нервові перенапруження, перевтоми, переохолодження і порушення в роботі імунної системи. Такі болі можуть з'являтися у вигляді нападів або турбувати постійно. При запаленні яєчників нерідко знижується працездатність, з'являються проблеми зі сном, виникає слабкість, підвищується дратівливість. Однак біль у придатках при вагітності не завжди сигналізує про розвиток запалення. Існує думка, що такий розлад може виникати в результаті адаптації організму вагітної до нового періоду. Яєчники і матка можуть трохи змінювати своє положення, внаслідок чого виникають болі можуть ставитися до зв'язкам, які підтримують матку. Якщо болі в придатках турбували жінку ще до настання вагітності, це може свідчити про наявність хронічного захворювання придатків, яке може негативно позначитися на її перебігу і має бути якомога швидше вилікувати.

Біль у правому придатку

Біль у правому придатку, або правобічний оофорит, може виникнути в результаті необережного гінекологічного огляду, переривання вагітності, установки в порожнину матки спіралі, а також після пологів, внаслідок порушення імунних функцій, які не вилікуваних вчасно гінекологічних захворювань, недотримання норм інтимної гігієни і частої зміни статевих партнерів. Біль у правому придатку поєднується з больовими відчуттями в нижній частині живота справа, може бути схожа з симптоматикою запалення апендикса. При болю в правому придатку піднімається температура, з'являються виділення з піхви, маткові кровотечі, виникають збої місячного циклу, зменшення статевого потягу, біль в процесі статевого акту. При запущеній формі захворювання запальний процес може охоплювати лівий яєчник і спровокувати інші ускладнення.

Біль в лівому придатку

Біль в лівому придатку, або лівобічний оофорит, виникає при запаленні лівого яєчника. Запальний процес розвивається при проникненні в організм бактерій при статевих контактах або наявності будь-яких супутніх патологій. До причин виникнення захворювання відносяться безладні статеві зв'язки, штучне переривання вагітності, травматизація при гінекологічному огляді, встановлення внутрішньоматкової спіралі, наявність інших захворювань гінекологічної сфери, ослаблення імунітету і ін. Основними симптомами при болю в лівому придатку є хворобливі відчуття в нижній частині живота зліва, висока температура, яка може зберігатися навіть при прийомі жарознижуючих препаратів, виділення зі статевих шляхів, блідість шкіри, погіршення апетиту, з ніженіе лібідо, порушення статевих функцій, збій місячного циклу. Ускладненням при таких станах може стати поширення запалення на праву частину придатків і розвиток безпліддя.

Діагностика болю в придатках

Діагностика болю в придатках включає в себе проведення загального аналізу крові, а також ультразвукового дослідження з метою визначення наявності або відсутності новоутворень. ПЛР-діагностика (полімеразна ланцюгова реакція) дозволяє виявити статеві інфекції, для виявлення запалення з піхви береться мазок. В окремих випадках може бути призначено проведення кольпоскопії (огляд піхви і вагінальних стінок спеціальним інструментом), томографії, лапароскопії, а також бакпосев.

[9], [10], [11]

Лікування болю в придатках

Лікування болю в придатках в першу чергу залежить від причини, яка її спровокувала. Комплексне лікування, грамотно підібране досвідченим лікарем, направлено в першу чергу на усунення інфекції та ліквідацію запального процесу. При лікуванні можливе використання противірусних препаратів, антибактеріальних засобів, в якості допоміжної терапії призначають імуностимулятори, проведення фізіотерапевтичних процедур - грязьове і ультразвукове лікування, діатермія. Фізіотерапія проводиться, як правило, після настання поліпшень. При запаленні придатків часто призначаються антибіотики групи пеніцилінів або цефалоспоринів. Тривалість лікування становить від десяти до чотирнадцяти днів. При хронічному запаленні придатків рекомендований прийом вітамінно-мінеральних комплексів, антиалергічні препаратів. Призначаються також знеболюючі засоби, голковколювання, проводиться психокорекція, точковий масаж. У період поліпшення використовують грязьові тампони, супозиторії, практикують методи магнітотерапії, застосовують електрофорез з йодом, цинком або міддю. Лікування захворювання має бути тільки кваліфікованим, самодіагностика і самолікування можуть завдати шкоди вашому здоров'ю і погіршити перебіг хвороби.

Профілактика болю в придатках

Профілактика болю в придатках включає в себе наступні рекомендації:

• Уникайте переохолодження, перевтоми і стресів.
• Не нехтуйте засобами контрацепції, особливо при відсутності постійного статевого партнера.
• Підтримуйте повноцінне функціонування імунної системи - ведіть здоровий спосіб життя і збалансовано харчуйтеся.
• Не допускайте штучного переривання вагітності.
• Іншим особам, інтимної гігієни.