Хронічний лімфаденіт
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Хронічний лімфаденіт характеризується інфекційним запаленням протягом тривалого часу, що локалізуються в лімфатичних вузлах. Імунна система людини і лімфатичні вузли, як її невід'ємна частина, своїми функціями запобігають проникненню в організм і ліквідують всілякі інфекції і запалення. Основна функція лімфатичних вузлів - це фільтрування всіляких шкідливих мікроорганізмів, вірусів і бактерій, з подальшим виведенням їх з організму.
Анатомічне розташування лімфатичних вузлів обумовлено їх розташуванням в області шиї, в пахвовій і паховій області. Особливість лімфатичного лімфаденіту полягає в його відокремлених запальних процесах. Так, запалення може зачіпати один лімфатичний вузол, відразу кілька лімфатичних вузлів в межах однієї області, або численні лімфатичні вузли в декількох вогнищах запалень.
Хронічний лімфаденіт має дві форми хронічного запалення лімфатичних вузлів - специфічну і неспецифічну. Специфічний хронічний лімфаденіт має чіткий взаємозв'язок хронічної форми і конкретного інфекційного збудника. При цьому, абсолютно не має значення до якої групи інфекційних збудників він відноситься - бактеріальної, наприклад, сифіліс, туберкульоз або грибкової групи.
Відомі інфекційні збудники бактеріальної групи, що відносяться до специфічної формі хронічного лімфаденіту і в той же час не мають хронічних ознак, тому що, як правило, призводять до летального результату захворювання через несвоєчасне лікування. До таких небезпечних захворювань належать сибірська виразка або чума. Всі інші інфекційні запалення відносяться до неспецифічної хронічної формі хронічного лімфаденіту. Сюди ж можна віднести і змішані інфекції та інфекції з умовно-патогенною мікрофлорою. Такі інфекції провокують уповільнені захворювання зубів і піднебінних мигдалин, наприклад, пародонтит і тонзиліт. Ці захворювання виникають на тлі ослаблення імунітету або авітамінозу, різних мікротравм шкірних покривів. Проникнення інфекції відбувається через пошкоджену шкіру, провокуючи при цьому виникнення запального процесу, який згодом надходить в лімфатичний вузол по лімфопротокам. Будь-яке хронічне запалення рано чи пізно надходить в лімфатичну систему людини, сприяючи тим самим запальним процесам і порушень лімфатичних вузлів.
Особливості діагностики захворювання умовно поділяють хронічний лімфаденіт на специфічну і неспецифічну форми. Неспецифічна форма хронічного лімфаденіту характеризується загальними ознаками запального процесу. Наприклад, ущільненням лімфатичного вузла, незначною хворобливістю при пальпації, відсутністю спайок між навколишніми тканинами і окремими вузлами. Якщо при пальпації лімфатичні вузли вільно переміщаються в різні сторони щодо основного їхнього місця розташування. При неспецифічної формі хронічного лімфаденіту, гнійні процеси відсутні, а так само відзначається значне зменшення розмірів лімфатичного вузла. Цей процес пояснюється ущільненням сполучної тканини і лімфатичного вузла.
Специфічна форма хронічного лімфаденіту супроводжується нагноєннями лімфатичних вузлів, хворобливими відчуттями при їх пальпації, щільними спайками з навколишнім сполучною тканиною. Загальний стан організму так само має характерні зміни. Спостерігається підвищена пітливість, особливо в нічний час, підвищена температура тіла, можливе зниження маси тіла.
Хронічний лімфаденіт провокують бактерії і віруси гноеродной природи. Припадаючи по лімфатичних судинах з струмом лімфи або крові, з вогнищ гнійних запалень або шляхом безпосереднього проникнення через мікротравми шкірних покривів. Хронічний лімфаденіт може бути гнійним і негнійний. Запальний процес гнійного хронічного лімфаденіту може вражати як один лімфатичний вузол, так і відразу декілька вузлів, утворюючи запальний осередок нагноєння м'яких тканин.
