Болі перед пологами

Болі перед пологами - це провісники початку родової діяльності. Вважається, що біль в процесі пологів - неминучість, що супроводжує кожну появу нового жителя планети. Однак, так само як і вагітність - це досить поширене фізіологічний стан мільйонів жінок, а не хвороба, так і болю перед пологами - це скоріше психологічна установка і страх перед самим процесом з боку майбутньої матері.

Подання про пологи у багатьох вагітних складається з розповідей «очевидців», тобто жінок, які народили, емоційних відгуків родичів або подруг. Часто ця інформація є суб'єктивною, оскільки у кожної представниці прекрасної статі є свій власний больовий поріг, та й анатомічні особливості також індивідуальні. А об'єктивність полягає в наступному:

• З фізіологічної точки зору здорова жінка здатна до нормального родової діяльності без інтенсивних болів, деформацій і розривів статевих органів. Самою природою передбачено, щоб організм майбутньої матері був підготовлений до появи малюка, не випадково плід виношується цілих 9 місяців. За цей період тканини родових шляхів стають більш еластичними, розтяжними, щоб не створювати ризику травмування для немовляти, що просувається по ним. 
• Безумовно, Homo sapiens, людина розумна вище по розвитку, ніж представники фауни, проте також прагне до продовження свого виду, народжуючи дітей. Зауважимо, що жодна тварина в світі не страждає жахливими болями при пологах, тому що сприймає родову діяльність як природну, нормальну частина існування. 
• Всім відомо, що є ще на планеті куточки, далекі від горезвісних благ цивілізації. Саме там живуть щасливці, які в принципі позбавлені знань про передпологових болях, зрозуміло, мова йде про здорових, не мають патологій, жінок. Можливо тому, незважаючи на всі дикі умови життя з точки зору сучасної людини, ці народи не вимирають. 
• Фізіологи більше 200 років тому встановили, що в основному болями супроводжуються патологічні процеси, пов'язані з небезпечними захворюваннями, сильною напругою або страхом. Очевидно, що ні вагітність, ні самі пологи не є патологією, отже, причин для больових відчуттів, крім страху і напруги, в них не повинно бути.

Узагальнюючи аргументи, слід зазначити, що на болі перед пологами впливають такі чинники: 

• Вік і стан здоров'я породіллі.
• Анатомічні особливості будови тазу, гормональної, м'язової системи та інші параметри жіночого організму.
• Наявність попередніх вагітності порушень менструального циклу.
• Особливість родової діяльності - передчасні пологи.
• Положення плода, його розміри.
• Індивідуальні психоемоційні особливості породіллі, рівень больового порогу.
• Підготовка до пологів, як психоемоційна, так і фізіологічна.

Важливим фактором, що впливає на больові відчуття перед пологами, є психологічний настрій жінки, вміння справлятися зі страхом і напругою, оскільки біль перед пологами, як правило, не інтенсивна і пов'язана з підготовкою шийки матки, самої матки до народження малюка.

[1], [2]

Причини болю перед пологами

Перша типова причина больових відчуттів перед родової діяльністю - це так звані помилкові перейми. Процес перших сутичок можна назвати «тренувальним», під час якого м'язи матки скорочуються, приходять в тонус буквально на хвилину, готуючи, розм'якшуючи шийку матки до пологів. Ці відчуття можуть з'явитися після 20-го тижня і, як правило, не викликають сильного болю. З кожним днем подібні м'язові напруги стають більш відчутними, але неритмічними, нерегулярними, що і відрізняє їх від справжніх сутичок. Крім того, помилкові перейми схожі на болі при менструації, тобто відчуваються тільки внизу живота і таза, в той час як біль при істинному скорочення матки носить ритмічний, оперізуючий характер і починається найчастіше з попереку. 

Причини болю перед пологами - це родові перейми, які називають Той, що виганяє, тобто допомагають плоду вийти з утроби матері. Власне, перейми - це перший етап родової діяльності, що супроводжується ритмічними скороченнями uterus (матки) і розтягуванням cervix uteri (шийки матки). Біль носить поширений по попереку і крижів характер, не локалізується в конкретному місці і досить інтенсивна, наростаюча, хоча і з перервами. 

