Яйця аскарид

Яйця аскарид є одночасно і фактором зараження, і предметом діагностики. Є деякі характерні особливості зовнішнього вигляду яєць аскарид, а також деякі особливості їх стійкості в умовах зовнішнього середовища, що дозволяє враховувати це при діагностиці і профілактиці захворювання на аскаридоз.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Деякі особливості зовнішнього вигляду яєць аскарид

Яйця - це саме той фактор, за допомогою якого і відбувається зараження людини. Шляхи передачі яєць аскарид людині обмежуються головним чином фекально-оральним механізмом. Це відбувається через те, що аскарида є геогельмінти і в зовнішньому середовищі яйця зберігаються в землі. Тому зараження відбувається з немитими руками, з погано обробленої їжею, а також з немитими овочами і фруктами. Також фактором ризику передачі інфекції може бути вода, яка містить яйця при прийомі її в сирому вигляді. Потрапляючи в кишечник відбувається активація яйця і починається цикл розвитку аскариди.

• Як виглядають яйця аскарид?

Вони мають маленькі розміри - близько п'яти-семи мікрометрів. Ці яйця добре захищені від несприятливих факторів зовнішнього середовища п'ятьма оболонками. Зовні яйця мають овальну форму, а що стосується незапліднених, то форма може бути куляста або кругла.

Колір оболонки яєць - коричневий або темно-жовтий, що відповідає забарвленню калу. Зовнішня оболонка білкова, вона буває не завжди і в нормальних умовах вона прозора, а тільки лише забарвлюється в такий колір від калових мас. Далі йде товста тришарова оболонка, яка разом з білкової виконує захисну функцію, адже тривалий час яйця знаходяться у зовнішньому середовищі. Третій шар будови стінки яєць аскарид - це ліпідний шар, який є найбільш тонким і забезпечує обмін поживних речовин у зародка. Далі в самому центрі розташований зародок - бластомер.

Якщо яйце неоплодотворенное, то зародка немає, а є тільки оболонки. Така будова забезпечує стійкість яєць у зовнішньому середовищі. Але для нормального розвитку яєць необхідні оптимальні умови - температура, вологість грунту, в якому зберігаються ці яйця. Найбільш оптимальні умови - це вологість грунту близько десяти проміле, а температура зовнішнього середовища повинна бути від десяти до тридцяти п'яти градусів тепла. При такій температурі яйця активно ростуть і утворюються личинки вже в організмі людини. Також для досягнення достатньої инвазивности яєць необхідно, щоб була достатня кількість повітря і кисню, адже паразит дуже любить кисень. Тому яйця зберігаються на зовнішніх покривах грунту і так легко потрапляють на продукти харчування.

• При якій температурі гинуть яйця аскарид?

Говорячи про зниженій температурі, то протягом доби яйця гинуть при температурі нижче тридцяти градусів морозу. Тобто, під покровом снігу при невеликому морозі яйця аскарид можуть спокійно зберігатися місяцями. Більш чутливі яйця аскарид до високих температур - при температурі кипіння води (100 градусів) яйця гинуть миттєво. Тому важливо не просто підігріти воду до гарячого стану, а прокип'ятити її хоча б кілька секунд - це профилактирует захворювання на аскаридоз.

Також необхідно знати, що самка може за один раз відкладати до двохсот тисяч яєць, але не всі з них життєздатні, тому в діагностиці важливо вчасно виявити патологію і не дозволити їй швидко поширитися.

Особливості діагностики та лікування яєць аскарид

Виявлення яєць аскарид дуже складне завдання. Це пов'язано з невеликою кількістю тієї частки, яку можна визначити в калі, адже частина їх циркулює в кишечнику без виділення. Тому для діагностики іноді потрібно повторювати аналізи кілька разів для одного позитивного результату.

Яйця аскариди в калі під мікроскопом мають характерний вигляд - овальна форма, товста оболонка і темно-жовтий або коричневий її колір. Така діагностика дуже часто утруднена, адже може бути багато незапліднених яєць аскарид, які складно диференціювати. Тому часто виникає потреба у використанні додаткових методів діагностики. Використовують світлову мікроскопію, при якій кал забарвлюють спеціальної люмінесцентною фарбою і при наявність яєць вони світяться під мікроскопом. Також можна визначати наявність яєць і антигенного матеріалу в калі та інших біологічних рідинах (крові) за допомогою полімеразної ланцюгової реакції.

Яйця аскарид у дітей виявляють дуже часто, тому що діти найбільше контактують з піском і невимитие руками. Особливістю перебігу даної патології у дітей є дуже складне лікування через те, що часто відбувається реинфекция, в зв'язку з активними іграми та контактом з іншими дітьми. Тому у них дуже часто визначаються яйця в калі після лікування, що не можна використовувати в якості контролю за якістю лікування.

Левамізол (Декарис) - дуже поширений препарат для лікування гельмінтів. Він має широкий спектр дії, у тому числі і на аскарид. Препарат діє за рахунок впливу на м'язовий шар стінки хробака і порушення його нормальної рухової активності, що призводить до загибелі особини.

• Але вбиває чи Декарис яйця аскарид?

З огляду на механізм дії препарату можна сказати, що він активний лише відносно дорослих черв'яків, які знаходяться на стадії кишкової інвазії. Тому використання препарату для лікування яєць не призведе до повного одужання. У такому випадку рекомендується використання тих форм, які мають активність проти всіх форм існування аскарид, наприклад альбендазол.

Яйця аскарид виділяються хворою людиною в навколишнє середовище і є фактором передачі аскаридоза до іншої людини. Для високої інвазивності таких яєць необхідні оптимальні умови їх існування, тому з огляду на чутливість яєць до високих температур, це можна використовувати з метою профілактики. Для знищення яєць необхідно підбирати препарати, які діють на всі форми існування аскарид - це підвищує шанс повного одужання.

[7], [8], [9], [10],