Причини хронічного лімфаденіту
Причини хронічного лімфаденіту мають деякі особливості, обумовлені, головним чином, анатомічною будовою і функціями лімфатичних вузлів людського організму. Взагалі, розрізняють кілька основних причин виникнення хронічного лімфаденіту. Умовно-вірулентна інфекція може спровокувати трансформацію гострої в хронічну форму захворювання. Можливий, перехід в хронічну форму процесу на увазі порушень функцій, розташованих поруч органів. Лімфатичні вузли мають анатомічну функцію фільтрації всіляких інфекцій і вірусів з крові і лімфи, тому приймають на себе всю небезпеку запальних процесів. Результатом цього є їх набрякання і збільшення розмірів при поширенні всіляких запальних процесів.
Причини хронічного лімфаденіту обумовлені іншими гнійними запальними процесами, бактерії якого разом з кров'ю і лімфою потрапляючи в лімфатичні вузли осідають в них і продовжують запальний процес вже безпосередньо в лімфовузлах. Проникнення інфекції може відбутися за засобами прямого контакту, шляхом проникнення в організм стрептококових і стафілококових бактерій і їх токсинів. Наприклад, туберкульозна паличка провокує туберкульозний лімфаденіт. Збільшення лімфатичного вузла відбувається внаслідок скупчення клітин запальної реакції в зоні виявлених бактерій. Ураження підлягають як кілька лімфатичних вузлів, так і один лімфовузол. Якщо інфекційне запалення поширюється на регіонарні лімфатичні судини - це провокує розвиток регіонарного лімфаденіту.
Існує кілька різновидів хронічного лімфаденіту, кожна, з яких має свої особливості. Розглянемо їх більш детально. Різні запальні процеси в ротовій порожнині, наприклад, карієс, пародонтоз, тонзиліт, можуть провокувати розвиток подчелюстного лімфаденіту.
Інфекційні захворювання типу гнійної ангіни, пневмонії, грипу, при певних умовах, можуть спричинити виникнення шийного лімфаденіту.
Виникнення пахового лімфаденіту відбувається на тлі розвитку основного венеричного захворювання і супроводжується інфекційним запаленням лімфатичних вузлів в паховій області. Вкрай рідко зустрічається первинне запалення лімфатичних вузлів в області паху. У дітей лімфаденіт пахової області практично не зустрічається, на увазі нечастого захворювання венеричними захворюваннями. Якщо ж все таки виникає таке запалення, то, швидше за все воно пов'язане з порушенням відтоку лімфи або проблемами імунної системи дитини. Будь-яка інфікована травма в області паху при ослабленому імунітеті може стати причиною хронічного лімфаденіту.
Інфекційні захворювання ротової порожнини, такі як запалення мигдалин і карієс, можуть бути причиною розвитку пахвовій лімфаденіту, адже в пахвові лімфатичні вузли надходить лімфа з області обличчя і шиї.
Запалення внутрішнього вуха, вушної раковини можуть провокувати розвиток привушного лімфаденіту. Цей вид лімфаденіту досить небезпечний і може інфікувати оболонки мозку, що призведе до виникнення менінгіту. Запальні процеси лімфатичних вузлів брижі призводить до виникнення мезентеральной лімфаденіту, який є наслідком запалень мигдаликів і захворювань верхніх дихальних шляхів.
Симптоми хронічного лімфаденіту
Симптоми хронічного лімфаденіту розрізняються залежно від локалізації лімфатичних вузлів і відповідно запальних процесів. У міру розвитку захворювання проявляються симптоми подчелюстного хронічного лімфаденіту. Одним з перших симптомів є поява під нижньою щелепою твердих лімфатичних вузлів, при пальпації вони болючі. Одночасно з цим з'являється біль у вухах, підвищується температура, порушується сон. Над ділянками запальних процесів з'являється почервоніння шкірних покривів. Симптоми подчелюстного лімфаденіту проявляються поступово. Перша стадія характеризується рухливими, що мають чіткі обриси, злегка запаленими лімфатичними вузлами. При пальпації виникають легкі больові відчуття. Через два-три дні відзначається значне збільшення розмірів лімфатичних вузлів і пухлина підщелепної поверхні по нижньому напрямку. Слизова оболонка ротової порожнини запалена, має почервоніння. Температура тіла підвищується до 38 ° С. Діагностування лімфаденіту на цьому етапі захворювання і початку лікувального процесу, має цілком сприятливий прогноз і практично повне вилікування. При відсутності якісного лікування, відбувається підвищення температури тіла хворого до 41 ° С, посилення больових відчуттів, лімфатичні вузли стають бордового кольору. Є велика небезпека виникнення нагноєнь лімфатичних вузлів. З причини частих запалень верхніх дихальних шляхів, підщелепної лімфаденіт найчастіше виникає у дітей.
