Лікування трахеобронхіту
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
При виборі ліків для усунення трахеобронхита використовується комплексний підхід. Так, якщо нездужання викликане вірусами або бактеріальною інфекцією, то показана медикаментозна терапія. Вибір препарату повністю залежить від чинників, що викликали запалення.
Основні групи медикаментів:
- Противірусні і антибактеріальні засоби - препарати з широким спектром дії, які активні щодо багатьох вірусів і бактерій: Афлубін, Анаферон, Арбідол.
Читайте докладніше про застосування антибіотиків при трахеобронхите тут.
- Препарати з протикашльовою і відхаркувальну дію - муколітики ефективно виводять мокроту з легких. Найчастіше призначають Лазолван, Амброксол, Геделікс або Бромгексин.
Добре зарекомендувала себе фітотерапія. Для зняття неприємною симптоматики використовують парові інгаляції і інгаляції з настоями лікарських трав. Як правило, для поліпшення самопочуття достатньо 5-7 процедур, середня тривалість яких 5-10 хвилин. Можна використовувати готові інгалятори або небулайзери. Останні розпилюють лікарські частки, які проникають в уражені відділи бронхів і трахеї.
Циклоферол
Циклоферон - иммуномодулирующее, противірусний засіб. Є високомолекулярним індуктором формування ендогенного інтерферону. Має протизапальну, противірусну, протипухлинну, антипроліферативну дію. Випускається як розчин для ін'єкцій в ампулах, таблетки і мазь для зовнішнього застосування.
- Для усунення запальних процесів в бронхах і трахеї приймають по 2-4 таблетки 1 раз в день. Протягом всього курсу використовують близько 10-20 капсул. Лікування трахеобронхіту комбінується з відхаркувальними, жарознижувальними і знеболюючими засобами.
- Протипоказаний в період вагітності і лактації, для внутрішнього прийому і парентерального введення при декомпенсованому цирозі печінки або алергічних реакціях на компоненти медикаменту.
[1]
Сальбутамол при трахеобронхите
Сальбутамол - стимулює бронхіальні бетазадренорецептори, надає бронхорозширюючудію, але не викликає порушень з боку серцево-судинної системи. Випускається у вигляді таблеток, сиропу, дозованого аерозолю, порошку для інгаляцій, розчинів для інгаляційного застосування і розчину для ін'єкцій.
- Ефективно при ураженнях верхніх і нижніх дихальних шляхів хронічного і рецидивуючого характеру.
- Дозування підбирається індивідуально для кожного пацієнта. Дорослим і дітям старше 12 років призначають по 1-2 таблетці 3-4 рази на день, при необхідності доза збільшується. При інгаляційному введенні дозування залежить від лікарської форми. Аерозоль допомагає знімати бронхоспазми і полегшує дихання при сухому кашлі.
- При передозуванні виникають побічні дії: тремтіння кінцівок і м'язів, прискорене серцебиття, розширення периферичних судин. З обережністю використовують при захворюваннях щитовидної залози, в період вагітності і лактації, артеріальної гіпертонії.
Беродуал при трахеобронхите
Беродуал - препарат з вираженими бронхолітичними властивостями. Активними речовинами є іпратропію бромід і фенотерол. Фенотерол володіє бронхолітичних ефектом, збуджує бета 2 -адренорецептори бронхів, а друге речовина усуває холінергічні вплив на гладку мускулатуру дихальних шляхів. Комплекс цих компонентів істотно підвищує терапевтичний ефект будь-якого лікування.
- Застосовується в якості підтримуючої терапії та при профілактиці дихальної недостатності і обструктивних ураженнях органів дихання. Допомагає знизити бронхоспазми, систематичні астматичні напади. Може взятися в якості підготовчого засоби перед аерозольним введенням муколитиков, антибіотиків або кортикостероїдів.
- Дорослим і дітям старше 3 років дозований аерозоль призначають по 1-2 дози три рази на добу. Розчин для інгаляцій - по 2-8 крапель 3-6 разів на день з перервою не менше 2 годин. При одночасному застосуванні з кортикостероїдами посилюється терапевтичний ефект всіх ліків.
- Основні побічні дії: порушення зорового сприйняття, тремор кінцівок, прискорене серцебиття, тахіаритмія та підвищення внутрішньоочного тиску. Протипоказано при вагітності і одночасно з некардиоселективного бета-адреноблокаторами або похідними ксантину.
Інгаляції при трахеобронхите
Інгаляції відносяться до ефективних методів усунення хронічного, гострого і обструктивного запалення. Терапевтичний ефект обумовлений прямим впливом на осередок недуги лікарськими і біологічно активними речовинами. Інгаляції надають антисептичну, протизапальну, бронхолітичну і муколітичну дію. Процедура зменшує в'язкість мокротиння та полегшує її виведення, знімає набряклість і спазми бронхіального дерева.