Психоемоційний стан породіллі - це третя і, мабуть, найважливіша причина больових відчуттів в передпологовій діяльності. .Страх викликає м'язові затиски, які в свою чергу провокують ще більшу хворобливість. Ці болі називають вісцеральними, вони пояснюються розтягуванням зв'язок і м'язів. Чим більше жінка напружується, тобто заважає природному процесу підготовки до пологів, тим інтенсивніше стає біль. 

Є й інші причини болю перед пологами, які мають патологічну етіологію, тобто, пов'язані з хронічними захворюваннями внутрішніх органів, в тому числі органів малого таза.

Узагальнюючи етіологічні фактори передпологових болів, можна скласти наступний перелік: 

• Індивідуальне психоемоційний стан, пов'язаний з поганою підготовкою до пологів, необізнаністю або об'єктивними причинами (хронічні захворювання, сімейні проблеми тощо).
• За кілька днів (тижнів) перед пологами розвивається підвищений тривожний стан, починається постійний викид адреналіну в кров.
• Природний адаптивний відповідь організму на адреналіновий сплеск - це напруга, скорочення м'язів, підвищення тонусу стінок судин.
• Напруга призводить до м'язових затискачів, порушення нормальної активності кровообігу, як наслідок - погіршення загального стану, посилення больової симптоматики.

[3]

Симптоми болю перед пологами

Кожна породілля відчуває наближення пологів по-своєму, незважаючи на існуючі типові ознаки. Головне, що показують симптоми болю перед пологами, це початок першого етапу, тобто справжніх родових сутичок. На відміну від них неправдиві скорочення матки не розкривають її і не закінчуються народженням малюка, вони призначені для підготовки організму до родової діяльності. Помилкові перейми, як правило, не відрізняються інтенсивністю і локалізуються в нижній частині живота. Якщо жінка буде народжувати вдруге, цілком ймовірно, що помилкових, «тренувальних» скорочень вже не відчує, оскільки організм вже засвоїв «урок». Симптоми болю перед пологами такого характеру відрізнити неважко, помилкові перейми (синдром Брекстон-Хікса) характерні такими ознаками: 

• З'являються за 21-14 днів до передбачуваної дати пологів.
• Біль локалізована внизу живота і нагадує менструальну.
• Біль носить тупий, тягне характер.
• Матка напружена, добре пальпується.
• Матка не втрачає свого тонусу в перервах, які можуть бути тривалими - до 5-6 годин.
• Перейми тривають не більше однієї хвилини і неритмічно.
• Біль можна зняти зміною пози, рухами, прогулянкою.

Симптоми болю перед пологами, на які потрібно звернути більш пильну увагу, щоб не пропустити початок родової діяльності: 

• Регулярні скорочення матки.
• Ритмічність повторень болю, перерва 10-20 хвилин.
• Неухильне скорочення перерви між переймами до 2-3 хвилин.
• У проміжках між скороченнями матка швидко розслабляється.
• Біль носить давить, поширений, оперізуючий характер.

Також провісниками справжніх пологів вважається відходження слизової маси (пробки) і амніотичної рідини (навколоплідних вод).

Болі в животі перед пологами

Періодичні Болі в животі перед пологами - це неминуче явище, яке не слід драматизувати, оскільки больові відчуття не повинні перевищувати рівень болю при менструальному циклі. Це цілком зрозумілий фізіологічний процес розтягнення матки, відповідно, супроводжується деяким зміщенням прилеглих органів. Біль носить тягне, ниючий характер, але вона минуща, непостійна. Також біль в животі перед пологами - це і є провісник самих пологів, найчастіше подібні відчуття з'являються між 20 і 30 тижнями у первісток жінок. Перейми Брекстона-Хікса (помилкові скорочення матки) є скоріше нормою, ніж відхиленням, так як готують жіночий організм до народження малюка за рахунок розтягування, розм'якшення м'язів і укорочення цервікального каналу шийки матки.

Якщо біль у животі перед пологами супроводжується тягнуть, що оперізують, наростаючими відчуттями, болі стають регулярними, з зменшуються перервами, це пряме свідчення того, що почався перший етап пологів - перейми.