Симптоми хронічного лімфаденіту шийного відділу на першому етапі захворювання характеризуються припухлістю лімфатичних вузлів, появою головного болю, загальним нездужанням, підвищенням температури тіла, втратою апетиту. Характер захворювання визначає розміри нагноєння, які коливаються від одного до декількох спаяних вузликів. Лімфатичний вузол гострої форми за зовнішнім виглядом дуже схожий на фурункул.
Симптоми хронічного лімфаденіту в паховій області супроводжуються збільшенням і ущільненням лімфатичних вузлів. Спостерігається висока температура, болі при русі, що виникають внизу живота і поєднуються із загальним нездужанням. Бувають випадки, коли захворювання вражає практично всі лімфатичні вузли і має симптоми гнійного лімфаденіту. У таких випадках, можливий розвиток абсцесу, що вимагає невідкладного хірургічного втручання.
Симптоми хронічного лімфаденіту пахвовій западини дуже схожі з загальними симптомами захворювання. Лімфатичні вузли запалюються, підвищується температура тіла хворого. При гнійної формі лімфаденіту спостерігається інтоксикація, при цьому лімфатичні вузли і навколишні їх сполучні тканини зливаються в один конгломерат. При пальпації відчуваються сильні больові відчуття, відзначається значне підвищення температури.
Хронічний неспецифічний лімфаденіт
При уповільнених або рецидивуючих запальних захворюваннях, наприклад, хронічний тонзиліт, запальних захворюваннях зубів, а також в результаті слабовірулентной мікрофлори можливий хронічний неспецифічний лімфаденіт. Так само хронічний неспецифічний лімфаденіт може бути наслідком гострого лімфаденіту, коли запалення в лімфатичних вузлах не припиняється, а приймає форму хронічного захворювання. Перехід хронічного запалення лімфатичних вузлів в гнійну фазу захворювання відбувається досить рідко і такі запалення носять продуктивний характер. Латентна інфекція при загостреннях провокує гнійне розплавлення лімфатичних вузлів. Прояв симптомів хронічного неспецифічного лімфаденіту характеризується збільшенням лімфатичних вузлів. При пальпації вони щільні на дотик і малоболезненние, спайок між ними або навколишніми тканинами немає. У міру розростання в лімфатичних вузлах сполучних тканин відбувається зменшення їх розмірів. Бувають випадки, коли виражене розростання сполучних тканин і зморщування лімфатичних вузлів провокує лімфостази, набряки, розлад лімфообігу і навіть слоновість. Необхідно диференціювати хронічний неспецифічний лімфаденіт і збільшення лімфатичних вузлів при інших захворюваннях, таких як, сифіліс, лімфогранулематоз, дифтерія, грип, туберкульоз, злоякісні утворення. Доцільно проводити діагностику хронічного неспецифічного лімфаденіту грунтуючись на об'єктивній оцінці всіх клінічних ознак хвороби. У разі, коли виникають сумніви, можливе проведення біопсії пункції лімфатичних вузлів або гістологічне дослідження повністю віддаленого лімфатичного вузла. Це дуже важливо при проведенні диференціальної діагностики хронічного лімфаденіту і злоякісних утворень і їх метастазів.
У більшості випадків хронічний неспецифічний лімфаденіт має сприятливий прогноз. Як правило, результат захворювання проявляється рубцюванням. Сполучна тканина заміщає лімфоїдну тканину, лімфатичний вузол зменшується в своїх розмірах, стає щільним на дотик.