Основні види лікувальних інгаляцій:
- Парові - терапевтичний вплив надає пар, за допомогою якого лікувальні речовини при вдиханні проникають всередину бронхів. Це зменшує подразнення слизової оболонки, прискорює процес кровообігу і покращує обмін речовин. Для процедури використовують відвари лікарських рослин і ефірні масла.
- Тепловлажние - на слизову оболонку впливає висока температура і пар. Це усуває сухість і роздратування, розріджує і виводить мокроту, підсилює кровообіг. Для цього застосовують розчини лікарських трав, антибіотиків, мінеральних солей та інших засобів.
- Масляні - використовуються рідко, але допомагають створити захисну плівку на ураженій слизової. Це перешкоджає шкідливому впливу механічних і хімічних подразників.
- Вологі - всередину бронхів проникають аерозолі, бронхолітики, знеболюючі засоби, антибіотики і ферменти.
Для інгаляції використовують настої, ароматичні масла, муколітики та антибіотики. Процедуру можна проводити за допомогою небулайзера, для цього використовують 4% гентаміцин, 0,5% диоксидин, інтерферон, флуімуціл і інші засоби. Муколитики розріджують мокротиння і допомагають її відхаркуванню, усувають сухий кашель. Для процедури підходить Лазолван, змішаний з фізіологічним розчином або Атровент. Будь-яке з засобів можна використовувати тільки по лікарському призначенням при супутніх свідченнях. У домашніх умовах для інгаляції використовують ефірні масла, содовий розчин і лікарські трави. Для одужання рекомендується 6-8 процедур по 5-10 хвилин.
Інгаляції флуімуцілом при трахеобронхите
Флуімуціл - це засіб, що застосовується при запальних захворюваннях, в тому числі і в лікуванні трахеобронхита. Випускається у формі розчину зі слабким сірчаним запахом. Входить в групу відхаркувальних муколітичних препаратів. Розріджує і полегшує виведення мокротиння, має протизапальну дію. Активний компонент - ацетилцистеїн, випускає в ампулах.
Ацетилцистеїн впливає на верхні і нижні дихальні шляхи:
- Підсилює вироблення мокротиння.
- Розріджує слизову і гнійно-слизову мокротиння на поверхні трахеї, бронхів і в придаткових пазухах.
- Чи не відноситься до антибіотиків, але при комбінованому лікуванні надає антимікробний ефект.
- Очищає навколоносових порожнини і бронхи.
- За рахунок активації імунних клітин має протизапальну дію.
Ампули розводять з фізіологічним розчином або кип'яченою водою 1: 1, розчин потрібно використати протягом 48 годин. Для дітей старше 12 років і дорослих призначають по 3 мл два рази на добу, курс не повинен перевищувати 10 днів. Флуімуціл протипоказано поєднувати з внутрім'язовими антибіотиками типу ампіциліну і тетрацикліну, так як знижується ефективність усіх медикаментів.
Інгаляції не проводять при ризику легеневих кровотеч, спастичному ураженні або бронхіальній астмі. Абсолютними протипоказаннями є: алергічні реакції, вагітність, лактація, вік пацієнтів до двох років і захворювання кровотворної системи.
Пульмикорт при трахеобронхите
Пульмикорт - це синтетичний препарат з категорії глюкокорікостероідов, застосовуваний для інгаляцій. Найчастіше використовується при бронхіальній астмі та ураженні верхніх відділів дихальної системи, так як впливає на всі ланки патологічного процесу. Глюкокортикостероїдні рецептори регулюють синтез різних речовин, завдяки чому і виникає терапевтичний ефект. Має низьку ліофільность, тому легко проникає крізь слизовий секрет в бронхах. Проникає в тканини, але його метаболіти розносяться по плазмі, що вказує на високу селективність щодо легеневої тканини.
- Порошок для інгаляцій знижує обструкцію бронхів при алергічних реакціях ранньої та пізньої ступеня. Речовина зменшує вираженість набряклості, утворення мокротиння і гіперреактивність дихальної системи. Використовується для усунення та профілактики уражень дихальної системи різного ступеня.
- Суспензії використовують для інгаляцій через небулайзер. Дозування індивідуальна, але не повинна перевищувати 1000 мкг на добу. Для дітей від 6 місяців застосовують по 250-500 мкг на добу, для дорослих по 1000-2000 мкг на добу. Підтримуюча доза становить: 250-2000 мкг на добу для дітей і 500-4000 мкг в день для дорослих.
