Забій стегна
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Забій стегна - травма досить важка. Її складність в тому, що при ударі не виникає рани, це закрите ушкодження, структура тканин і органів істотно не порушується.
Причини удару стегна
Суть травми забій стегна в пошкодженні кровоносних судин, через що відбувається крововилив в тканину м'язів і підшкірну клітковину. Синці там, де стався забій стегна, проявляються як синьо-червоне пляма, яке змінює колір на зелений і жовтий.
Забій стегна відбувається тоді, коли по м'яких тканин сильно вдарили, наприклад, важким предметом, або людина сильно впав, припустимо, зі значною висоти або коли біг з високою швидкістю. Також дана травма поширена при дорожньо-транспортних пригодах, на виробництві.
Найбільш часто забій стегна зустрічається у професійних спортсменів - у тих, хто займається футболом, хокеєм, регбі, пятиборьем, мотоспортом і т.д. Але схильні до такої травми і звичайні люди.
Симптоми забитого стегна
- стегно збільшується в розмірі і припухає;
- підшкірні крововиливи;
- при дотику виникає біль;
- колінний суглоб функціонує з ускладненнями і дискомфортом. При згині коліна виникає біль;
- людина може кульгати;
- збільшення лімфовузлів;
- підвищення температури;
Сильний удар стегна
При сильному ударі стегна все симптоми ярковиражени і в рази посилені. Внутрішня кровотеча може тривати близько доби. Небезпека сильного удару стегна полягає в тому, що через нього може порушуватися робота розташованих поруч внутрішніх органів.
Діагностика забиття стегна
Лікар-травматолог оглядає потерпілого. При ударі стегна, коли лікар натискає, або людина напружує прилеглі м'язи, виникають хворобливі відчуття. Якщо травмований сідничний бугор, біль найчастіше проявляється в задній групі м'язів стегна. Коли забита передня поверхня, болить чотириглавий м'яз стегна. Біль може з'являтися і пасивно, коли ногу рухатися не хворий, а доктор. Травмований повздошной гребінь віддає болем під час активного відведення і пасивного приведення, забій стегна спереду помітний, коли пацієнт активно розгинає гомілку і згинає стегно.
Більш серйозні травми вимагають додаткової діагностики. Роблять рентген, який дає можливість побачити, з чим саме - забоєм або переломом - медики мають справу.
Також ефективним є використання магнітно-резонансної томографії. Гематома, відшарування шкіри і підшкірно-жирової клітковини, відрив м'язів, розрив суглобової губи, стрес-перелом шийки стегнової кістки і інші незначні переломи, які не показав рентген - все це допомагає побачити магнітно-резонансна томографія. Її зазвичай використовують, якщо від консервативного лікування не спостерігалося належні ефекти.
Особливою діагностики для удару стегна немає. Але коли присутні сильні набряки (верхня частина стегна, сідничний область), потрібно впевнитися, що немає субсфасціального гіпертензійного синдрому (футлярного). Іншими словами, що постраждалі м'язи не затиснені в їх кістково-фасциальних ложах. Щоб це перевірити, в даних ложах заміряють тиск.
Перша допомога при ударі стегна
Перша допомога проводиться якомога швидше і спрямована на зупинку кровотечі, адже якщо при ударі стегна травмовані великі судини, воно може тривати від кількох годин до доби.
Хворого потрібно укласти, підняти забиту ногу, прикласти холод і зробити тугу пов'язку. Як тільки охолоджуюча пов'язка нагрівається, міняти її на нову.
[7]
Лікування забиття стегна
Лікування забиття стегна буває консервативним і оперативним.
Консервативне лікування
Відразу до удару стегна прикладається лід і накладається пов'язка, що давить. Виключаються будь-які навантаження. Якомога швидше людина повинна відвідати травматолога. Якщо травма відносно легка, проводять електрофорез з використанням йодистого новокаїну і калію. Спеціаліст накладає давить-гільзу. Через тиждень починають сеанси легкого відсмоктує масажу і теплих ванн. Фізичні навантаження допускаються через 10-12 днів.
Коли ж спостерігається сильне забиття стегна, згодом якого пошкоджені м'язові тканини, пацієнта визначають в стаціонар. Лікування проводять стаціонарними новокаїнові блокади, які повторюються через 5 днів 3-4 рази. Від гомілки до паху накладають олійно-бальзамічну пов'язку. Ногу поміщають на шину Балера (2-2,5 тижні). Після зняття пов'язки, якщо загоєння забиття стегна проходить благополучно, пацієнт отримує можливість злегка рухати тазостегновим і колінним суглобом, а також ходити на милицях, призначають теплі ванни.
[8]
Оперативне лікування забиття стегна
До оперативного лікування звертаються в тому випадку, коли є велика гематома і флуктуація в ушкодженому місці удару стегна. Гематома розкривається, проводять видалення м'язового детриту і кров'яних згустків. Роблять дренаж порожнини гумовою трубкою, далі лікують симптоматичними засобами та антибіотиками. Тоді час одужання збільшується. А забоєм стегна повинні постійно спостерігати фахівці, щоб не допустити оссификации. Фізичні навантаження допускаються через 3 місяці після удару стегна.
Народні засоби лікування забиття стегна
До місця удару стегна добре допомагає прикладати сир, компреси з цибулевого соку або подрібненої цибулини. Компреси носять цілий день, кілька разів замінюючи вміст. Ще використовують яблучний оцет, який підігрівають, додають сіль і пару крапель йоду. Змоченою в розчині тканиною обертають забиту зону, зверху прикладають лід і обертають все пов'язкою. Цей спосіб прибирає навіть великі гематоми. Столовий оцет дієво змішувати з часником. Дві товчені головки часнику на 0,6 л оцту наполягають протягом доби, потім змащувати цією сумішшю забій стегна. У травмоване місце втирають вершкове масло. Ще метод - накладення тертого сирого картоплі і свіжого листя капусти, білого хліба, змоченого гарячим молоком.
Забій стегна - серйозна травма, тому в будь-якому випадку спочатку потрібно звернутися до травматолога, щоб визначити ступінь серйозності пошкодження і переконатися у відсутності переломів.