Хронічний лімфаденіт шиї
Хронічний лімфаденіт шиї є одним з найбільш частих хвороб цієї області тіла людини. Ця обставина пояснюється великою кількістю лімфатичних вузлів і безпосередньою близькістю шийного відділу до ротової порожнини і початку верхніх дихальних шляхів, які є місцем частого проникнення екзогенних інфекцій. Взагалі, тіло людини налічує близько восьмисот лімфатичних вузлів, і більше трьохсот з них розташовані саме на шиї. Тому хронічний лімфаденіт шиї - найбільш часте захворювання, як серед дітей, так і серед дорослих.
Запальний процес проникає в лімфатичні вузли верхнього шийного відділу. За характером патологічних змін в лімфатичних вузлах бувають серозно-продуктивні, іхорозного-гнійні і продуктивні лімфаденіти.
Вторинної патологією, зазвичай викликається гноеродной мікрофлорою, наприклад, стафілококами, стрептококами - є хронічний лімфаденіт шиї. При хронічному лімфаденіті шиї, як специфічному, так і неспецифічний, відбувається множинне ураження лімфатичних вузлів. У деяких випадках можливе двобічне ураження лімфатичних вузлів. Такі ураження є ускладненнями інфекційних хвороб ротової порожнини або верхніх дихальних шляхів, носоглотки.
Уповільнений процес, в ході якого переважають продуктивні компоненти приводять до збільшення лімфатичних вузлів протягом тривалого часу. При цьому лімфатичні вузли збільшені в розмірах і малоболезненние при пальпації. Рясне розвиток фіброзної тканини унеможливлює повну редукцію лімфатичного вузла, процес розсмоктування лімфатичного вузла проходить дуже повільно.
Хронічний лімфаденіт шиї, як правило, піддається консервативному лікуванню. Але перш за все, необхідна санація первинного запального вогнища. Потім застосовують фізіотерапевтичні методи лікування, призначення антибіотиків. Великі лімфатичні вузли, які не піддаються консервативному лікуванню, підлягають хірургічному видаленню. Слід зазначити, що рентгенотерапія при хронічному лімфаденіті шиї категорично протипоказана, на увазі небезпеку виникнення пухлини щитовидної залози.
Хронічний підщелепної лімфаденіт
Однією з різновидів і найпоширенішою формою запалення лімфатичних вузлів є хронічний підщелепної лімфаденіт. Виникнення хронічного подчелюстного лімфаденіту обумовлюється всілякими запальними процесами в ротовій порожнині. Це може бути ураження карієсу, хронічний тонзиліт, і численні захворювання м'яких тканин ясен. Хронічний підщелепної лімфаденіт може бути ознакою виникнення проблем із зубами або яснами.
Симптоми хронічного подчелюстного лімфаденіту визначаються наявністю болючих лімфатичних вузлів, тугих на дотик, розташованих під нижньою частиною щелепи. Ці болі віддаються в область вушної раковини, шкірні покриви запалених ділянок мають почервоніння, температура тіла хворого збільшується. Відзначається порушення сну. Захворювання має поступовий характер свого розвитку, основні ознаки проявляються по черзі. Спочатку при запаленні лімфатичні вузли ледве промацуються, при пальпації відчувається легкий біль. На цій стадії захворювання лімфатичні вузли досить рухливі, мають чіткі межі. Надалі лімфатичні вузли збільшуються в розмірах, виникають хворобливі відчуття, що не дозволяють рухати щелепою. Через два-три дні лімфатичні вузли стають дуже великими, шкіра навколо них ставати бордового кольору і набуває вигляду як би розтягнутою. Слизова оболонка ротової порожнини запалена, спроби рухів щелепою провокують підсилюється біль. Підвищення температури тіла може досягати 38 ° С. Спостерігається відсутність апетиту, байдуже ставлення до всього, що відбувається навколо, виникає відчуття хронічної втоми, порушується сон. На даному етапі захворювання дуже важливо визначити вогнище інфекції, це дозволить вилікувати захворювання. Але, на жаль, дуже часто хворі практикують самолікування, яке не дає позитивного результату. Звертаються до фахівців вже коли лімфатичні вузли стають криваво червоного кольору, біль має стріляючий характер, в температура тіла досягає 40 ° С. Такі випадки дуже небезпечні, з огляду на те що в лімфатичних вузлах накопичується гній. Самолікування в випадках хронічного подчелюстного лімфаденіту неприпустимо!