- Ліки добре переноситься, але можливі і побічні дії. Найчастіше виникають кандидозні ураження ротової порожнини і глотки, подразнення слизової оболонки дихальних шляхів і кашель. З боку ЦНС виникає нервозність, головні болі і депресія. Також можливі алергічні та дерматологічні реакції.
- Заборонено використовувати при індивідуальної непереносимості активних компонентів. З особливою обережністю призначають при цирозі печінки, туберкульозі легень (активної, неактивної форми), вірусних, бактеріальних і грибкових ураженнях органів дихання. У період вагітності може використовуватися тільки в тому випадку, коли користь для матері вище, ніж ризики для плода.
- При передозуванні не виникає клінічної симптоматики. Якщо передозування має хронічний характер, то можливо пригнічення функції надниркових залоз, збільшення маси тіла, м'язова слабкість, стриї та артеріальна гіпертензія.
Компреси при трахеобронхите
Ефективність компресів пояснюється всмоктуванням медикаментів через поверхню шкіри безпосередньо в осередок запалення. Вони розслабляють гладку мускулатуру дихальних м'язів і бронхів, покращують кровообіг. Компреси необхідно правильно накладати, так як від цього залежить ефективність усунення хворобливих симптомів.
- Їх накладають на стопи, груди і спину, використовувані для цього суміші заборонено наносити безпосередньо на тіло.
- Компрес необхідно добре закріпити, якщо його ставлять на ніч. Місце накладення рекомендується добре укутують.
- Зігріваючі компреси протипоказані при підвищеній температурі.
Народні рецепти:
- Візьміть головку часнику, роздушіть її і змішайте зі збитим яйцем. Сумішшю змащують два клаптя м'якої тканини, і розмістити їх на поліетилені. Накладають на груди і спину, фіксуючи за допомогою рушники. Після зняття шкіру потрібно промити і нанести живильний крем.
- Змішайте борошно, мед і гірчичний порошок в рівних пропорціях. Суміш скачайте в коржик і покладіть на груди. Даний засіб ефективніше гірчичників, відмінно прогріває бронхи, може використовуватися для лікування дітей.
- Змастіть груди рідким медом, а зверху накладіть серветку, змочену в горілці, розведеною водою 1: 1. Зверху потрібно накласти целофан і укутати. Компреси ставлять два рази в день, дозволені до використання тільки у дорослих.
Гірчичники при трахеобронхите
Гірчичники надають місцеву подразнюючу, протизапальну і болезаспокійливу дію. Так як до складу гірчичного порошку входять ефірні масла, то при взаємодії з теплом вони вивільняються і подразнюють нервові закінчення шкіри. Це підсилює кровообіг і прискорює вироблення біологічно активних компонентів, які чинять опір до інфекції.
Гірчичники протипоказано використовувати при наявності злоякісних новоутворень, туберкульозі, раку легенів, підвищеній температурі і кровотечах. Їх заборонено ставити на родимі плями, родимки, кісткові виступи, область серця, молочних залоз і нирок. Чи не призначають пацієнтам дитячого віку, так як це може стати причиною опіку шкіри.
Техніка постановки гірчичників:
- Вода повинна бути теплою, так як високі температури призводять до того, що гірчиця втрачає свої властивості.
- Пакетики з гірчичним порошком змочують у воді, щільно притискають до шкіри і накривають рушником.
- Розташовують на верхній частині грудної клітини, на спині, між лопаток і під ними.
- Тривалість процедури 15-30 хвилин, але при больових відчуттях або чутливій шкірі, час процедури краще скоротити. Помірне тепло і печіння - це нормальні відчуття.
- По закінченню терміну гірчичник потрібно зняти, ретельно витерти шкіру і видалити залишки ліки. Почервоніння шкірних покривів має бути помірним і пройти через пару годин. Під час лікування варто відмовитися від ванни і прийняття душу.
Сироп при трахеобронхите
Сироп ефективний на початковому етапі запального процесу, з його допомогою лікування проходить без ускладнень і набагато швидше. Як правило, хворі використовують протизапальні та відхаркувальні сиропи. Дія медикаментів направлено на виведення із бронхів частинок мокроти, вірусів і бактерій. Це відновлює функції верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів, зменшує запалення слизової оболонки і спазми.
Найкраще використовувати сиропи на рослинній основі: Лазолван, Бронхоллітін, Амброксол, Бронхипрет, Флавамед, Евакбал. Такі сиропи можна давати дітям і використовувати під час вагітності.