Болі внизу живота перед пологами

Біль у нижній частині живота перед пологами - це типова ознака помилкових сутичок, точніше підготовчого періоду, коли матка приходить в тонус, а її шийка починає зменшуватися, зменшуватися. Таким чином, біль внизу живота - це своєрідний адаптаційний етап, що допомагає організму підготувати м'язи, зв'язки, тканини до нормальної родової діяльності. Відчуття болю не інтенсивні, досить терпимі, ці симптоми можуть стихати при русі, зміни пози тіла, навіть при емоційному перемиканні - перегляді фільму, читання книжки.

Оскільки будова тіла майбутніх мам не підлягає уніфікації, кожна жінка може відчувати наближення пологів по-різному. У багатьох породіль біль внизу живота пов'язана з тим, що на останніх тижнях вагітності плід може перевернутися голівкою вниз, в область тазу, що викликає цілком природні тягнуть больові відчуття у майбутньої мами. Слід зазначити, що у деяких вагітних початок родової діяльності, тобто справжні перейми, можуть проявлятися нетипово - НЕ поперековими, оперізують болями, а різкими відчуттями в області промежини і внизу живота.

У таких ситуаціях краще перестрахуватися і звернутися до акушера, лікуючого гінеколога, в будь-якому випадку, рада, огляд, консультація і спостереження не зашкодить, а тільки зніме тривожний стан.

Болі в спині перед пологами

Як правило, болі в спині перед пологами пов'язані з переміщенням малюка в природне передпологовій положення (передлежання), тобто головою вниз. Поперекові болі, що тягнуть обумовлені тиском плоду і фізіологічним розтягуванням сполучної тканини крижово-клубової зони.

Крім того, спина болить під час етапу сутичок, причому біль посилюється тоді, коли матка практично готова «випустити» малюка. Подібне розтягнення м'язів не може не позначитися на нервових закінченнях попереково-крижової області. У ці моменти для жінки дуже важливо не піддаватися паніці, страху, тобто не активізувати напруга, а навпаки, допомагати тілу відпочивати, розслаблятися під час перерв між переймами. Також майбутній мамі слід знати, що біль в спині перед пологами, пов'язана з періодом сутичок, зазвичай стихає, коли родова діяльність поступово переходить до другого важливого етапу - потугам.

Болі в попереку перед пологами

Поперекові болі характерні для періоду сутичок, проте вони можуть бути викликані і іншими причинами.

• Гормональні дисфункції, що провокують розслаблення і розширення тазових суглобів, міжхребцевих зв'язок. 
• Розтягнення м'язів черевного преса, компенсаторне збільшення навантаження на поперекову область. 
• Фізіологічна зміщення центру ваги тіла вперед (живіт), що веде до компенсаторного напруження м'язів спини. 
• Порушення постави тіла, викривлення хребетного стовпа. 
• Природне збільшення, розтягнення матки, яка здавлює прилеглі нервові закінчення в області попереку. 
• Наростаюча маса тіла, збільшення механічного навантаження на хребет, на ноги. 
• Некомфортна взуття, одяг. Особливо збільшує навантаження на спину взуття на високих підборах. 
• Остеохондроз, який розвивався до вагітності. Симптоматика може посилитися за рахунок зростання навантаження на деформовані хребці.

Болі в попереку перед пологами зростають, починаючи з п'ятого місяця вагітності, коли процес виношування плоду переходить на етап III триместру. Крім того, больовий симптом у області попереку в кінці 9-го місяця - це пряме свідчення на чала родової діяльності, сутичок, коли матковий зів розкривається, шийка матки значно зменшується, стискається для полегшення проходження плода по родових шляхах.

