Туберкульоз: навіщо проходити профілактичний медичний огляд?
Останній перегляд: 18.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ще з радянських часів у багатьох людей склалося враження, що профілактичний огляд - це формальність, яку лікар змушує виконати. На жаль ...
А Ви впевнені, що у літньої тата Вашого сусіда, який страждає на цукровий діабет і кращого пачку сигарет в день, немає туберкульозу? А Ви впевнені, що у мами Вашої перукаря немає туберкульозу? А Ви впевнені, що у продавця Вашого улюбленого магазину не "куплена" санітарна книжка? Я б не поспішала відповідати "Так, впевнені".
Коли в кінці минулого року було оголошено епідемію грипу, багато свідомі громадяни звернулися в клініки і зробили рентгенографію органів грудної порожнини, щоб виключити пневмонію. І вчинили абсолютно правильно. Після цього у мене виникло питання: хто і яким чином повинен повідомити народу, що, крім епідемії грипу, в країні реальна цілорічна епідемія туберкульозу? І захиститися від зараження марлевою пов'язкою і маззю в ніс неможливо. І що смертність від туберкульозу вище, ніж смертність від грипу, в кілька разів ...
Вдумайтеся: за 2009 рік в Україні померло 10 000 осіб від туберкульозу. І це тільки за офіційною статистикою. А скільки насправді - можна тільки здогадуватися!
Але ж ми живемо не на початку двадцятого століття, а в еру антибіотиків і масової вак-цінопрофілактікі. Туберкульоз вважається хворобою бідних країн, але це не означає, що хворіють на нього тільки "бідні" люди. Просто вони мають низький рівень свідомості і зовсім не дбають про власне здоров'я - хворіють і є джерелами поширення інфекції серед всього населення країни. На сьогоднішній день в Україні велика кількість соціально неблагополучних людей, багато з яких хворіють на відкриту форму туберкульозу. Відповідно, при їх кашлі на вулиці і в транспорті, мікобактерії туберкульозу виділяються в зовнішнє середовище разом з мокротою, висихають і піднімаються в повітря, яким ми всі дихаємо.
Для довідки. Аерогенний шлях зараження туберкульозом є основним (90-95% випадків). Під час кашлю і розмови хворий на туберкульоз виділяє краплі слини і мокротиння, які розлітаються на 1,5-2 м і знаходяться в повітрі 1-1,5 години, а потім осідають на підлогу. Зараження можливе при безпосередньому вдиханні крапель мокротиння або пилу, яка містить мікобактерії туберкульозу. Мікобактерії туберкульозу стійкі до впливу зовнішнього середовища: при температурі 50 ° С вони гинуть через 12 годин, 70 ° С - через 1 хв, а при t -23 ° С можуть існувати близько семи років. Особливо стійки мікобактерії туберкульозу в висохлої мокроті, де для їх знешкодження визначена нагрівання до 100 ° С протягом 45 хв.
Висновок простий - у будь-якого соціально благополучної людини, на превеликий жаль, навіть якщо він не користується, громадським транспортом, є шанс захворіти на туберкульоз. Залежить це від стану імунної системи людини і на скільки вірулентна мікобактерія потрапить в організм даної людини. (Вірулентність-ступінь видового властивості мікобактерії викликати захворювання). Виділяють групи населення з підвищеним ризиком захворіти на туберкульоз. Це люди, що знаходилися в контакті з хворим на туберкульоз, хворі на цукровий діабет, які приймають кортикостероїдні гормональні препарати, літні люди, люди, що працюють в умовах з підвищеними професійними шкідливостями, які страждають алкоголізмом і наркоманією.
Підступна ж особливість цього захворювання в тому, що на початку хвороби немає ніяких клінічних скарг, людина себе почуває задовільно. Якщо ж з'являються характерні для туберкульозу легенів скарги: покашлювання, загальна слабкість, пітливість, температура близько 37 ° С, то це свідчить, що процес уже зайшов далеко і лікування буде тривалим. Відразу обмовлюся, туберкульоз -це не вирок! Він лікується антибактеріальними препаратами. Питання в тому, як довго: 3 місяці чи рік; двома препаратами або чотирма? Що робити, щоб не пропустити захворювання на ранній стадії? Відповідь проста - рентгенологічне обстеження органів грудної порожнини з профілактичною метою.
Профілактичний огляд для виявлення туберкульозу
Яким способом краще? Є два варіанта. Перший - флюорографія органів грудної порожнини проводиться за місцем проживання всім громадянам України. Другий - рентгенографія органів грудної порожнини.
Яка різниця в тому, як саме і на якому апараті обстежитися? Флюорографія є методом менш інформативним, ніж рентгенографія з більшою променевим навантаженням. Рентгенографія на звичайному рентген-апараті володіє більшою інформативністю і меншою променевим навантаженням, ніж при флюорографії. Цифрова ж рентгенографія - це мінімальна променеве навантаження і максимальна інформативність!
Ще один важливий аспект. Для тих, кому за сорок - рентгенографія органів грудної порожнини є методом ранньої діагностики раку легенів, який займає перше місце в структурі онкозахворюваності та смертності від він до патологій серед чоловіків.
Пам'ятайте - профілактичний огляд Ви проводите для себе, не з метою знайти захворювання, а з метою переконатися, що Ви здорові. Лікування будь-якого захворювання ефективніше і дешевше на ранніх стадіях незалежно від Вашого соціального рівня і матеріального становища.