Є деякі складності діагностики хронічного подчелюстного лімфаденіту, на увазі його схожості із запаленнями слинних залоз, подчелюстного ложа або близько щелепним інфільтратом. Бувають труднощі з визначенням локалізації запального процесу.
Курс лікування хронічного запалення підщелепних лімфатичних вузлів спочатку починається з ліквідації первинного інфекційного вогнища. При цьому необхідно суворе дотримання суворих заходів гігієни.
Гнійна форма запалення підщелепних лімфатичних вузлів лікується із застосуванням антибіотиків. Значні гнійні запалення лімфатичних вузлів видаляються хірургічним втручанням.
Хронічний шийний лімфаденіт
Хронічний шийний лімфаденіт або, кажучи простою мовою, шийний лімфаденіт це запалення лімфатичних вузлів в області шиї, яке триває тривалий час. Це захворювання характерно для людей з ослабленою імунною системою. Хронічний шийний лімфаденіт проявляється при проявах простудних захворювань і грипу. Хронічний шийний лімфаденіт розвивається, як правило, у дітей і не є небезпечним захворюванням. Запалення лімфатичних вузлів дорослої людини відбувається в кілька ускладненій формі. Лімфатична система людини моментально реагує на всілякі віруси та інфекції, які потрапляють в організм. Збільшення розмірів лімфатичних вузлів і їх ущільнення, перш за все, є сигналом, що свідчить про запальний процес в організмі.
У виняткових випадках збільшені лімфатичні вузли перетворюються в злоякісні утворення.
Основними причинами хронічного шийного лімфаденіту вважаються всілякі захворювання верхніх дихальних шляхів, наприклад, ангіна, пневмонія, грип, гострі респіраторні захворювання. У деяких випадках хронічний шийний лімфаденіт можуть спровокувати захворювання ротової порожнини - пародонтоз, гінгівіт, карієс. За умови латентного їх протікання.
Проникнення в організм всіляких видів інфекцій є основною причиною запальних процесів в лімфатичних вузлах. Збудниками цих інфекцій, як правило, є стафілококи, стрептококи та інші гноєтворні бактерії.
Хронічний шийний лімфаденіт регулярно проявляється навіть при незначних симптомах простудних захворювань або грипу. Люди з ослабленою імунною системою мають значні ризики захворювання на хронічний шийним лімфаденітом.
Характерні симптоми хронічного шийного лімфаденіту досить легко виявити самостійно. Перш за все, наявність невеликих ущільнень на шиї, при пальпації яких, відчувається біль. Загальний стан хворого характеризується як втомлене, відчувається нездужання, температура тіла підвищується. У маленьких дітей спостерігається інтоксикація організму. Розмір збільшених лімфатичних вузлів змінюється в залежності від стадії захворювання. При відсутності кваліфікованого лікування хронічна форма лімфаденіту може стати гострою. Якщо температура тіла хворого піднімається понад 38 ° С, лімфатичні вузли стають дуже хворобливими необхідна термінова госпіталізація. Не допускайте таких ситуацій, своєчасне кваліфіковане лікування сприяє швидкому одужанню.
Курс лікування хронічного шийного лімфаденіту починають з встановлення основної причини запального процесу. Протипоказано прогрівання лімфатичних вузлів при запальних процесах! Призначення лікарських препаратів протизапальної дії практикують в тих випадках, коли організм не справляється з інфекцією самостійно. Після курсу лікування лімфатичні вузли поступово відновлюють свої функції первинний зовнішній вигляд.
Діагностика хронічного лімфаденіту
Діагностика хронічного лімфаденіту грунтується на даних клінічної картини і анамнестичних показань. Поверхневий лімфаденіт не складно визначити, на відміну від діагностики лімфаденіту, ускладненого периаденитом або Аденофлегмона. Діагностиці хронічного лімфаденіту передує точне визначення локалізації первинного гнійно-запального вогнища.