[4], [5]

Головний біль перед пологами

Вагітність супроводжується не тільки радісними очікуваннями і надіями, а й тривогами, з якими пов'язана головний біль перед пологами. Найчастіше майбутні мами страждають головними болями напруги, рідше мігренню. Відчуття болю в голові типові для другої половини вагітності, коли народження малюка вже близько, а психоемоційний стан мами погіршується страхами. Вкрай рідко в акушерській, гінекологічній практиці зустрічається головний біль перед пологами, обумовлена порушенням мозкового кровообігу або іншими патологіями головного мозку. Як правило, ці проблеми діагностуються перед постановкою на облік у зв'язку з вагітністю та контролюються протягом всього періоду виношування плоду. Слід врахувати, що головні болі можуть свідчити про важких формах гестозу, нефропатиях, гіпертонічної хвороби. Подібні патології курируються тільки в стаціонарних умовах, так як можуть привести до ускладнень під час пологів. Всі інші прояви дискомфорту з боку голови типові для передпологового періоду, коли жінка просто боїться пологів і болю, пов'язаних з ними. Чим вище рівень тривоги, тим більша напруга м'язової системи, причому першими реагують м'язи шийно-плечової області, що призводить до природного звуження великих і дрібних судин, що живлять головний мозок.

Тягнуть болі перед пологами

Тягнуть болі перед пологами - це сигнал про те, що малюк скоро з'явиться на світ. Як правило, відчуття ниючих болів починаються з 33-34 тижні і обумовлені етапом розтягнення зв'язок, м'язів, тобто підготовкою до родової діяльності. Біль може локалізуватися внизу живота, що пов'язано з помилковими переймами, також больовий симптом відчувається в спині, в області попереку, крижів, це говорить про нормальний передлежанні плода головкою вниз. Таз в цей період поступово розширюється, розсувається, викликаючи тягнуть болі в області промежини, саме так лонні кістки адаптуються до майбутніх пологів. У цей період жінці як ніколи потрібні рекомендації лікуючого гінеколога з питань підготовки до важливого процесу. В даний час не складає труднощів почитати спеціалізовану літературу, відвідати курси майбутніх мам і породіль, під керівництвом тренера або самостійно освоїти дихальну гімнастику або зайнятися водними процедурами (плаванням). Подібна підготовка не тільки полегшить больові симптоми, але і допоможе пройти родовий процес відносно безболісно.

[6], [7], [8]

Біль в промежині перед пологами

Причинами больових симптомів в промежині можуть стати як гормональні, так і фізіологічні, структурні зміни в організмі вагітної жінки.

Біль в промежині перед пологами пов'язана з такими факторами: 

• Збільшення ваги призводить до навантаження на попереково-крижовий відділ, провокуючи біль в промежині.
• Посилюється вироблення релаксину - гормону, який контролює еластичність міжкісткових з'єднань.
• Поступово розсуваються тазові кістки (лонні зчленування), готуючись до родової діяльності.
• Плід приймає положення, яке викликає тиск на що проходять поруч нервові закінчення, в тому числі на сідничний нерв.
• В процес вагітності існує ризик розвитку варикозного розширення вен - малого тазу, промежини, що також може спровокувати біль в цій галузі.

Біль в промежині перед пологами може бути пов'язана з наближенням плода до родових шляхах, що, очевидно, буде найбільш позитивною причиною, оскільки будь-який больовий симптом швидко забувається, змінюючись радістю материнства.

Біль в грудях перед пологами

Хворобливі відчуття в грудях - це нормальне явище, яке супроводжує практично весь період вагітності. Більш того, для досвідченого акушера-гінеколога відсутність дискомфорту в грудних залозах майбутньої матері є ознакою прихованих патологій, захворювань і приводом для призначення додаткових обстежень вагітної жінки. Молочні залози протягом усіх дев'яти місяців зазнають змін, залозиста тканина починає розростатися, особливо помітно збільшення грудей після 30-го тижня. Біль в грудях перед пологами пов'язана з тим, що капсули молочних залоз сильно розтягуються так само, як і шкірні покриви. Груди немов набухає, стає більш щільною, нерідко шкірні покриви сверблять, що свідчить про можливі розтяжках. Крім того, біль в грудях перед пологами обумовлена формуванням, зростанням молочних проток, збільшенням сосків. Симптоми і характер болю в молочних залозах у жінок можуть бути різними: у кого-то груди болить тільки в першому триместрі, у деяких грудні залози починають інтенсивно збільшуватися безпосередньо перед пологами. Це пов'язано з особливостями гормональної системи і загальним станом організму. Больові відчуття в молочних залозах, як правило, не носять різкий, гострий характер і досить терпимі. Крім того, майбутня мама повинна розуміти, що біль в грудях перед пологами - це ознака формування молозива і свідоцтво того, що організм вже завершує етап виношування і готується до процесу виходжування немовлят, тобто годівлі