- На початковій стадії хвороби, коли з'являється сухий кашель, сироп на основі подорожника допоможе усунути неприємний симптоми. Ліки перетворює сухий кашель в мокрий, виводить мокротиння. Дозволений до застосування по досягненню двох років.
- Сироп на основі кореня солодки не тільки позбавляє від кашлю, але і благотворно впливає на легені, бронхи і трахею. Не має токсичного ефекту на нирки і печінку.
- Комбіновані препарати, наприклад, сироп Бронхоллітін поєднує в собі кілька компонентів одночасно. Він виготовлений на основі глауцина і олії базиліка. Володіє заспокійливим, розріджують і протинабрякову дію. Сприяє розширенню просвіту дихальних шляхів і полегшує дихання. Призначають при волого кашлі, так як має антибактеріальні властивості.
Зверніть увагу, тільки кваліфікований лікар може підібрати ефективний сироп.
Лікування трахеобронхіту народними засобами
Особливою популярністю і ефективністю володіють народні засоби для усунення запального ураження верхніх дихальних шляхів. Як правило, при запаленні тонкої трахейной оболонки і великих бронхів використовують такі інгредієнти народної медицини: картопля, листя вишні, абрикос і капусту, для приготування настоїв, компресів, інгаляцій. Наполягатиме і відвари з ялівцю, конюшини або білої глухої кропиви мають відхаркувальну дію, тому незамінні при сильному кашлі.
Але не варто забувати про індивідуальну непереносимість деяких трав. Так, у одних кропива викликає діарею і хворобливі симптоми з боку шлунково-кишкового тракту, а у інших мати-й-мачуха. Тому перед використанням того чи іншого рецепта краще проконсультуватися з лікарем.
Збори трав, коренів і квіток рослин для інгаляцій:
- За допомогою трав'яних інгаляцій вдається позбутися від кашлю і швидше вивести накопичилася на бронхах мокротиння. Для цього найкраще підходить часник. Пару зубків потрібно подрібнити, помістити в кухоль і дихати 5-7 хвилин 1-2 рази в день. Через п'ять днів такої терапії хворобливі симптоми відійдуть. Даний метод можна використовувати в сезон загострення простудних захворювань.
- Змішайте 15 г коров'яку, 10 г череди і подорожника, залийте 120 мл окропу і дайте настоятися протягом 1-2 годин. Настій проціджують через три шари марлі і використовують для інгаляцій.
- 5 г гілок і листя багна з'єднайте з 5 г материнки і 10 г мати-й-мачухи, залийте окропом і настоюйте 6-8 годин. Після цього ліки потрібно процідити і інгалірованних.
- 2 г трави кровавніком, 3 г кореня алтеї лікарської, деревію і 1 г листя чебрецю, залийте окропом, дайте настоятися, процідіть і використовуйте для інгаляцій.
Пармелія від трахеобронхита
Пармелія або порезная трава - це надземний лишайник. Лікарською сировиною виступає слань, яке заготовляють у весняний період. Рослина має унікальний хімічний склад. Слоевище містить усніновую кислоту, яка є природним антибіотиком і вітамін С. До складу входять дубильні речовини і вуглеводи (за своїм складом близькі з клітковиною).
Рослина має антисептичну, бактерицидну, кровоспинну, пом'якшувальною і ранозагоювальну дію. При зовнішньому застосуванні відвар відмінно очищає виразки і гнійні рани, зупиняє кровотечі.
Народні рецепти з використанням пармелія:
- Відвар на молоці допомагає при туберкульозі і застарілому кашлі. Змішайте ложку подрібнених слоевищ з 500 мл молока. Суміш потрібно мучити на водяній бані протягом години і настоювати 2 години. Після цього процідити, додати дві ложки меду або сиропу прополісу. Приймають по ½ склянки відвару перед прийомом їжі до п'яти разів на добу.
- Відвар можна приготувати на воді. Для цього ложку рослини потрібно залити 300 мл води, прокип'ятити протягом години на водяній бані і настояти протягом 1,5-2 годин. Медикамент приймають по 2 ложки перед кожним прийомом їжі. Курс лікування - 30 днів. Готовий відвар можна зберігати не більше двох днів.
У рідкісних випадках пармелия викликає алергічні реакції. Засіб не використовують при індивідуальній непереносимості усніновой кислоти. З особливою обережністю застосовують в під час лікування трахеобронхита в період вагітності і лактації, при стійкій гіпертонії і у дітей до шести років. Ліки не робить психоемоційного впливу і не впливає на швидкість реакцій.
Якщо у вас немає спеціального інгалятора, то можна використовувати парові процедури. Але для цього необхідно дотримуватися правил безпеки: вдихати повітря з 30-40 см від посуду з настойкою.