При діагностиці хронічного неспецифічного лімфаденіту необхідно диференціювати збільшення лімфатичних вузлів при інфекційних захворюваннях, наприклад, грипі, сифілісі, дифтерії, скарлатині.
У загальних випадках діагностика хронічного лімфаденіту грунтується на даних всіх клінічних показань захворювання. Сумнівні випадки диференціальної діагностики припускають проведення біопсії пункції лімфатичних вузлів або видалення лімфовузлів, з метою проведення гістологічного дослідження. Результати пункції ураженого лімфатичного вузла, як правило, дозволяють зробити обґрунтовані висновки про стан лімфатичної системи в цілому. Утворення кальцинатов в лімфатичних вузлах можна виявити рентгеноскопією.
Це має велике значення при діагностиці хронічного лімфаденіту на предмет наявності злоякісних утворень.
Комплексне обстеження хворого дозволяє встановити правильний діагноз. Перш за все, фахівці вивчають результати реакції організму на туберкулін, можливе ураження легень та інших органів верхніх дихальних шляхів. Детальне вивчення історії хвороби хворого, може сприяти правильній діагностиці хронічного лімфаденіту.
Лікування хронічного лімфаденіту
Лікування хронічного лімфаденіту доцільно починати з усунення першопричини інфекційного запалення лімфатичних вузлів. Якщо хронічний лімфаденіт має ознаки стоматогенний або однотогенного виникнення, фахівцем проводиться втручання спрямоване безпосередньо на ліквідацію вогнищ інфекційного запалення. Одночасно з цим проводиться ліквідація запального процесу в лімфатичних вузлах. Зазвичай практикується застосування антибіотиків широкого спектру дії, а так само застосування загальнозміцнюючих, антигістамінних і десенсибилизирующих медикаментів. З метою активного протидії запальним процесам необхідно приймати лікарські препарати вже на перших стадіях розвитку захворювання. Найбільш ефективні в таких випадках такі препарати як флемоксин, цефтриаксон, амоксицилін, цефтазидим, ампіцилін.
Прийом флемоксин проводиться внутрішньо незалежно від прийому їжі, дорослим і дітям старше 10-ти років дозування становить - 500 мг тричі на добу, дітям від 3-х до 10-ти років - 250 мг тричі на добу, дітям до 3 років - 125 мг тричі на добу.
Цефтриаксон вводять внутрішньом'язово і внутрішньовенно. Добова доза препарату для дорослих і дітей старше 12-ти років становить 1,0 -2,0 грама в добу або 0,5-1,0 грам через 12 годин. При необхідності, у випадках інфікування помірно чутливими патогенами, добове дозування може бути збільшена до 4,0 грам. Добова доза для новонароджених становить 20-50 мг, при цьому дозу 50 мг не рекомендується перевищувати, на увазі нерозвиненою ферментної системою. Дітям до 12-ти років рекомендована доза 20 - 75 мг на добу.
Прийом амоксициліну проводиться внутрішньо, дозування препарату індивідуальна станом тяжкості інфекційного запалення. Рекомендована добова доза для дорослих і дітей старше 10-ти років становить - 500 мг тричі на добу. При ускладнених випадках максимальна доза може бути збільшена до 3000 мг на добу. Дітям до 2-х років рекомендована доза - 20 мг тричі на день, від 2-х до 5-ти років добова доза становить 125 мг тричі на день, від 5-ти до 10-ти років добова доза рекомендована в кількості - 250 мг тричі на день.
Цефтазидим вводиться внутрішньом'язово і внутрішньовенно. Дозування цефтазидима для новонароджених і грудних дітей до 2-х місяців становить - 25-50 мг двічі на добу. Дітям від 2-х місяців до 12-ти років препарат рекомендований у дозуванні 50-100 мг три рази на добу. При ослабленому імунітеті або важкому інфекційному запаленні можливе збільшення дозування до 150 мг тричі на добу. Дорослим і дітям старше 12-ти років рекомендована доза - 1,0 грам через 8 годин або 2,0 грама кожні 12 годин.