Болі в тазі перед пологами

Біль в тазу перед пологами пояснюється тим, що під вплив збільшується матки піддаються всі довколишні органи, системи, в тому числі і тазові кістки. З іншого боку, матка також залежить від таза, оскільки знаходиться всередині кісткового ложа, тазового кільця. У тазове ложе входять парні кістки таза, які в свою чергу складаються з лобкової, клубової і сідничної кістки, зрощених між собою. Таким чином спільно з хрестцем тазове ложе вміщує і захищає не тільки органи черевної порожнини, але і матку, яка прикріплена до нього специфічними зв'язками. Біль в тазу перед пологами обумовлена підвищенням тонусу маткових, спіралеподібних зв'язок, особливо характерні такі відчуття для вагітних, що мають в анамнезі дісторзію м'язів таза, скручений таз. В результаті крижово-клубового зміщення зв'язки, що прикріплюють матку до тазу, розтягуються нерівномірно, викликаючи тягнуть болі в поперековій і тазовій області. Крім того, біль в тазі перед пологами пов'язана з природними причинами, характерними для другої половини вагітності: •

• Недолік кальцію, магнію в організмі.
• Збільшення ваги тіла, живота, призводять до підвищеного навантаження на тазовий пояс.
• Збільшення матки, провокує розтягнення зв'язкового апарату і болю в тазу.

Підвищена продукція релаксину, що відповідає за еластичність, розтягнення тканин, зв'язок. Активна вироблення релаксину може привести до болів в лонном зчленуванні і сімфізіту. Сімфізіопатіі не є патологією, швидше за це поширений синдром, характерний для третього семестру. Сімфізіт обумовлений запаленням лонного зчленування і лобкової кістки, їх аномальної рухливістю в зв'язку з гормональною перебудовою організму, що проявляється як біль в тазі перед пологами.

Болі в піхві перед пологами

Перед пологами больових відчуттів в піхву в нормі не повинно бути, оскільки найчастіше болю проявляються в тазової області, в попереку, в стегнах, внизу живота. Якщо з'являється біль у піхві перед пологами, це може свідчити про варикозному розширенні вен вульви, промежини, яке зустрічається у кожної четвертої вагітної жінки. Варикозну деформацію вен провокує компресійний фактор збільшується матки, коли вона здавлює магістральні судини (клубові, нижню порожнисту вену) в заочеревинної зоні. Біль у піхві перед пологами може проявлятися наростаючими, розпирають хворобливими відчуттями, сверблячкою, набряком статевих губ. Найбільш небезпечний цей симптом в сенсі розвитку гострого варикотромбофлебіту і розриву вени. Можливе спонтанне кровотеча з піхви перед пологами становить загрозу переривання вагітності в силу своєї інтенсивності, а також і тому, що зупинити кров важко - тиск у венах дуже велике, а стінки їх надзвичайно тендітні. Саме тому, якщо майбутня мама відчула дискомфорт в області піхви, відчуття тяжкості або розпирання, потрібно негайно звернутися до гінеколога, щоб отримати своєчасну симптоматичну терапію.

Діагностика болю перед пологами

В ідеалі стосовно вагітності повинен контролюватися самою жінкою і її лікуючим акушером-гінекологом. Хворобливі відчуття, діагностика болю перед пологами настільки індивідуальна, що при всій інформаційної обізнаності майбутня мама може переплутати симптоми і погіршити своє і без того тривожний стан.

• Болі перед пологами мають дві основні об'єктивні причини: 
• Скорочувальна діяльність матки, тобто вісцеральні болю.
• Болі під час потуг, тобто соматичні болю.

