Симптоми перелому
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Симптоми перелому - це ті необхідні ознаки, які допомагають диференціювати справжнє пошкодження кістки від сильного забою м'яких тканин. Ознаки умовно поділяються на абсолютне, тобто явні і не підлягають сумніву, і відносні, тобто орієнтовні. Абсолютні симптоми перелому характерні і відразу ж підтверджують перелом, орієнтовні можуть вказувати на можливу травму кістки, але можуть бути й ознаками інших, схожих за клініці пошкоджень.
[Які бувають симптоми перелому?
Симптоми перелому відносні:
- Присутній біль, яка може посилюватися при навантаженні на місце перелому. Якщо зламана гомілка, постукування по п'ятці посилить біль в зоні травми;
- На місці перелому може утворитися набряк, але він розвивається не завжди швидко і не може служити прямим доказом перелому, навпаки, це скоріше свідоцтво забиття або розтягнення зв'язок;
- Гематома може утворитися не відразу, якщо гематома пульсуюча, це свідчить про великому крововиливі в підшкірну клітковину;
- Обмеження рухової активності, рух викликає больові відчуття;
- Пошкоджена кістка, кінцівку може виглядати нетипово (перелом променевої кістки, гомілки і так далі).
Симптоми перелому абсолютні:
- Явна нехарактерне положення і зовнішній вигляд кінцівки;
- Надмірна рухливість в зонах, де немає суглобів;
- При пальпації відчувається характерний хруст - крепітація, крепітація прослуховується за допомогою фонендоскопа, часом неозброєним вухом;
- Відкрита рана і кісткові фрагменти при відкритому вигляді перелому.
Достовірні симптоми перелому - патологічна, нехарактерна рухливість кістки в місці травми, відкриті рани, зміни в співвідношенні суглобів, крепітація. Ймовірні ж симптоми перелому - набряки, поодинокі або множинні гематоми, больові відчуття.
Діагностують перелом стандартно - огляд, пальпація, перкусія (при переломі хребта), визначення рухливості пальців, рентгенограма. Також звертається увага на шкірні покриви в периферійних від місця травми зонах, вивчається їх забарвлення, відтінок. Сінвато-бліда шкіра, часом з мармуровим малюнком свідчить про пошкодження нервових закінчень і судин кінцівки.
Також тривожним сигналом служить слабкий пульс або його відсутність в характерних позначках, де пульс завжди відчувався (променева артерія, тил стопи ніг, підколінної зона). Обов'язково визначається, чи є порушення кровотоку в периферичних зонах верхніх або нижніх кінцівок. Найбільш точним і достовірним методом діагностування переломів будь-якої локалізації та видів є рентгенограма. Як правило, її проводять в кількох проекціях, щоб побачити стан прилеглих суглобів. Також може бути призначений рентген неушкодженою парної кінцівки, щоб визначити асиметрію і співвідношення орієнтирів кісткової системи. Рентген дає конкретну інформацію про характер і ступінь тяжкості перелому, про можливий зсув або наявності осколків кісткової тканини.
Симптоми перелому і його різновиди
Симптоми перелому кісточки
Такі травми умовно поділяються на чотири групи:
- Ізольовані, окремі переломи щиколоток (щиколотки);
- Перелом з поворотом ступні всередину - аддукціонно;
- Перелом з поворотом стопи ззовні - назовні - Абдукціонно;
- Перелом двох щиколоток з пошкодженням великої гомілкової кістки.
Якщо пошкоджуються обидві щиколотки, то перелом супроводжується вивихом. Клінічні симптоми перелому - набряклість, наростаюча досить швидко, часто гематома в місці травми, сильний біль.
Симптоми перелому гомілки
Такі травматичні ушкодження зустрічаються дуже часто і становлять до 30% від загальної кількості переломів. Клінічні симптоми перелому типові, проте при травмі гомілки часто виникає гемартроз (скупчення крові в суглобової порожнини). Візуально гомілку зміщена або назовні, або всередину. Коліно не функціонує, його бічні руху порушені.
Симптоми перелому рук
Руки лідирує за кількістю загальних травм, він найчастіше пов'язані з побутовими причинами. Характерні такі симптоми перелому, як: наявність набряклості, сильного болю в місці перелому, особливо відчувається біль в ділянці ліктьового суглоба. Часом травма рук супроводжується підвищенням температури тіла, що може свідчити про сильному крововиливі в місці травми (поєднаний перелом передпліччя). Деформування руки помітно тільки при переломі зі зміщенням, також нехарактерна крепітація. Хрускіт з'являється лише в разі множинного, Осколковой перелому кістки.
Симптоми перелому хребта різного ступеня тяжкості
Симптоми перелому такого роду дуже характерні і, як правило, не викликають сумнівів. Травми хребта вважаються тривожними і небезпечними, часом не тільки для здоров'я, але і для життя потерпілого. При переломі відбувається сильне здавлювання одного з головних кровотворних органів - спинного мозку. Така травма чревата повною нерухомістю, паралічем. Крім типових ознак, характерних для всіх переломів, травма хребта проявляється сильною деформацією, випинанням або утоплення хребців. Присутній гострий біль, особливо при пальпації пошкодженого місця. Часто перелом хребта супроводжується обездвиженностью, втратою чутливості в області нижче пояса. Така втрата контролю нижньої половини тіла призводить до нетримання сечі і калу, або їх затримку.
Симптоми перелому виявляються практично завжди явно, їх можна сплутати лише з сильним забоєм. У будь-якому випадку, до звернення за медичною допомогою необхідно забезпечити потерпілому нерухомість, иммобилизировать травмовану ділянку. Остаточний діагноз може поставити хірург за допомогою огляду, пальпації і рентгена.