Ампіцилін приймають внутрішньо приблизно за годину до їди. Добова доза препарату призначається індивідуально і залежить від ступеня інфекційного запалення. Дорослі і діти старше 10-ти років - 250-500 мг через кожні 6 годин. При цьому добова доза може бути збільшена до 6 мг. Для дітей добова доза становить 100 мг у 6 прийомів. Тривалість курсу лікування становить від тижня до двох тижнів і залежить від локалізації інфекції і ступеня її розвитку.
Лікування хронічного лімфаденіту передбачає обов'язкове включення курсу фізіотерапевтичних процедур. Деякі випадки при хронічному лімфаденіті вимагають хірургічного втручання, яке передбачає абсцедирование запаленого лімфатичного вузла. Лікування ранніх стадій хронічного лімфаденіту можливо проведенням фізіотерапевтичних процедур, наприклад, електрофорезу, компресів з димексидом. Одним з нових методів фізіотерапевтичних процедур, є опромінення лазерним променем гелів неонового дії. Лікування хронічного лімфаденіту доцільно поєднувати з підвищенням імунологічної реакції організму в цілому. Для цього застосовують лікарські препарати за типом метилурацила, пентоксил, пантокрину, елеутерококу.
Метилурацил приймають внутрішньо після їди або ж під час їжі. Дозування для дорослих становить - 0,5 грама чотири рази на добу. В окремих випадках, при необхідності, можна збільшити кількість прийомів до шести разів. Дозування для дітей до 8 років становить - 0,25 грама на добу, для дітей старше 8 років - 0,25-0,5 грамів на добу. Курс лікування триває близько сорока днів.
Пентаксим і пантокрин приймають внутрішньо, виключно після їжі. Дозування для дорослих становить 0,2-0,4 грама не більше чотирьох разів на добу, дитяча доза становить 0,2 грама на добу.
Елеутерокок є біологічно активною добавкою, дозування його становить одну - дві капсули двічі на день - вранці і ввечері.
Курс електротерапевтичного лікування запалень лімфатичних вузлів показав свою ефективність при лікуванні хронічного лімфаденіту. Застосування фонофорез, опромінення ультрачервоні променями, парафінотерапія, електрофорез однозначно сприяють ефективності курсу лікування.
Профілактика хронічного лімфаденіту
Ефективна профілактика хронічного лімфаденіту передбачає, перш за все, попередження різного роду травматизму, поранень, мікротравм, різних порізів як побутових, так і виробничих. Якщо така ситуація все-таки відбулася, необхідна обов'язкова ретельна обробка таких порушень цілісності шкірних покривів дезінфікуючими засобами. Сучасний асортимент дезінфікуючих засобів - представлений досить широко. Дуже важливою профілактичною мірою є обробка саден і інших ушкоджень шкіри, з метою запобігання можливого інфікування. Щоденне дотримання елементарних правил особистої гігієни так само є важливим елементом профілактики хронічного лімфаденіту. Особливе значення для профілактики хронічного лімфаденіту має своєчасне лікування запальних процесів і гнійних патологічних утворень в організмі людини. Проведення своєчасної і правильної діагностики інфекційних захворювань, що провокують специфічні форми хронічного лімфаденіту так само є однією з ефективних профілактичних заходів даного захворювання.
Прогноз хронічного лімфаденіту
Своєчасне і кваліфіковане лікування в більшості випадків гарантує сприятливий прогноз хронічного лімфаденіту, за винятком особливо важких випадків захворювання. Відсутність необхідної терапії або несвоєчасний початок курсу лікування, сприяє поширенню і генералізації патологічних і запальних процесів в організмі, порушенні лімфовідтікання і лімфедеми. Надалі лімфатичні вузли рубцюються, внаслідок процесу заміщення лімфоїдної тканини. У випадках розвитку деструктивних форм хронічного лімфаденіту відзначають відмирання лімфатичних вузлів і подальше їх заміщення рубцевими тканинами.
Локалізація хронічного лімфаденіту на кінцівках, в деяких випадках, призводить до порушень лимфооттока і виникнення лімфостазу. Все це може спровокувати в подальшому розвиток слоновості. Не зайвим буде нагадати про важливість своєчасного звернення за медичною допомогою до кваліфікованих фахівців. Самолікування хронічного лімфаденіту категорично протипоказано і може привести до плачевних наслідків.