Назоорбітальний мукормікоз
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Назоорбітальний мукормікоз - рідкісна опортуністична інфекція, що викликається грибками сімейства Mucoruceae, зазвичай вражає хворих з діабетичним кетоацидозом або при придушенні імунітету. Ця агресивна і смертельна інфекція характеризується ураженням верхніх дихальних шляхів через вдихання спор. Звідси ураження переходить на суміжні пазухи, потім в орбіту і головний мозок. Ураження судин у вигляді окклюзирующих васкулитов призводить до ішемічних інфарктів орбітальних тканин.
Назоорбітальний мукормікоз проявляється поступово наростаючим набряком тканин обличчя і періорбіти, диплопией і втратою зору.
[Симптоми назоорбітального мукормікоз
- Ішемічні інфаркти та септичні некрози призводять до появи чорних струпів на небі, хоанах, носової перегородки, шкірі і століттях.
- Офтальмоплегия.
- Більш повільний розвиток целюліту орбіти, ніж у бактеріального.
Ускладнення складаються з оклюзії судин сітківки, множинних паралічів черепно-мозкових нервів і оклюзії церебральних судин.
Як обстежувати?
Лікування назоорбітального мукормікоз
- Амфотерицин внутрішньовенно.
- Щоденне заклеювання і іригація уражених ділянок амфотерицином.
- Широке висічення нежиттєздатних і некротичних тканин.
- Може бути корисна додаткова гіпербаричнаоксигенація.
- Якщо можливо - корекція метаболічних порушень.
- У некупіруемой випадках може знадобитися екзентерація орбіти.