Однак найпоширенішою причиною передпологових болів є тривога, страх і цілком з'ясовне м'язову напругу породіллі. Як відомо, людина боїться того, що йому незрозуміло, чого він не знає, тому знати симптоми болю, етапи та варіанти їх розвитку - це означає зняти зайву тривогу і підготуватися до нормальних, природних пологів.

Діагностика болю перед пологами включає в себе наступні передпологові етапи, які в ідеалі повинні контролюватися лікарем в умовах стаціонару: 1.

Передпологовій етап, класичне протягом: 

• Перейми, скорочення матки, розкриття шийки матки, які відчуваються як інтенсивний тиск, що оперізує біль у тазовій області, иррадиирующие в пряму кишку.
• Спастичний біль у паху, які характерні для вже народжували жінок.
• Біль тягне характеру в попереково-крижової області.
• Зміна структури і кольору виділень з піхви.
• Можливо відходження слизової пробки, яка часто виділяється під час помилкових сутичок. Цей симптом не є специфічним.
• Наростаючі спазми, перейми, характерні ритмічністю і зменшенням часу між ними.
• Можливі диспепсичні явища, діарея.

Діагностика болю перед пологами, симптоми помилкових сутичок: 

• Спастичний біль нерегулярні, неритмічність. Перерви між ними можуть досягати 5-6 годин. Характер болючих відчуттів не явний, болю не інтенсивні, часто минущі через зміни пози тіла.
• Біль локалізується не в крижах, а в клубової області, і не носить оперізуючий характер, скоріше вона тягне, що віддає вниз живота.
• Плід під час помилкових сутичок проявляє активність, посилено рухається, тоді як під час справжніх сутичок плід часто завмирає.

Ознаки початку пологів: 

• Спазми посилюються, особливо при зміні пози, рухах.
• Біль починається в крижах і розливається вгору, вниз, часто іррадіює в ногу (в ноги).
• Больові симптоми супроводжуються розладом травного тракту, діареєю.
• Перейми посилюються, стають більш тривалими, а час між ними неухильно скорочується.
• З'являються вагінальні виділення з кров'ю.
• Можливо виділення амніотичної рідини (навколоплідних вод), хоча ця ознака не є стандартним для всіх жінок, він не специфічний.

Як проходить обстеження на останньому місяці вагітності, як протікає діагностика болю перед пологами?

Як правило, заключні, останні тижні повинні бути присвячені наступним заходам, що допомагає чітко диференціювати характер можливих передпологових болів: 

• Вимірюється вага і артеріальний тиск.
• Останній раз здається сеча для дослідження на предмет підвищеного рівня цукру або наявності білка.
• Перевіряється серцебиття плода.
• Визначається висота дна матки.
• Оцінюється загальний стан плода - його величина, передлежання.
• Обстежуються судинна система жінки (ноги, пах, піхву) на предмет можливого варикозу.
• Обстежується шийка матки, визначається її готовність до розкриття.
• Під час сутичок, в тому числі помилкових, визначається ритмічність, частота та інтенсивність больових відчуттів.

[9], [10]

Лікування болю перед пологами

Фізіологічні хворобливі відчуття зазвичай не піддаються медикаментозної терапії Лікування болю перед пологами необхідно лише у випадках патологічних станів породіллі. Дійсно, існують причини, які призводять до застосування знеболювання перед пологами, до них відносяться: 

• Низький больовий поріг і підвищена психоемоційна збудливість жінки.
• Біль, що виникає як наслідок патологічних процесів у внутрішніх органах і системах організму.
• Ускладнення під час вагітності (гестоз).
• Гіпертонічна хвороба.
• Нефропатії.
• Серйозні кардіопатологій.
• Внутрішньоутробні патології плода, які залежать від тонусу м'язової системи матері, а також залежні в сенсі кисневого голодування (гіпоксії).

В інших ситуаціях лікування болю перед пологами - це застосування природних способів, методів зниження больових відчуттів, до яких відносяться:

• Масаж попереково-крижового відділу, ступень ніг, живота. Ці прийоми потрібно вивчити попередньо і застосовувати їх самостійно, або за допомогою партнера, медсестри, масажиста.
• Релаксирующим впливом володіють аромамасла. Якщо у вагітної жінки немає алергії або схильності до неї, ароматерапія здатна створити справжнє диво. Відомі підтверджені лікарями випадки, коли масаж з аромамаслами, вдихання аромаефіров практично повністю знімало больовий симптом навіть під час середини сутичок. Аромазасоби варто підбирати обережно, оскільки багато ефірні масла можуть викликати алергічну реакцію. Безпечними вважаються масло лаванди, їли, троянди, чебрецю, який стимулює родову діяльність. 
• Дихальні вправи - це класика передпологовій і родової діяльності. Оволодіти методикою правильного дихання варто не тільки з метою зменшення болю при пологах, але також і для зміцнення загального стану здоров'я в майбутньому. Дихання допомагає знизити напругу, тонус м'язів, відновлює нормальну активність кровотоку, насичення судин і тканин киснем, отже, профилактирует гіпоксію плода. 
• Існує маса спеціальних вправ для тіла породіллі, які можна вивчити і заздалегідь потренуватися в їх виконанні на курсах підготовки майбутніх мам. Така рухова активність допомагає зберегти нормальний тонус шкірних покривів, сприяє зменшенню больового симптому і значно знижує загальну тривожність вагітної. Певні пози при переймах, потугах за статистикою і відгуками породіль мінімум на 50% знижують гостроту хворобливих відчуттів.

Медикаментозне лікування болю перед пологами застосовується тільки за суворими показаннями, коли ризик шкоди для плода нижче ризику загрози життю матері. Вибір анестезії - це прерогатива лікаря, жоден препарат, метод або спосіб не призначатиметься без урахування всіх індивідуальних особливостей породіллі. Вкрай рідко в передпологовій діяльності застосовуються спазмолітики, в основному, коли потрібно активізувати процес розкриття шийки. Безумовно, введення подібних лікарських засобів полегшує стан матері, але може завдати непоправної шкоди дитині, так як будь-який анальгетик, спазмолітик легко долає бар'єр плаценти і провокує порушення дихальної діяльності плода. Можливе застосування інгаляційної анестезії в разі, якщо пологи протікають стрімко, також практикується місцеве або епідуральний (спинне) знеболювання, але і вони застосовуються тільки при наявності певних показань. Загальний наркоз - це крайній захід, який не відноситься до теми «лікування болю перед пологами», скоріше, це необхідну дію при серйозних патологіях в процесі пологів.

Як запобігти біль перед пологами?

Для того, щоб підготуватися до пологів природа передбачила досить тривалий період, коли протягом дев'яти місяців жінка може поєднати приємне очікування малюка з корисними і потрібними діями, які їй напевно стануть в нагоді в майбутньому.

Профілактика болю перед пологами передбачає такі заходи: 

• Перше і найважливіше - це психологічна підготовка і позитивний настрій, для яких потрібна інформація, перевірена і рекомендована лікарями. Як дуже простого ради можна рекомендувати читання книг, наприклад, «Пологи без страху» - автор Грентлі Дік-Рід.
• Перед пологами потрібна спеціальна дієта, яка допоможе системі травлення підготуватися до родової діяльності. Благотворно впливає на процес розтягування і скорочення матки рослинне масло, крім того блюда з рослинними оліями насичують організм вітаміном Е, профилактируют можливі розриви і геморой.
• Обов'язковою має бути відвідування підготовчих занять, де вагітних жінок навчають правильно дихати, приймати комфортну, адаптивну позу, виконувати нескладні, але дуже ефективним вправи для зниження больових відчуттів.
• Профілактика болю перед пологами - це регулярне спілкування зі своїм лікуючим гінекологом, бажано з тим, хто буде приймати пологи. Детальна консультативна допомога, поради та рекомендації лікаря додадуть майбутній мамі впевненість і знизять тривожність.

Вважається, що найдієвішим способом в запобіганні передпологових болів, страхів є позитивний самонастрой і підтримка люблячої сім'ї. Очікування малюка в принципі має бути радісним протягом усього періоду вагітності, закінчення третього семестру в цьому сенсі найбільш важливо. Тому профілактика болю перед пологами - це різноманітні, комплексні дії, спрямовані на справжнісіньке диво - народження дитини.